時值過敏性鼻炎的高發(fā)期，各家醫(yī)院患者云集?！耙郧斑^敏性鼻炎好像不是那么嚴(yán)重，現(xiàn)在發(fā)病率高是不是與空氣污染有關(guān)？”一些患者發(fā)出這樣的疑問。對此，包頭市第八醫(yī)院耳鼻喉科主任、主任醫(yī)師胡遠賓表示，最新的研究成果已經(jīng)證明了這一點。
過敏性鼻炎也叫變異性鼻炎，是由于特異性的個體對一些特異性物質(zhì)（過敏原）產(chǎn)生的一系列免疫反應(yīng)導(dǎo)致的鼻腔黏膜的一種非感染性疾病。過敏性鼻炎臨床表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、流青涕、打噴嚏，有的人還伴有眼癢、流淚、喉痛、甚至影響到耳朵，出現(xiàn)耳痛等一系列癥狀。
據(jù)胡遠賓介紹，目前過敏性鼻炎發(fā)病率已達10～25％，發(fā)病人群年齡多在10～30歲，因該病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，發(fā)病的年齡段也正在向兩頭擴展。之所以出現(xiàn)這種情況，可能與大氣污染、汽車尾氣排放等空氣污染有關(guān)，因為最新研究成果顯示，空氣中的二氧化硫可使本來對人體不產(chǎn)生致敏反映的花粉表面的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而變得對人體產(chǎn)生過敏。這一結(jié)果足以說明大氣污染是過敏性鼻炎高發(fā)的直接誘因之一。
胡遠賓介紹說，一般過敏原主要有兩種，一種是吸入型的過敏原，一種是食入型的過敏原，吸入型的比較常見，比如空氣中的塵霾、室塵、動物毛發(fā)碎屑、室內(nèi)真菌等，而季節(jié)性的大范圍發(fā)作多半與花粉相關(guān)。而食入型的過敏原有牛奶、豆類、海鮮等特殊的蛋白質(zhì)。
胡遠賓提醒患者，有的人原本對花粉不過敏，但在某種誘因的作用下，同時與肌體的免疫系統(tǒng)有關(guān)，很可能就會對花粉過敏。初發(fā)過敏性鼻炎時，很多人把它當(dāng)做感冒治療，因感冒藥里通常含有撲爾敏成分，有的人服用后會有一定的效果，癥狀卻很難真正緩解。因此，患病后最好去正規(guī)醫(yī)院就診，以免病情加重，給生活帶來影響。
胡遠賓介紹說，過敏性鼻炎尚無根本治愈的辦法，目前的治療手段主要以藥物治療為主。市面上常見治療過敏性鼻炎的藥物有抗組胺類藥物，第一代的抗組胺類藥物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一定的抑制作用，而第二代的抗組胺類的藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制反應(yīng)比較輕，如特非那定、氯雷他定、鹽酸西替利嗪等；第二類是糖皮質(zhì)激素，市面上常見的有佰克納、雷諾考特，輔舒良等，這些都是鼻用噴劑，因局部使用，效果比較穩(wěn)定，且用藥安全；第三類白三息類藥物，如鼻腔的減沖血劑，但它只是改善鼻腔的通氣功能，對疾病本身不起決定性作用，應(yīng)適當(dāng)使用，若過度使用則會導(dǎo)致藥物性鼻炎。臨床過敏性鼻炎的治療主要以前兩類藥物為主。對于市面上流傳的一些治療過敏性鼻炎的偏方，胡遠賓建議市民盡量少使用，因為這些偏方中魚龍混雜，一些不良醫(yī)生更是將含有糖皮質(zhì)激素的口服藥物加入其中，且用量很大，雖然使用后會有很好的效果，安全性卻難以保證。因此，患者還需去正規(guī)醫(yī)院進行診治。
胡遠賓介紹說，20多年前，一些醫(yī)院曾經(jīng)使用翼管神經(jīng)切斷術(shù)治療過敏性鼻炎，但終因手術(shù)的難度和復(fù)雜性中斷。近年來，隨著鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展，一些醫(yī)院開始重新使用鼻內(nèi)窺鏡下的翼管神經(jīng)切斷手術(shù)，但由于該手術(shù)僅開展一年左右，雖然術(shù)后的近期效果很不錯，但長期的效果還有待時間驗證。
胡遠賓提醒患者，過敏性鼻炎的高發(fā)期佩戴口罩，減少花粉的吸入，避免接觸花草，也可以適當(dāng)減輕發(fā)病癥狀。清洗鼻腔的辦法也可以有效減少鼻腔內(nèi)的致敏原，對疾病有一定的緩解作用，尤其是一種生理性海水提取物，清理鼻腔還是很有效的。
