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北美華醫(yī)聯(lián)盟講座4:常見精神活性藥物的使用原則及注意事項

1. 常見的精神活性藥物有哪些?

2. 副作用可分為哪幾大類?

3. 精神活性藥物之間的相互作用及禁忌?

4. 常用的抗抑郁藥物有哪些?

5. 常用的抗焦慮藥物有哪些?

6. 常用的抗精神分裂藥物有哪些?

7. 常用的心境穩(wěn)定劑有哪些?

8. 對于有各種軀體或神經(jīng)內(nèi)科合并癥的患者,如何合理選擇藥物?

9. 可否簡介各大類藥物的主要適應(yīng)癥,如單純抑郁癥,抑郁癥加疼痛的患者,抑郁癥加焦慮的患者等?

10. 有的患者使用一種抗抑郁藥已是極限了,如何加用另一種作用機制不同的藥物,以達到增效但不增加副作用的目的?

11. 如何看待氯硝西泮在依賴苯甲酸鈉(Benzo)的患者轉(zhuǎn)為非依賴的過程中的作用?

12. 抗抑郁藥物在絕癥患者如癌癥和ALS 患者中,與常見患者施藥的區(qū)別?

13. 如果Nuplazid 通過了治療所有與癡呆相關(guān)的幻聽的臨床實驗(現(xiàn)在正在進行第III階段), 由于沒有任何EPS, 如何看待它如通過就立即取代大部分抗譫妄藥? 

14. 給青少年處方SSRIs時,是否需要注明:已經(jīng)討論過自殺傾向的風險?

15. 盡管新的抗抑郁藥不斷涌現(xiàn),能否簡評一下老的藥物,Elavil(阿米替林)、Nortriptyline(去甲替林) 等在抑郁和疼痛共存時的地位,Cymbalta(度洛西?。┡c其他藥物的合用,Wellbutrin(安非他酮)與其他藥物的合用等?

16.服用哪些抗抑郁或抗焦慮藥物的患者不能用Chantix(伐尼克蘭)戒煙?

17.老年患者用藥有什么不同? 

18.兒童抗抑郁、抗焦慮和躁狂,如何用藥?

19.更年期女性的心境不穩(wěn)/失眠,常用什么藥物治療?

20.雙相的抑郁和/或焦慮的治療方案?

21. 對抑郁和焦慮的營養(yǎng)補充治療狀況如何?以及是否有臨床研究依據(jù)?

22. 嚴重抑郁癥患者如何綜合用藥?如SSRIs和抗精神病藥物?

23. 什么情況下使用MAOI? 

24. 患者在診所里說“不想活了”,接下來該怎么辦?

25. 美國醫(yī)學界是不是太注重藥物對精神疾病的治療?抗憂郁藥的使用是不是過量?

26. 如果患者不肯來診所看病怎么辦?患者沒有到傷害自己或別人的地步,不可能強制患者來看病?

27. 自閉癥患者因嗜好瓶裝飲料,現(xiàn)發(fā)展到在商店偷,多次被警察抓獲送回家或急診室,有推薦的藥物或者行為治療方法嗎?

28.對于沒有治療的雙相障礙患者,在等待看精神科醫(yī)生時,在主診治療的環(huán)境下,推薦使用哪一種心境穩(wěn)定劑? 

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