導語
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2521826
文章發(fā)表于四大醫(yī)學期刊之一的JAMA(IF=48)
在全球范圍內(nèi)，有61％的癌癥是由于運動不足引起的，在美國甚至高達75%。據(jù)估計，美國一半以上，全球31％的人沒有達到建議的運動水平。我們都知道，運動可以降低患癌風險，目前為大眾所知的可以降低結腸癌，乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的風險。然而，運動是否會降低其他癌癥的風險？我們平時的“休閑運動”如步行，跑步，游泳能防癌嗎？運動是通過減肥來防癌的嗎？吸煙的人鍛煉有用嗎？
美國國家癌癥研究所的一項研究通過統(tǒng)計從1987年到2004年18年間，美國和歐洲144萬人（165萬參與者中有144萬人擁有完整數(shù)據(jù)）健康數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)長期鍛煉的人至少13種癌癥發(fā)病率都顯著更低！
這是目前為止，規(guī)模最大，最全面的關于運動與癌癥發(fā)病率的一個研究。
相關論文由Steven C. Moore等人在線發(fā)表在國際頂級醫(yī)學期刊JAMA(IF=48)上，題為“Association of Leisure-Time Physical Activity With Risk of 26 Types of Cancer in 1.44 Million Adults”。
該研究統(tǒng)計了運動與26種不同癌癥類型風險相關的情況，發(fā)現(xiàn)，同低水平的運動相比，高水平的運動降低了13種癌癥的患病風險：食管腺癌，肝癌，肺癌，腎癌，胃賁門癌，子宮內(nèi)膜癌，骨髓性白血病，骨髓瘤，結腸癌，頭頸部癌，直腸癌，膀胱癌和乳腺癌。
食管腺癌降低42%！肝癌27%！肺癌26%！
研究發(fā)現(xiàn)，無論是否吸煙，運動都能顯著預防多種癌癥。如果吸煙，或者曾經(jīng)吸煙，鍛煉能降低>30%肺癌發(fā)病率！有意思的是，對于不吸煙的人，鍛煉能預防很多種癌癥，但對肺癌卻沒有顯著效果。
研究還發(fā)現(xiàn)：運動防癌對肥胖（BMI>25）和非肥胖（BMI<25）的人群整體效果類似。對不肥胖的人，運動也能顯著降低多種癌癥發(fā)病率。
雖然鍛煉降低13種癌癥發(fā)病率，但有兩種癌癥反而增加了。黑色素瘤患病風險增加了20%，研究認為更多的陽光照射是黑色素瘤風險增加的可能原因，建議鍛煉時注意防曬。研究還發(fā)現(xiàn)前列腺癌的患病風險也增加了，但沒有已知的生物學理論來解釋這種關聯(lián)。
迄今為止，已有數(shù)百項前瞻性研究檢查了運動與癌癥風險之間的關聯(lián)，但由于病例數(shù)較少，大多數(shù)癌癥類型的結果尚無定論。Meta分析在一定程度上通過匯集已發(fā)表的研究來減少樣本量問題。然而， Meta分析在研究設計中通常是異質(zhì)的（例如，病例對照與前瞻性隊列），身體活動類型檢查（例如，休閑時間與職業(yè)活動），以及檢查的對比（三分與五分之一）。這種異質(zhì)性會減弱風險估計，從而掩蓋真正的潛在關聯(lián)。
在本研究中，研究人員通過對12項前瞻性隊列研究和144萬參與者的匯總分析，整個運動研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計從1987年到2004年，跨越了18年，研究了運動與26種不同癌癥類型風險相關的情況，然后比較了運動量最大（高水平）的10%，和運動量最?。ǖ退剑┑?0%兩個人群。數(shù)據(jù)分析于2014年1月1日至2015年6月1日進行。
同低水平的運動相比，高水平的運動相比與13種癌癥的風險降低相關：食管腺癌，肝癌，肺癌，腎癌，胃賁門癌，子宮內(nèi)膜癌，骨髓性白血病，骨髓瘤，結腸癌，頭頸部癌，直腸癌，膀胱癌和乳腺癌。但是，運動也導致黑色素瘤和前列腺癌的風險增高。吸煙狀況改變了肺癌的關聯(lián)（如果吸煙，或者曾經(jīng)吸煙，鍛煉能降低>30%肺癌發(fā)病率！），但沒有改變其他吸煙相關的癌癥。總體而言，較高水平的運動與總癌癥風險降低7％相關。
研究發(fā)現(xiàn)，高水平運動對肥胖（BMI>25）和非肥胖（BMI<25）的人群整體效果類似。對不肥胖的人，鍛煉也能顯著降低多種癌癥發(fā)病率。
研究人員分別檢查了正在吸，過去吸過和從不吸煙者之間的風險關聯(lián)，發(fā)現(xiàn)如果吸煙，或者曾經(jīng)吸煙，鍛煉能降低>30%肺癌發(fā)病率！有意思的是，對于不吸煙的人，鍛煉能預防很多種癌癥，但對肺癌卻沒有顯著效果。研究還發(fā)現(xiàn)運動與前列腺癌風險呈正相關，但沒有已知的生物學理論來解釋這種關聯(lián)。
總而言之，更多的運動與該研究觀察的26種癌癥中的13種患病風險降低相關，將目前的證據(jù)擴展到了結腸癌，乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌之外。此外，結果推廣了到不同的人群，包括超重或肥胖個體，或有吸煙史的人群。 這些發(fā)現(xiàn)支持促進運動，作為人類癌癥預防和控制工作的關鍵組成部分。
參考信息：
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2521826
轉載自BioWorld
