國(guó)內(nèi)外各種指南均認(rèn)為，不應(yīng)聯(lián)合使用ACEI（普利類）與b-受體阻滯劑，或ARB（沙坦類）與b-受體阻滯劑，更不應(yīng)聯(lián)合使用ACEI與ARB，原因是這些藥物具有相近的作用機(jī)制或作用通路，聯(lián)合應(yīng)用效果很差。但在臨床上經(jīng)常遇到ACEI+b-受體阻滯劑或ARB+b-受體阻滯劑，這是不合理的。最佳的聯(lián)合用藥方案是ACEI+利尿劑、ARB+利尿劑、ACEI+鈣拮抗劑（地平類）、ARB+鈣拮抗劑，也可以考慮聯(lián)合應(yīng)用鈣拮抗劑與b-受體阻滯劑或利尿劑。遵循指南原則，是改善降壓療效、降低不良反應(yīng)、提高血壓達(dá)標(biāo)率的重要措施。
