困擾中青年人的腦垂體瘤
王女士30多歲，結(jié)婚五六年了，一直未懷孕，夫妻倆到醫(yī)院看過多次，吃了許多藥，但沒有什么效果。兩口子的關(guān)系開始出現(xiàn)危機，一天兩口子為瑣事又爭執(zhí)起來，王女士突感頭痛欲裂，雙眼看不清楚東西，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。入院后，經(jīng)頭顱CT和MRI檢查，顯示顱內(nèi)鞍區(qū)有一個垂體腺瘤，醫(yī)生終于找到了造成王女士不孕的原因。
據(jù)介紹，垂體腺瘤是常見的良性腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的10%～20%。惡性垂體腺瘤極少見。垂體腺瘤的多發(fā)年齡為青壯年，對病人的生長、發(fā)育、勞動能力、生育功能有嚴重損害，因此垂體腺瘤較其他顱內(nèi)腫瘤對人體的身心健康更具危害性。那么，患上垂體腺瘤除了不孕外，還會產(chǎn)生哪些癥狀呢?
垂體腺瘤造成性功能低下的原因主要有：垂體腺瘤對正常垂體組織的壓迫及放射性治療的損傷造成垂體功能低下，影響了 人體內(nèi)的下丘腦—垂體—性腺軸，以致促性腺激素分泌不足，進一步導(dǎo)致性腺功能低下；患泌乳素型垂體微腺瘤影響性生活，與高泌乳素血癥抑制了促性腺激素的釋放、降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān)；促甲狀腺素型垂體腺瘤由于甲狀腺功能低下，全身代謝緩慢，使體內(nèi)雌激素和雄激素的代謝隨甲狀腺素的缺乏而減少；促腎上腺皮質(zhì)激素型和生長激素型垂體腺瘤所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。
約有2/3的患者早期有頭痛癥狀，疼痛主要位于眼眶后、前額部及雙側(cè)太陽穴附近，程度較輕，呈間歇性發(fā)作。
垂體腺瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長，并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng)，但最常見的生長方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng)，引起視力下降和視野缺損，患者往往訴說視力下降、看不到兩邊，出現(xiàn)了視力視野障礙需盡快手術(shù)。
生長激素型垂體腺瘤由于生長激素分泌過多，導(dǎo)致四肢、肌肉和內(nèi)臟過度生長。在青春期骨骺未融合前表現(xiàn)為巨人癥，成人則表現(xiàn)為手腳變大，頭顱及面容寬大，顴骨高，鼻肥大，唇增厚，皮膚松弛、粗黑、毛發(fā)增多，并出現(xiàn)聲音嘶啞、睡眠打鼾及睡眠呼吸暫停綜合征。
由于脂肪的代謝和分布異常，脂肪堆積在胸、腹、臀部，而四肢相對瘦小，呈“向心性肥胖”，臉部呈滿月狀，體重明顯增加，四肢皮下血管顯露并有紫紋。
