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得了冠心病還能活多久?醫(yī)生道出真相:做好這三點(diǎn)是關(guān)鍵

心血管疾病已經(jīng)成為人類第一大“殺手”,根據(jù)《中國心血管病報告2018》推算,我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)為2.9億,其中冠心病患者大約有1100萬。

而且近年來,冠心病的發(fā)病率還在不斷上升,并且有越來越年輕化的趨勢。更重要的是,冠心病的致死率很高,每年有無數(shù)生命因它而消亡。

我們在生活中,時常會聽到因?yàn)楣谛牟♀赖牟±?,更是有很多名人都是因此去世?/p>

比如著名的表演藝術(shù)家高秀敏(她在春晚與趙本山搭檔了很多經(jīng)典的小品),比如著名相聲表演藝術(shù)家侯耀文,還有著名的相聲藝術(shù)大師馬季。

這也讓很多患者對自己的壽命產(chǎn)生了擔(dān)憂,甚至還有人認(rèn)為:

“得了冠心病”就等于“活不長了”

那么問題來了,得了冠心病的患者到底還能活多久呢?

今天我們就來好好說一說。

首先我們要知道:

冠心病,其全稱為“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”。

顧名思義,就是供應(yīng)我們心臟營養(yǎng)的冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化,粥樣硬化斑塊可以向血管腔內(nèi)生長,引起血管的狹窄甚至閉塞,從而導(dǎo)致心肌的缺血缺氧。

通俗地講,如果我們將心臟比作一臺24小時不停工作的機(jī)器,那么血液就像維持其運(yùn)作的燃料,冠狀動脈則為運(yùn)輸燃料的輸油管。

正常情況下,輸油管可以通過燃料的輸送讓機(jī)器不間斷的工作,可一旦輸油管發(fā)生了堵塞,機(jī)器則當(dāng)然無法正常工作。所以冠脈動脈一旦發(fā)生堵塞,血液供應(yīng)不足,就會形成了我們所說的“冠心病”。

很遺憾,冠心病是慢性疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)至今沒有攻克,目前沒有一種治療手段和藥物能徹底根治它。

現(xiàn)在冠心病的治療,主要以藥物控制為主,避免病情繼續(xù)惡化引發(fā)并發(fā)癥,就算是心臟支架植入和心臟搭橋,也只是血管堵塞之后的急救之舉,尚不能根治此病。

既然不能根治,

至于得了冠心病還能活多久,這個還真沒辦法統(tǒng)一回答。

有人得了冠心病90歲身體還仍舊硬朗,但有人得了冠心病幾年就可能去世,年齡也不過50多歲,甚至有人還未確診就已經(jīng)突發(fā)心梗死亡了。

導(dǎo)致這種差別的原因首先在于冠心病的病情嚴(yán)重程度。

冠心病主要包括急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛穩(wěn)定性冠心病等。

我們時常會聽到的猝死,其中心源性猝死占了75%,而冠心病引起的猝死就是心源性猝死的主體(由急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛和血管痙攣等等引起),

也就是說,有一部分冠心病患者,來不及就診治療就可能猝死了。

但大部分冠心病患者都屬于穩(wěn)定性冠心病,病情并不嚴(yán)重,發(fā)生危險的風(fēng)險也不高。

一般來說,只要做到了有效的預(yù)防和正規(guī)的治療,不讓病情繼續(xù)惡化,那么冠心病就基本不會影響患者的正常壽命。

首先我們來說說預(yù)防。

在說如何預(yù)防冠心病之前,需要了解一下它的致病因素。

引起冠狀動脈粥樣斑塊的原因很多,最重要的危險因素包括:

這里面除了年齡、性別和遺傳外,其他都是可控的。

所以預(yù)防冠心病的基礎(chǔ)就是健康生活:遠(yuǎn)離煙酒,控制三高,低鹽低油低糖飲食,堅(jiān)持運(yùn)動,控制體重,減少熬夜,減少壓力,保持好的心情等等。

不論有沒有確認(rèn)自己是冠心病,這些健康生活方式都能降低我們患冠心病的風(fēng)險。

就算已經(jīng)得了冠心病,養(yǎng)成這些好習(xí)慣也可以幫助我們更好地對抗病魔,從而讓自己在這場與疾病的斗爭中,堅(jiān)持得更久。

其次,我們再來說說治療

如果確診冠心病后,一定要積極配合治療。

目前的治療方式主要有三種:

1、藥物治療:

這是冠心病的基礎(chǔ)治療,目的是控制病情進(jìn)展,緩解癥狀。所以,冠心病患者必須長期服藥,尤其是那些降低膽固醇、抑制血小板功能的藥物;此外,還可以使用一些防治心絞痛的藥物,比如硝酸酯類藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等,這些藥物可緩解心絞痛的癥狀。

2、介入治療:

當(dāng)冠狀動脈狹窄到一定程度,僅依靠藥物治療不能改善心肌缺血的狀態(tài)、不能改善血液供應(yīng)時,就需要采取進(jìn)一步的治療措施,目前最主流的介入治療方式就是“放支架”。

3、搭橋手術(shù):

對于一些結(jié)構(gòu)復(fù)雜、病情嚴(yán)重的冠心病,通過支架介入治療還不能完全改善心肌血供,可以采用搭橋手術(shù)來治療。把人體健康的血管連接到缺血的血管一端,來替代狹窄的血管給心臟供血。

當(dāng)然,這些治療手段都只能緩解患者的癥狀和恢復(fù)冠狀動脈對心肌的供血,達(dá)不到根治目的,還得靠健康生活習(xí)慣來控制病情。

最后,身體不適需要及時就診。

如果身體覺得疲憊、乏力或出現(xiàn)胸悶、憋氣、心慌、心前區(qū)疼痛、胸痛、咽部緊縮感、后背疼痛等等情況一定要停下手里的一切事情,及時就診,以免釀成大禍。

因?yàn)橐坏┌l(fā)生心梗,隨時都可能猝死,即使存活下來,由于心肌細(xì)胞不斷的壞死,倘若沒有及時開通血管,也可能會導(dǎo)致心衰,縮短壽命。

只要冠心病患者認(rèn)識到以上三點(diǎn),并能做到長期堅(jiān)持,病情就可以得到很好的控制,甚至能一定程度上做到與正常人沒有差別,壽命也不會受到太大影響。

但如果做不到,那么一旦發(fā)生心梗等惡性心腦血管事件,將會直接威脅患者的生命。

從動脈粥樣硬化發(fā)展到冠心病,有的人需要20年,有的人需要40年,有的人一輩子都不會出現(xiàn)癥狀,更不會發(fā)生心梗猝死。

一方面和他們的積極配合治療有關(guān)系,但也離不開他們健康的生活習(xí)慣以及積極的生活態(tài)度。

冠心病患者的壽命可不光由冠心病決定的,更多的是由患者的生活態(tài)度和生活習(xí)慣決定的。

健康的對待生活,生活也會回饋你一個健康的身體。

最終,帶冠生存,不是夢想。

參考資料:

[1]胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉.《中國心血管病報告2018》概要[J].中國循環(huán)雜志,2019,34(03):209-220.

[2]吳迪,張慶軍.中國冠心病診療現(xiàn)狀和進(jìn)展[J].中國研究型醫(yī)院,2020,7(01):71-75+192-197.

[3]何曉全,劉梅林.中國冠心病防治策略[J].中國全科醫(yī)學(xué),2015,18(02):239-240. 

[4]郭東梅,胡蓉.冠心病危險因素研究新進(jìn)展[J].心血管病學(xué)進(jìn)展,2011,32(04):519-521.

[5]武俊呈,楊娜,姚志鵬,宗政,劉世諾,趙學(xué)忠.經(jīng)皮冠脈介入治療術(shù)后死亡率與冠心病危險因素的研究進(jìn)展[J].中國老年學(xué)雜志,2018,38(06):1529-1532.

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