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黃某，男，71歲?？诳誓暧?，屢經(jīng)西醫(yī)治療效果不明顯。改予中醫(yī)養(yǎng)陰清熱劑仍無效，且腹瀉不止。在醫(yī)院多次系統(tǒng)檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常。
刻診：
口渴，入夜尤甚，然飲水不多，全身乏力，稍怕冷，腹脹，食少，便溏，舌苔白膩，脈濡滑。中醫(yī)辨證屬脾腎陽虛，痰濕內(nèi)停，治宜溫腎健脾，祛痰除濕。
處方：
茯苓15克，炒白術(shù)、蒼術(shù)各12克，制附片、黨參、藿香各10克，干姜、陳皮、石菖蒲、炙甘草各6克。水煎分3次服，每日1劑。2診：服藥5劑，口渴略減，全身稍覺有力，腹脹、便溏減輕，飲食好轉(zhuǎn)，仍怕冷，舌苔稍白膩，脈變化不大。上方加砂仁6克，肉桂3克，服法同前，再服7劑。3診：口渴基本消除，余癥明顯好轉(zhuǎn)，舌苔已化，繼以2診方5劑鞏固之。
釋義：
燥者潤之，本為治之大法，于此則大謬矣，是以本案投養(yǎng)陰清熱劑無效。水和精氣之輸布，尤在脾之運(yùn)化。然脾之健運(yùn)，全賴腎之溫煦，尤其年高之人，脾腎陽氣已虧，中焦?jié)駶犭y化，蘊(yùn)濕生痰，痰聚于肺則不能為脾散布津液，津液不能上潮故口渴也。本案以附子理中湯溫補(bǔ)脾腎，加菖蒲、蒼術(shù)、藿香等溫燥藥祛痰除濕，則腎陽旺，脾胃健，痰濁化，口渴除。此古人“以燥治燥”之法，實(shí)治病求本之理也。
