中醫(yī)先賢說婦人月經(jīng)初潮前從少陰論治，初潮到絕經(jīng)期從劂陰論治，絕經(jīng)后從太陰論治。也就是說女人月經(jīng)初潮前還是孩童，治療得從兒科來治療，因為孩童五臟成而未充，全而不實，生命的機能主要在腎（少陰）氣的支配；隨著年齡的長大，月經(jīng)也來了，人參加社會的活動多起來，人的獨立思考能力不斷的加強，這時的人常常會見肝氣郁結(jié)的病機，治療從疏理肝（劂陰）氣入手；絕經(jīng)后，人的生命機能是一個轉(zhuǎn)折點，也是意味女人步入“老年”的一個標(biāo)志，治療上主要得調(diào)理脾（太陰）胃的消化吸收功能。這種說法雖有一定的道理，也曾指導(dǎo)著臨床的治療。但對于月經(jīng)初潮后到絕經(jīng)期間的這一段生命歷程中，治療就不是單一的從肝論治了，人是一個有機整體，治療養(yǎng)生也得從整體觀念來進行。
一個成熟的女性，身體正常的話，都有正常的月經(jīng)生理周期。從中醫(yī)上來講月經(jīng)周期的變化是陰陽兩氣的變動轉(zhuǎn)換而成，從西醫(yī)上來說是每一個生理周期所分泌的激素水平來支持。為此每個周期的身體情況也不同，所以在平時的養(yǎng)生上也得順應(yīng)于這種正常的生理周期。
月經(jīng)期
月經(jīng)期是指來月經(jīng)起第一天起到月經(jīng)干凈的這幾天，一般為5-7天。此時的激素水平降至最低，此時以中醫(yī)上來講是由極陽轉(zhuǎn)陰的過程，上一周期的子宮內(nèi)膜在黃體的作用下軟化，由黃體萎縮而脫落。經(jīng)月下行，血海空虛，此時的人身體相對來說較弱，極易感受外來的病邪。
如果是受寒則會出現(xiàn)月經(jīng)停止不出，繼而小肚子冷痛，用手捂會好點，嚴(yán)重的要用熱水袋捂，這種情況以中醫(yī)上講叫“寒入宮胞”，這時得馬上吃溫?zé)嵝缘乃帲热缂t糖姜湯等。如果不及時的吃熱性的食物，下一次月經(jīng)來潮就會痛經(jīng)，月經(jīng)里會有很多血塊，如果是一個陽虛體質(zhì)的人，還會出現(xiàn)月經(jīng)周期向后推，常常造成不孕，這種不孕以中醫(yī)上來講叫“宮寒不孕”所以在月經(jīng)周期的保曖和禁食生冷的東西很主要。
如果在經(jīng)期受熱邪，以張仲景《傷寒雜病論》里講叫“熱入血室”，并提出了用小柴胡湯治療的觀點，從小柴胡湯的組方來看是可以對癥的，有黃苓的清熱和柴胡的引邪外出，但要考慮到行月經(jīng)時，是一個泄?jié)岬倪^程，并且病牙深入血分，所以本人認為還得加些血分藥。對于這種情況，飲食上得吃清淡點，油炸的、燒烤的等上火東西一定不能吃。如果出現(xiàn)口渴可多吃梨子。
另外因為月經(jīng)來潮較容易有貧血狀況發(fā)生，一些向來脾胃不好的人，在來月經(jīng)時還會出現(xiàn)四肢無力，神疲氣短等癥狀，像這種體質(zhì)的人，我一般都是按月經(jīng)周期進行用藥，健脾補氣，特別是在黃體期的補中益氣非常關(guān)鍵。這種人在平時的飲食上可多吃扁豆、山藥等有健脾補氣的食物。由于體質(zhì)差，加上來月經(jīng)時的經(jīng)水下行，易引起血液循環(huán)不良，所攝取的養(yǎng)分將很難輸送到全身。這個時候肌膚會比較暗沉無光澤，而且干燥容易敏感。這種情況可多吃絲瓜。
在月經(jīng)期是一個極陽轉(zhuǎn)陰的過程，這種特別的周期食物上別吃冰冷之物和上火的過熱食品。要吃得清淡易消化為主。衣著上要注意保暖。
卵泡期
卵子在卵巢內(nèi)成長，而卵子因受所分泌的雌激素影響子宮內(nèi)膜會增厚。同時在雌激素的影響下蛋白質(zhì)的新陳代謝更加活躍。雌激素由卵泡分泌，是為受孕而準(zhǔn)備的荷爾蒙。月經(jīng)期結(jié)束后雌性激素逐步的加強分泌，以促進卵泡的發(fā)育成熟，促進子宮內(nèi)膜的增厚，這種不斷的促進物質(zhì)基礎(chǔ)的發(fā)展，中醫(yī)上叫陰長期。所以這一周期就是就是卵泡期。卵泡期一般為8-12天。從中醫(yī)上講陰屬物質(zhì)的體現(xiàn)，陽為功能的體現(xiàn)，卵泡期在女性生理上的激素是以雌性激素為主來維持，為了順應(yīng)這一周期的生理特征，從飲食上得多吃一些清滋的，如枸杞子，山藥等，以促進物質(zhì)的奠定。
卵泡期到第12天左右時，會開始分泌孕酮，孕酮的作用是促進排卵，換句話來說也就是沒有孕酮就不可能有排卵的產(chǎn)生。中醫(yī)上叫一陽生，在陰氣達到近極盛時的一陽生發(fā)。卵子是物質(zhì)的，也是陰類，沒有陽氣的推動也排不出來，在治療上得在滋養(yǎng)陰血的基礎(chǔ)上酌加些溫陽藥。所以這時吃東西，食物的性能上要偏于溫，生冷類要少吃，不要洗冷水澡，以免影響排卵。
排卵期
由于每一個人的月經(jīng)周期不同，雖說28天是一個正常的周期，但不可能每個人每個月都是準(zhǔn)時的28天，所以對于排卵期的確定那一天也不同，只能以大概在12—16天為說。這一時期中醫(yī)上叫“真機期”，是由陰極向陽的轉(zhuǎn)化過程，如果沒有足夠的陽氣則轉(zhuǎn)化不處，排卵會不暢，臨床上很多排卵功能不好的不孕癥患者，大多都見腎陽虛。這時吃東西除了偏溫性的以外還要有“動”的作用，以利于卵子的排出，比如吃點芹菜，嫩姜等起居上保曖同樣很重要特別是有排卵功能不好的不孕患者更要注意。
黃體期
卵巢的成熟卵子排出以后會開始分泌黃體，這一時期叫黃體期，中醫(yī)上叫陽長期，人的基礎(chǔ)體溫隨著黃體的不斷分泌而上升，由于陽氣的不斷增長，對于素體陰虛的患者來說，這時易擾動相火上沖，所以這時的人脾氣會變得很差。這一時期是生理周期的最后一個階段。黃體素在排卵后開始分泌，是為了保護受孕的母體和胎兒而產(chǎn)生的荷爾蒙，當(dāng)黃體素分泌旺盛時，陽氣很旺，陰虛體質(zhì)的人，肌膚皮脂腺會增加分泌，皮脂分泌過剩，是容易長暗瘡和黑斑的。所以本人在臨床上對于這種陰虛體質(zhì)又見臉上有色素沉著的都是以養(yǎng)陰活血來抑制陽氣的過旺，使陰陽兩氣達到平衡來治療，取得了較好的效果。
在黃體期接近月經(jīng)將來時，如果在沒有懷孕的情況下，黃體會萎縮，出現(xiàn)纖維化，這時叫白體，所以為了月經(jīng)的正常排泄，中醫(yī)的治療上主要用活血理氣來促進白體纖維化的融解，如果說素來有痛經(jīng)，月經(jīng)血塊量多的，有整塊子宮內(nèi)膜脫落的情況，活血化瘀的藥還要加大來用。中醫(yī)上有名的“羊肉當(dāng)歸湯”在對于一些氣血虛弱又有宮寒瘀血的患者來說，效果很好，有這方面的患者不防在月經(jīng)前三五天時可以吃吃。
