本次課是第一次學(xué)生實(shí)踐課。課前有5位同學(xué)主動(dòng)報(bào)名,想要在這堂課上進(jìn)行內(nèi)針實(shí)踐操作。我想有必要先對(duì)他們進(jìn)行考核,然后再讓他們接觸患者。首先進(jìn)行的是“病例模擬診治”,我來模擬患者,提供病情資料,學(xué)生站在醫(yī)者的角度,模擬完成診治過程。在“識(shí)癥”、“辨證”后,根據(jù)內(nèi)針法理,通過“三、二、一”的辨證路徑,給出預(yù)選穴位,并完成針刺操作。
觀察學(xué)生進(jìn)針,我發(fā)現(xiàn)了諸多問題。比如,有的同學(xué)的持針、進(jìn)針不規(guī)范,不熟練,證明在日常學(xué)習(xí)中,練習(xí)的次數(shù)還不夠,需要再強(qiáng)化練習(xí)。很多穴位可以慢慢將針放進(jìn)去,這樣可以減少痛感;對(duì)于手心、腳心、赤白交際處的一些穴位,毫針破皮的速度要快,進(jìn)針后可以再緩慢送針,使針身穩(wěn)定。
跟我一起學(xué)內(nèi)針:基本進(jìn)針方法有的同學(xué)對(duì)于經(jīng)絡(luò)的循行和常用穴位的定位,仍然處在“不熟悉”的狀態(tài),由此產(chǎn)生的不自信,再加上臨診時(shí)候的緊張情緒,都成了整個(gè)診治過程里醫(yī)者的雜念。
有的同學(xué)會(huì)說,最近考試多,壓力大,經(jīng)絡(luò)知識(shí)來不及背。我想這是有關(guān)個(gè)人時(shí)間權(quán)衡的問題。我們的選修課課時(shí)有限,考慮到大家的備考?jí)毫Υ?,在這一期選修課中,我已將經(jīng)絡(luò)部分的內(nèi)容放在課堂上,盡可能讓大家在課上“消化吸收”,在第六課,我將再次帶大家熟悉常用穴位定位,如果課上沒有記住,就需要大家在課下自行復(fù)習(xí)鞏固了。
(長按識(shí)別二維碼,復(fù)習(xí)經(jīng)絡(luò)知識(shí))
我將選修課設(shè)置在第二輪,在大家的考試月開課,一定意義上,也是為了做一些初步的篩選,希望真正想學(xué)好內(nèi)針的人,權(quán)衡好、分配好自己的時(shí)間,從夠得著的地方入手,一步一步來。
對(duì)于內(nèi)針來說,現(xiàn)階段要對(duì)外拓展學(xué)習(xí)的可能也就只有經(jīng)絡(luò)的循行和常用穴位的定位,剩下的東西都不需要向外看了。一般來說,這本書已經(jīng)講得很透很透了。對(duì)外看得太多,會(huì)讓我們產(chǎn)生很多困惑,這些困惑,可能會(huì)阻礙我們的學(xué)習(xí)。
“下守形”是基礎(chǔ),“下守形”好過“不守形”。讀《黃帝內(nèi)針:和平的使者》原著,熟悉經(jīng)絡(luò)循行和常用穴位定位,這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)了,現(xiàn)階段把這兩個(gè)做好,打好基礎(chǔ)功,守住“簡單”,用實(shí)踐來驗(yàn)證療效,比隔岸觀望,或跳過“簡單”直擊“復(fù)雜”,要重要得多。
還有一些同學(xué),想等到記住所有的穴位后再開始實(shí)踐。我想這樣可能很困難,很容易讓人半途而廢。遇到親人朋友有當(dāng)下不適,根據(jù)內(nèi)針的四總則和“三二一”取穴路徑后,找到阿是穴,以指代針,按壓上去,確保做到“針對(duì)”;然后進(jìn)行“導(dǎo)引”,通過醫(yī)患溝通,詢問他是否舒服一些。很多時(shí)候,深度思考不是在理論中背出來的,而是伴隨著實(shí)踐反思出來的,所以我建議同學(xué)們多多去品讀《內(nèi)針》原著,熟記經(jīng)絡(luò)知識(shí),勤于實(shí)踐,常常反思,做好每一個(gè)“守中”的權(quán)衡。
對(duì)于此例患者,薛同學(xué)識(shí)癥在少陽經(jīng),于中渚穴進(jìn)針后,案例模擬患者自訴疼痛好轉(zhuǎn),仍有不適。可以嘗試調(diào)針或同名經(jīng)加強(qiáng),如果幾針之后仍然無效,醫(yī)者應(yīng)思考“是不是經(jīng)絡(luò)辨錯(cuò)了”。
為什么我們要求“一針一導(dǎo)引”,一定意義上,就是為了確保每一針都回到“三、二、一”推斷出符合同氣的穴位,根據(jù)每一針進(jìn)針后患者出現(xiàn)的“癥”,來“隨癥(證)治之”。此例患者,癥主要在“陽明經(jīng)”,于對(duì)側(cè)上焦陽明經(jīng)取阿是穴,應(yīng)該作為我們的首選考慮。
下面進(jìn)入實(shí)戰(zhàn)部分,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)義診并以此為案例進(jìn)行講解。本節(jié)課的第一位志愿患者,口腔潰瘍多日,看數(shù)量是右邊比左邊潰瘍的多,學(xué)生在患者“左手”同名經(jīng)上焦取穴進(jìn)針后,留針一段時(shí)間后,仍有不適。經(jīng)詢得知,患者感覺左側(cè)更加不舒服,于是取掉全部的毫針,征求患者同意后,按“左病右治”,在其右手上焦同名經(jīng)再次進(jìn)針,不適就解除了。
從潰瘍數(shù)量來看,本例患者右邊比左邊多。而詢問感覺后得知,患者左面最不舒服,在應(yīng)用“左病右治,右病左治”的總則時(shí),應(yīng)以“患者的感覺”為主,右邊潰瘍多,但是沒有左面不適得嚴(yán)重,因此,需要取“右手”。此例患者也印證了,醫(yī)患導(dǎo)引的重點(diǎn)是進(jìn)入“當(dāng)下的感覺”。
下一例患者的病情比較復(fù)雜,作為醫(yī)者,要有信心和耐心,像“剝洋蔥”一樣,隨著一個(gè)個(gè)“癥”,來辨證取穴。可以從夠得著的地方(選取幾個(gè)癥對(duì)應(yīng)不同預(yù)選穴位)依次按壓,取阿是穴進(jìn)針?;蛘邚淖钅玫梅€(wěn)的穴位(最有信心可以緩解當(dāng)下不適)下針,給患者信心,加強(qiáng)醫(yī)患信任。取穴后的“導(dǎo)引”很重要,不要局限地問患者“某個(gè)局部”是否得到緩解,與取穴位置同氣(同部位、同名經(jīng))的相關(guān)癥候區(qū)域,都應(yīng)引導(dǎo)患者去觀照。此外,在問診與溝通時(shí),不要著急,要有耐心。
在為下一例患者診治時(shí),學(xué)生問診的時(shí)間過長。應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)患者,回到當(dāng)下,根據(jù)當(dāng)下的“癥”,及時(shí)地取穴,求取同氣。學(xué)生識(shí)癥在少陽經(jīng)、上焦、右側(cè),在患者左側(cè)少陽經(jīng)上焦部位求取同氣后,進(jìn)針緩解了患者的不適,本次實(shí)踐亦收獲了療效。
本節(jié)課共有5位同學(xué)參加考核,3名同學(xué)通過了模擬案例的考核,通過考核的同學(xué)均得到了機(jī)會(huì),在真實(shí)案例中上手進(jìn)行了操作。同時(shí)我還邀請(qǐng)了中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)院的同學(xué)上臺(tái)分享心得感受。同學(xué)認(rèn)為,扎一次針也許只是暫時(shí)緩解不適,不能祛根。如果針灸不能一次祛根,僅僅解表,不足以得到更多人的信服。
很多人都會(huì)有這種看法,他們認(rèn)為“只吃一次藥,不祛根”是正常的,“只輸一次液,不祛根”也是正常的。而只做一次針灸,用針當(dāng)時(shí)見效,可是后面出現(xiàn)了反復(fù),就是不正常的,這個(gè)問題值得探討和反思。在將來臨床遇到患者時(shí),我們的最終目標(biāo)是“用更少的針,更少的治療次數(shù),徹底地解除不適”,當(dāng)然這也需要我們?cè)谶@個(gè)過程中接受不完美的自己。
多反求諸己,求得進(jìn)步,建立對(duì)內(nèi)針的“信印”,不要輕易放棄內(nèi)針治療。醫(yī)者很多時(shí)候再堅(jiān)持那么一下,把原因找到,然后再對(duì)癥取穴或調(diào)針,也許就能夠收獲療效,也因此加深了“信印”,下一次也許就會(huì)做得更好。
楊師說:“不信者不針”。我的理解是醫(yī)者要權(quán)衡是否值得在一位不信你,不跟你溝通的患者身上耗費(fèi)過多的精力。如果我花了一個(gè)小時(shí)的時(shí)間,仍然得不到患者的配合,而用同樣的時(shí)間,我可以為更多人解除不適,那么選擇后者,也許能夠體現(xiàn)更大的價(jià)值。有時(shí)候,放棄一個(gè)病人,不是代表自己無能,而是對(duì)病人負(fù)責(zé)任,往往病人會(huì)在以后遇到和他有緣分的醫(yī)生并得到治愈。如果大家在將來遇到這種情況,可以不要過于糾結(jié)。
本次課的教學(xué)內(nèi)容,是《黃帝內(nèi)針:和平的使者》第二章“內(nèi)針秘義”,在第78-95頁,對(duì)應(yīng)的關(guān)鍵詞是“內(nèi)針”、“何以言針”、“針對(duì)”、“執(zhí)兩用中”、“芭蕉神韻”等。
(滑動(dòng)預(yù)覽)
內(nèi)針驗(yàn)案|右手腕痛6月余,內(nèi)針1針搞定!接下來,我和大家討論了《黃帝內(nèi)針踐行錄(第一版)》中第18頁的一則案例,患者的最疼痛點(diǎn)在右手脛骨莖突下凹陷處,位于手太陽小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)之間,故在左手對(duì)應(yīng)處進(jìn)針1針。留針30分鐘左右,囑活動(dòng)右手。半小時(shí)后,患者右手活動(dòng)靈活,無明顯不適。原壓痛點(diǎn)已無明顯壓痛。
在第四課中,我的同事王醫(yī)生問我有關(guān)“過病氣”的問題。我在臨床中遇到“膝蓋痛”的患者,扎針時(shí)并不會(huì)有“病氣傳導(dǎo)到我的身上,使我的膝蓋也痛”這樣的現(xiàn)象。而我遇到很多例頭痛的患者,當(dāng)他處在“不明”的狀態(tài)時(shí),我會(huì)頭痛。
個(gè)人認(rèn)為,一種來源是我用腦在想,這種糾結(jié)的狀態(tài)使我頭痛;另一種來源,是我感受到了他的病氣。為什么這么說呢?因?yàn)楫?dāng)我為患者進(jìn)針時(shí),進(jìn)針的一瞬間,我的頭舒服了。詢問患者,患者也說他的頭舒服了。
也許人與人之間存在著可以交換能量“場(chǎng)”。“肉體”、“能體”、“主體”等因素構(gòu)成了一個(gè)完整的人。我們最容易感知到的是“肉體”,“能體”是超越“肉體”,比“肉體”大一點(diǎn)點(diǎn)的“場(chǎng)”。也許人與人相見時(shí),“能體場(chǎng)”之間相互接觸,進(jìn)而發(fā)生能量的接觸與變化。
兩個(gè)人的狀態(tài)不同,他們的“場(chǎng)”的狀態(tài)也不同。如果一個(gè)人的能體很強(qiáng),也許,他可以通過覺察來判斷你的一切,可以做到“望而知之謂之神”。而一般的醫(yī)生不具備這個(gè)能力。當(dāng)“場(chǎng)”與“場(chǎng)”接觸,發(fā)生能量交換的時(shí)候,不具備這個(gè)覺察能力,或自身覺察力不夠敏銳的人,往往留意不到身體的變化。
如果所謂的“病氣”進(jìn)入了我們身體,醫(yī)生覺察到自己不舒服,應(yīng)該及時(shí)想辦法解決。如果某個(gè)地方不舒服,試試能否用內(nèi)針的辨證思路解除當(dāng)下的不適;如果疲憊,試試能否通過打坐或休息的辦法讓自己恢復(fù)體力……及時(shí)采取對(duì)策,在病程初期就將這種不適解除,往往就不會(huì)發(fā)展成“病”。
我個(gè)人認(rèn)為是有“病氣”存在的。作為醫(yī)者,我們需要覺察自己,觀照自己。如果累了,就及時(shí)休息一會(huì),將體內(nèi)的“正氣”提上來,“正氣存內(nèi),邪不可干”。學(xué)了針以后,希望大家能夠培養(yǎng)自己的覺察力,及時(shí)用針解決我們身體的小問題,不要把小病發(fā)展成為大病,這是我們所要學(xué)習(xí)和討論的。
(校稿:薛宏圖)
黃帝內(nèi)針研習(xí)與踐行(第2期)第六課
2019-02-23
H珠Q 來源(一)師生研習(xí)
澤彬同學(xué)在個(gè)人公眾號(hào)上發(fā)了一篇關(guān)于“內(nèi)針基礎(chǔ)總結(jié)”的文章,讓我眼前一亮。看得出該生非常用心。
內(nèi)針基礎(chǔ)總結(jié)我邀請(qǐng)他上臺(tái)分享學(xué)習(xí)感受,他說自己在昔日里接觸并學(xué)習(xí)了諸多針法,認(rèn)為不同流派的針法也許是“殊途同源”的。在閱讀《黃帝內(nèi)針:和平的使者》和《黃帝內(nèi)針踐行錄》并參加選修課上手實(shí)踐后收獲了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。
我和澤彬同學(xué)進(jìn)行了交流,比較了“內(nèi)針”與“腕踝針”。澤彬同學(xué)是大四年級(jí)名老中醫(yī)傳承班的同學(xué),得知該生已有實(shí)踐和義診的經(jīng)歷,我便邀請(qǐng)一名志愿患者上臺(tái)接受義診,讓澤彬同學(xué)參與到問診、取穴等內(nèi)針治療的過程中,來“學(xué)以致用”。
患者有諸多地方不舒服,上焦右手關(guān)節(jié)痛、頸項(xiàng)周圍不舒服,中焦雙側(cè)膝蓋不適,下焦兩側(cè)腰痛明顯。
澤彬同學(xué)認(rèn)為,頸項(xiàng)區(qū)域的不適,涉及到多條經(jīng)絡(luò),此處可用“皮下針法”進(jìn)行治療。其余容易找同氣的穴位,再應(yīng)用內(nèi)針治療;膝蓋區(qū)域的不適,由厥陰經(jīng)所主,癥在中焦足厥陰肝經(jīng),可在手厥陰心包經(jīng)中焦求取同氣;關(guān)于“腰痛”,識(shí)癥在督脈或太陽經(jīng),位于下焦,兩側(cè)均有不適,按內(nèi)針法則,需要按“男左女右”取穴。
關(guān)于“男左女右”,理論上左右均有不適的情況時(shí),在患者的左手或右手進(jìn)針均可,只是說對(duì)于女性,取右手會(huì)更同氣一些。這時(shí)候要結(jié)合其他癥候,由于患者有明顯的關(guān)節(jié)痛“癥”出現(xiàn)在右側(cè),綜合所有的癥之后,最終“男左女右”服從于“右癥(證)左治”,要在患者左手取穴。
關(guān)于膝關(guān)節(jié)的經(jīng)絡(luò),不應(yīng)該根據(jù)頭腦中儲(chǔ)存的知識(shí)來直接分析,而是要詢問患者,當(dāng)下最不舒服的點(diǎn)在哪里,然后再“隨癥取穴”,“隨癥治之”。遇到多個(gè)癥狀,就逐一地進(jìn)行“六經(jīng)辨證”,選取最不適的位置,根據(jù)“同氣相求”取穴進(jìn)針。
癥狀復(fù)雜,從哪個(gè)癥入手是關(guān)鍵。第一針扎下去,如果患者的一個(gè)癥得到了很明顯的好轉(zhuǎn),那么患者就會(huì)產(chǎn)生治愈的信心和對(duì)醫(yī)者的信任?;颊叩陌Y多在“太陽經(jīng)”和“督脈”,因此后溪穴(太陽經(jīng)同氣,督脈交會(huì)穴)也許是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
我建議澤彬同學(xué)在內(nèi)針治療的過程中,為了保證思路清晰,爭取只選用內(nèi)針治療,暫不混用其他的方法。澤彬同學(xué)在患者左手后溪穴進(jìn)針后,對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)引,患者的狀態(tài)不明,未給出積極的答復(fù),澤彬同學(xué)向我尋求幫忙。
我認(rèn)為學(xué)生的這個(gè)取穴是符合同氣的,是符合“針對(duì)”的。接下來,考驗(yàn)的可能是“導(dǎo)引”的功夫。如果你不知道什么是“針對(duì)”和“導(dǎo)引”,可以點(diǎn)擊下方的文章標(biāo)題,進(jìn)入并了解詳情。
黃帝內(nèi)針——形神合一的針法黃帝內(nèi)針——略談內(nèi)針的導(dǎo)引我嘗試讓患者閉上眼睛,用平緩的語氣詢問患者:“如果0分是沒有不舒服,10分是非常不舒服,你當(dāng)下的不舒服有幾分,進(jìn)針前后的不舒服有沒有變化?”(語言、眼神、評(píng)分)讓患者活動(dòng)脖子和腰(行為),繼續(xù)追問:“現(xiàn)在腰還有幾分?”
患者放下了緊張的情緒,感受當(dāng)下,觀照不適之后說:“感覺肩膀松了一些,脖子也舒服了。”
在這個(gè)過程中,我并未動(dòng)學(xué)生的針,耐心地為患者進(jìn)行導(dǎo)引,取得了很好的療效。由此可知,“信印”很重要。這個(gè)案例給學(xué)生、患者和醫(yī)者自己帶來了信心。這個(gè)臨床案例再一次印證了內(nèi)針的理法。相信這個(gè)過程能給大家?guī)硎斋@。
接下來,仍讓澤彬同學(xué)參與到治療過程。上次課的志愿患者前來復(fù)診,自訴接受了內(nèi)針治療后,回去喝水時(shí)咽喉輕松了,右臂、右肘活動(dòng)地更加自如了。本次仍按當(dāng)下不適,隨癥取穴。進(jìn)針過程中,一針一導(dǎo)引,針后囑患者觀照患處的變化。
治療后,我與同學(xué)們聚到一起分享心得,討論所思所感。關(guān)于持針進(jìn)針的動(dòng)作,建議同學(xué)們多加練習(xí)。
跟我一起學(xué)內(nèi)針:基本進(jìn)針方法(左右滑動(dòng)預(yù)覽)
(二)課程內(nèi)容
本次課上,我為大家分享了“三焦同氣”和“經(jīng)絡(luò)同氣”部分的內(nèi)容。同氣不離三焦,更不離經(jīng)絡(luò),二者時(shí)時(shí)都須互參。
首先給大家介紹一下“四總穴”,出自《四總穴歌》,是我國古代針灸醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,并早已在民間廣為流傳。 訣曰:“肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收?!币馑际牵何改c不好,可按摩足三里穴;腰酸背痛可按摩委中穴;頭痛、項(xiàng)強(qiáng)可按摩列缺穴;面部、口部有病,可按摩合谷穴。
在《黃帝內(nèi)針:和平的使者》一書中,第三章的“三焦同氣”,從《四總穴歌》入手,探討“三焦同氣”在軀干頭面頸項(xiàng)(包括內(nèi)臟)的應(yīng)用。從“四總穴”所涉及的區(qū)域范圍而言,胸脅區(qū)域沒有包括進(jìn)來,遂接入后世的“心胸內(nèi)關(guān)謀”,探討“五總穴”。
我根據(jù)書中提供的信息和臨床實(shí)踐,略作增添,僅供學(xué)人探討參閱:
(1)肚腹三里曲池留
在內(nèi)針中,通過明確癥狀所在三焦的“部位”來定位到四肢的“上、中、下”,上焦的問題,在上焦解決;中焦的問題,在中焦解決;下焦的問題,在下焦解決,為了安全,下焦肩跨部位,可以再一次倒換到上焦來解決。
為什么“肚腹三里曲池留”會(huì)有效果?同屬中焦,如果癥恰好在陽明經(jīng),按照“左病右治,右病左治,上病下治,下病上治,癥在中間兩側(cè),男左女右”的法則,取足三里或曲池,就符合了內(nèi)針的“(三焦+經(jīng)絡(luò))同氣相求”,就會(huì)有療效。
如果效果不好,應(yīng)如何思考?我們應(yīng)該思考,現(xiàn)在已經(jīng)符合了“三焦同氣”,也許不符合“經(jīng)絡(luò)同氣”,這時(shí)候需要進(jìn)一步辨證癥在肚腹的哪條經(jīng)絡(luò)。這時(shí)候,稍微調(diào)一下針,進(jìn)針方向在你預(yù)選的陽明經(jīng)之外的那條經(jīng),或者在你預(yù)選的那條經(jīng)再加刺一針,都是可以的。
在調(diào)針或者加刺一針時(shí),我們的“意”很重要。醫(yī)者需要明理,需要知道每一針下去,我們追求的是什么,如否,醫(yī)者不明理,亂了手腳,就很難保證療效了。你的“意”到了,病人的“意”是否能到呢?需要進(jìn)行內(nèi)針治療中的“醫(yī)患導(dǎo)引”,以實(shí)現(xiàn)“醫(yī)患相得”,這就考驗(yàn)我們醫(yī)患溝通的能力了。
(2)腰背委中小海求
腰背主要屬于中焦,委中穴、小海穴也是屬于膝肘之中焦,這就符合了“部位同氣”;委中穴和小海穴都位于太陽經(jīng),腰背的問題,多屬督脈、太陽經(jīng),督脈的交會(huì)穴后溪穴亦位于太陽經(jīng),如果癥在腰背的太陽經(jīng),那么取委中穴和小海穴,就符合“經(jīng)絡(luò)同氣”。
在第12胸椎到第1腰椎位置,如果針“委中”或“小?!毙Ч缓?,應(yīng)如何思考?我們應(yīng)該思考現(xiàn)在已經(jīng)符合了“三焦同氣”,也許不符合“經(jīng)絡(luò)同氣”,這時(shí)候需要進(jìn)一步辨證,明癥在哪條經(jīng)絡(luò),我們翻開《黃帝內(nèi)針:和平的使者》第129頁,這個(gè)位置,還需考慮“少陽經(jīng)”的問題。
手
足
太陽
小海
委中
少陽(胸12-腰1)
天井
陽陵泉
(滑動(dòng)預(yù)覽)
在臨床上,我們需要不斷地積累經(jīng)驗(yàn),在取穴時(shí),如果癥在第12胸椎到第1腰椎位置,當(dāng)我們無法確定時(shí),可以在太陽經(jīng)、少陽經(jīng)的中焦依次取同氣穴,用手指按壓,哪里酸脹明顯,就優(yōu)先在哪里進(jìn)針。
(3)頭項(xiàng)列缺后溪尋
項(xiàng)部前正中線屬任脈,列缺是任脈的交會(huì)穴,癥在中,屬上焦,按“男左女右”,取上焦腕部列缺穴,是“同氣相求”;頭部前正中多屬督脈,后溪是督脈的交會(huì)穴,癥在中,按“男左女右”,取上焦腕部后溪穴是“同氣相求”。任脈的問題,可不可以從督脈來治呢?可以從“陰病治陽,陽病治陰”的角度理解,如此“陰陽倒換求”也是可以的,我們優(yōu)先選取“更純”的同氣。
(4)面口合谷內(nèi)庭收
對(duì)于面口的問題,識(shí)癥在上焦,如果恰在陽明經(jīng)循行的區(qū)域,取“合谷”是符合“三焦同氣”和“經(jīng)絡(luò)同氣”的;如果癥不在陽明則需進(jìn)一步在“同名經(jīng)絡(luò)”取穴。如果癥在陽明,取“合谷”效果不好,則需回到法則,按“上病下治”,在“陷谷”取穴。
(5)心胸內(nèi)關(guān)三陰交
對(duì)于心胸的問題,識(shí)癥在上焦,如果恰在厥陰經(jīng)循行的區(qū)域,取“內(nèi)關(guān)”是符合“三焦同氣”和“經(jīng)絡(luò)同氣”的。如果癥不在厥陰,則需進(jìn)一步在“同名經(jīng)絡(luò)”取穴,心胸區(qū)域的經(jīng)絡(luò)較為復(fù)雜,大家需要耐心地進(jìn)行辨證。
關(guān)于經(jīng)絡(luò)同氣,大家可以參閱下表,其中第一穴為精簡版36穴;標(biāo)*的是未歸于十四經(jīng)脈的穴位。在第三課中,我以陽明經(jīng)為例,為大家講解了“經(jīng)絡(luò)同氣”,下面是視頻片段,希望大家參照這種解讀,在課下自行完成其他經(jīng)絡(luò)的梳理和“經(jīng)絡(luò)同氣”的學(xué)習(xí)。
三 焦
經(jīng) 絡(luò)
上焦
心窩以上
中焦
心窩-肚臍
下焦
肚臍以下
腕 陽谷
后溪 支正
肘 小海
肩 肩貞
手太陽小腸經(jīng)
太
陽
踝 昆侖
申脈 跗陽
膝 委中
胯 承扶
足太陽膀胱經(jīng)
腕 陽溪
合谷 偏歷
肘 曲池
肩 肩髃
手陽明大腸經(jīng)
陽
明
踝 解溪
陷谷/內(nèi)庭 下巨虛
膝 犢鼻
足三里
胯 髀關(guān)
足陽明胃經(jīng)
腕 陽池
外關(guān) 中渚
肘 天井
肩 肩髎
手少陽三焦經(jīng)
少
陽
踝 丘墟
足臨泣懸鐘
膝 膝陽關(guān)
陽陵泉
胯 環(huán)跳
足少陽膽經(jīng)
腕 太淵
列缺 經(jīng)渠
肘 尺澤
肩 肩髃穴前二橫指*
手太陰肺經(jīng)
太
陰
踝 商丘
三陰交
膝 內(nèi)膝眼*
陰陵泉
胯 沖門
足太陰脾經(jīng)
腕 神門
通里
肘 少海
肩 極泉
手少陰心經(jīng)
少
陰
踝 太溪
(三陰交)照海
膝 陰谷
胯 長強(qiáng)穴旁開0.5寸*
足少陰腎經(jīng)
腕 大陵
內(nèi)關(guān) 勞宮
肘 曲澤
肩腋前大筋*
手厥陰心包經(jīng)
厥
陰
踝 中封
(三陰交)
蠡溝中都太沖
膝 曲泉
膝關(guān)
胯 陰廉
足厥陰肝經(jīng)
列缺 [手太陰肺經(jīng)]
八脈交會(huì)穴(通于任脈)
照海 [足少陰腎經(jīng)]
任
后溪 [手太陽小腸經(jīng)]
八脈交會(huì)穴(通于督脈)
申脈 [足太陽膀胱經(jīng)]
督
足臨泣 [足少陽膽經(jīng)]
八脈交會(huì)穴(通于帶脈)
外關(guān) [手少陽三焦經(jīng)]
帶
內(nèi)關(guān) [手厥陰心包經(jīng)]
八脈交會(huì)穴(通于陰維脈)
陰維
相關(guān)內(nèi)容:
陰
陽
太陰
手
太陰肺經(jīng)
陽明
手
陽明大腸經(jīng)
足
太陰脾經(jīng)
足
陽明胃經(jīng)
厥陰
手
厥陰心包經(jīng)
少陽
手
少陽三焦經(jīng)
足
厥陰肝經(jīng)
足
少陽膽經(jīng)
少陰
手
少陰心經(jīng)
太陽
手
太陽小腸經(jīng)
足
少陰腎經(jīng)
足
太陽膀胱經(jīng)
任脈督脈黃帝內(nèi)針研習(xí)與踐行(第2期)第七課
2019-02-23
H珠Q 來源(一)測(cè)試與實(shí)踐
本次課是第三次學(xué)生實(shí)踐課。我邀請(qǐng)同學(xué)和志愿患者上臺(tái),同學(xué)負(fù)責(zé)問診、識(shí)癥、取穴和醫(yī)患溝通,我負(fù)責(zé)進(jìn)針和調(diào)針操作。基于內(nèi)針規(guī)范,“一針一導(dǎo)引”,解除了患者的當(dāng)下不適。
(二)暈針處理
各位同學(xué)、同仁,由于我目前尚未跟師,不知楊師是怎么教的,只能根據(jù)書本上的內(nèi)容結(jié)合我這些年臨床遇到問題時(shí)總結(jié)的方法,嘗試著解讀一下內(nèi)針的暈針處理和急救。不一定完全符合楊師的感覺,我想對(duì)大家也許會(huì)有一些幫助吧,僅供朋友們、同學(xué)們參閱。
1、暈針的原因
暈針常由于患者體質(zhì)虛弱、精神緊張;或在饑餓時(shí),或在大汗、大瀉、大出血之后;或體位不當(dāng);或有過敏體質(zhì)、血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者;抑或是醫(yī)者在針刺時(shí)手法過重,又或處氣壓低之悶熱季節(jié),診室中空氣混濁、聲浪喧雜,以致針刺時(shí)或留針時(shí)發(fā)生此證。
2、暈針的表現(xiàn)
患者突然出現(xiàn)精神疲倦,頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,惡心欲吐,多汗心慌,四肢發(fā)涼,血壓下降,脈象沉細(xì)。甚或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脈細(xì)欲絕等。
3、處理辦法
首先要拔針。讓患者平臥,如果患者清醒而緊張,讓患者喝點(diǎn)濃紅糖水或溫水,按“男左女右”按住內(nèi)關(guān)穴,用平和的語言說:“放松,你現(xiàn)在感受到不舒服是嗎?”緊接著,把語調(diào)提高,語速加快,用強(qiáng)而有力的語言說:“放松,深呼吸,聽我的話,深吸一口氣,憋住,慢慢呼出去,放松……”這個(gè)時(shí)候,患者往往能放松下來。
暈針是比較常見的現(xiàn)象,作為醫(yī)者不要慌亂,握住患者的手,對(duì)患者進(jìn)行安慰,讓患者平復(fù)心情。這樣往往能處理好暈針現(xiàn)象。如病情嚴(yán)重,則需采取急救措施。
(三)內(nèi)針急救
1、回陽九針
回陽九針出自于《針灸聚英》的回陽九針穴,是臨床急救常用的有效穴,用于治療暈厥、肢冷脈伏,陽虛欲脫等癥狀,有回陽救逆之功。
這九穴分別為:啞門、勞宮、三陰交、涌泉、太溪、中脘、環(huán)跳、足三里、合谷。
啞門
勞宮
三陰交
涌泉
太溪
中脘
環(huán)跳
足三里
合谷
有歌訣曰:
“啞門勞宮三陰交,涌泉太溪中脘接,環(huán)跳三里合谷并,此是回陽九針穴?!?br>此九穴是針感很強(qiáng)的穴位,對(duì)治療某些急癥能立竿見影,可根據(jù)病情的輕重與取穴是否方便,能取多少取多少。
以下文字參考自《黃帝內(nèi)針:和平的使者》
2、角弓反張
角弓反張雖然是癲癇的常見癥狀,但并非癲癇獨(dú)有的癥狀。比如中暑、高燒不退及嚴(yán)重吐瀉的病人也會(huì)因?yàn)槌榇?,背部肌力增?qiáng)而角弓反張。角弓反張屬于督脈的攣縮,當(dāng)然也包括太陽經(jīng),對(duì)于此類急癥,首先考慮人中穴、后溪穴、申脈穴。人中與承漿是諸穴中最大的一對(duì)陰陽,是真正的天地。人中乃督脈之本經(jīng)同氣,而反張?jiān)诤?,人中在前,正是陽病治陰之典范。后溪、申脈既與督脈交會(huì),又為太陽本經(jīng)同氣,于角弓反張甚宜。
由于角弓反張的患者大都神志不清,問診困難,除人中之外,一律按男左女右取穴。此外,根據(jù)十九病機(jī)的“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,角弓反張還與肝經(jīng)有關(guān),故針刺太沖亦有良效。角弓反張病在于后(背),陽明經(jīng)行于前,后病前治,合谷亦為常用之穴。
角弓反張若伴神志不清的,可刺勞宮、涌泉。若出現(xiàn)呼吸困難,刺內(nèi)關(guān)甚效。當(dāng)然,加刺然谷、太溪,納氣歸腎,其效更速。
3、中風(fēng)急癥
中風(fēng)急癥,首先要考慮厥陰同氣,可首選勞宮、內(nèi)關(guān)、太沖、中封諸穴,若神志障礙明顯,需考慮少陰,可選涌泉、太溪、少府、通里諸穴。通里有什么作用呢?其實(shí)它的名字已經(jīng)告訴我們了。里不通,才有中風(fēng)諸事,將里通了,便復(fù)歸太平。
在中醫(yī)的體系里,危急之證一般分閉、脫兩類,而危急閉證即與陽明關(guān)系密切。有關(guān)這一點(diǎn),我們打開《傷寒論》,便能從中找到證據(jù)。大家知道,危急閉證最突出的表現(xiàn)就是神志障礙昏糊,而描述神昏的條文基本都集中在陽明病篇。故而閉證神昏從陽明入手,是值得重視的路徑。
另外,在針灸里,陽明也是最常用的一條經(jīng)。按照背為陽、腹為陰的原則,所有的陰經(jīng)都遵則而行,唯有足陽明胃經(jīng)不行陽部,反行陰部。這個(gè)陽行陰位的特征,成就了它的居中性質(zhì),故而針刺陽明,更能促進(jìn)“中”的恢復(fù)。這可能是它最為常用的根本所在。
此外,陽明乃多氣多血之經(jīng),針刺陽明,對(duì)于促進(jìn)氣血的恢復(fù),亦大有裨益。陽明可選內(nèi)庭、解溪、豐隆、足三里、陽溪諸穴。
中風(fēng)急癥,針刺經(jīng)外奇穴八風(fēng)、八邪,亦是寶貴的經(jīng)驗(yàn)。從內(nèi)針的角度看,八風(fēng)八邪亦不過是頭(腦)的同氣,亦在同氣相求的范疇。八風(fēng)穴即足趾趾縫間,當(dāng)赤白肉際處;八邪穴即手指指縫間,當(dāng)赤白肉際處。
4、刺絡(luò)急救
鋒針為九針之一,就是大家都熟悉的三棱針,主要用于刺絡(luò)??梢?2號(hào)注射器針頭代替鋒針,使用起來更為方便。鋒針于急救可謂有先鋒之效,無論是腦中風(fēng)還是心臟病急性發(fā)作,皆可以鋒針刺絡(luò)出血??墒走x百會(huì)穴及雙側(cè)耳尖,若有口眼歪斜,則加刺耳垂。如果再配合開四關(guān),即針刺合谷、太沖、內(nèi)庭、陷谷四穴,則問題更易化解。
凡屬急危癥,于百會(huì)、耳尖之外,尚需配合十宣、氣端(十宣在手十指尖端,左右共10穴。氣端在腳十指尖端,左右共10 穴,可視為經(jīng)外奇穴) 鋒針點(diǎn)刺擠血,如果擠血時(shí)呈噴射狀射出,多能化險(xiǎn)為夷。若點(diǎn)刺擠血,出血甚少,挽回多半困難。另外,若系中暑急癥,則應(yīng)首選尺澤、委中刺絡(luò)放血。刺絡(luò)仍依男左女右,或雙側(cè)皆刺。刺絡(luò)當(dāng)視青筋怒張?zhí)幋?,故不局限于穴位,凡周邊有青?靜脈) 怒張者,皆可刺之。
5、艾灸急救
艾灸急救主要用于危急脫證,脫證的特征,除有可能發(fā)生神志障礙外,主要可見面色蒼白、手足冰冷、大汗淋漓。閉證多系陽明,脫證則多系少陰,為陽氣逆脫使然。救治當(dāng)以回陽救逆為要,艾灸無疑是最方便的選擇。常用的灸處是勞宮、涌泉、神闕及關(guān)元、氣海等。另外,針刺就免不了有暈針的可能,暈針的表現(xiàn)與脫證相仿,雖然表現(xiàn)嚇人,實(shí)際并不危險(xiǎn)。只要立即拔針,并按上述處理,便能很快消除。
6、指掐提捏
以上談及的諸多急救措施,一定程度上都可用指掐來完成。尤其在倉促無針灸用具的情況下,指掐更能爭分奪秒地完成急救,轉(zhuǎn)危為安。指掐的部位亦即用針的部位,力度適中,以能承受為度。另外,部分懼針的患者,亦可以指代針。
以指提捏或提撥,最常用于腋前大筋和腋下極泉。以之救治心臟病急性發(fā)作,如心絞痛、心梗,往往會(huì)收意想不到的效果。
極泉穴的撥動(dòng)方法:中指在右極泉穴處(異位心例外)將肌肉向后推然后向前撥,如此后前撥動(dòng),患者如觸電般筋麻至手,則說明撥法正確。若無此感覺,則需調(diào)整角度、力度。
腋前大筋拿法:以拇指和食、中、無名指提捏右側(cè)大筋(肩關(guān)節(jié)和胸關(guān)節(jié)交界處),向前拉放,連續(xù)三次。同時(shí)密切觀察患者面色、表情及呼吸變化,如果拿捏到位,心前絞痛或壓榨感瞬間即可消失。
若三次不行,可以連續(xù)提捏六次或九次。腋前大筋為厥陰循行路線,與心腹內(nèi)關(guān)謀同理同氣,依此亦知,提捏股內(nèi)側(cè)大筋(膝上為股,膝下為脛)亦會(huì)有同樣效果。
以上文字參考自《黃帝內(nèi)針:和平的使者》
如果遇到一位患者突然昏迷不醒,西醫(yī)的辦法通常是通過“人工呼吸”“心肺復(fù)蘇”等方式,進(jìn)行搶救。在“內(nèi)針急救”中,有“彈撥極泉”、“提拉腋前大筋”等方式。大家在將來遇到這種情況,可以在已然呼救120的情況下嘗試用一用,已經(jīng)有不少人通過內(nèi)針急救被救過來了。但到底有多少臨床數(shù)據(jù),這個(gè)我不太清楚,我個(gè)人也沒有試過。但我們學(xué)習(xí)急救知識(shí),當(dāng)真正遇到突發(fā)情況,不至于錯(cuò)失機(jī)會(huì)。因?yàn)榫热?,往往在于最關(guān)鍵的那幾秒鐘。
我建議大家,作為醫(yī)者,本著治病救人的心,該出手時(shí)就出手。如果真的被訛到,面對(duì)它,走出來就是海闊天空。但也不要因此去指責(zé)不出手的醫(yī)者。在危急時(shí)刻,我們尊重不同人的不同選擇。不同的人的處境不同,我們要相信他們?cè)诋?dāng)下做出了最好的權(quán)衡。
黃帝內(nèi)針研習(xí)與踐行(第2期)第八課
2019-02-23
H珠Q 來源劉老師強(qiáng)調(diào),我們學(xué)針,首先要學(xué)“做人”。如果不會(huì)做人,也許只是像模像樣把針扎進(jìn)去,內(nèi)針之路就不會(huì)長久;如果當(dāng)醫(yī)生不會(huì)做人,也許就會(huì)出現(xiàn)問題,醫(yī)者德行不好,極容易犯大錯(cuò)誤。
“人”字,一撇一捺,長的“丿”為陽,短的“ ? ”為陰。一陽一陰夠成“人”,表現(xiàn)在“形神合一”,表現(xiàn)在“陰陽和合”。在陰陽和合的狀態(tài)下,為什么陽多出來一點(diǎn)呢?這是一種“扶陽”觀?;鹕衽纱蠹摇⑶迥┧拇t(yī)鄭欽安先生講“陽主陰從”,即陽氣在生理和病理活動(dòng)中居于主導(dǎo)地位,治療應(yīng)以扶先天元陽為要。
我們從形和神的角度并結(jié)合“人”字來理解陰陽。“丿”屬陽,主心、神;“ ? ”為陰,主身、形,“丿”與“ ? ”形與神俱,和合而為人。醫(yī)道應(yīng)落實(shí)到陰陽,內(nèi)針也應(yīng)該落實(shí)到陰陽。當(dāng)我們把目光關(guān)注到陰陽的層面時(shí)應(yīng)該知道,陽才應(yīng)該是主宰,我們大多數(shù)人,在“陰”之身、形等物質(zhì)層面徘徊、糾結(jié),如此我們的生命處于下墜的狀態(tài),很難向上“升騰”。
中華文化特別強(qiáng)調(diào)的是對(duì)人的觀照,對(duì)生命變化的觀照。王陽明曾言“知行合一”。很多時(shí)候,我們心里想著一套,卻做了另外一套。我認(rèn)為這就是“知行不一”。我們通過前七次課學(xué)習(xí)了內(nèi)針,大家能否做到“學(xué)有所用”,能否去踐行,去幫助到身邊的人,這些也是需要我們從“觀照生命變化”和“知行合一”方面去思考和反思的。
關(guān)于能否做到“學(xué)有所得,學(xué)以致用”,我想我們首先要在自己身上找找解決方案,因?yàn)檫@些都是我們每個(gè)人自己的事情,“我”的事情。作為師者,我要思考如何設(shè)計(jì)或調(diào)整下一輪選修課的課程設(shè)計(jì),以爭取在課堂上讓同學(xué)們學(xué)習(xí)和理解更多內(nèi)容;作為學(xué)生,大家亦需要明白學(xué)習(xí)是自己的事情,當(dāng)遇到對(duì)你很重要的課程但是你不太能接受的老師的授課方式時(shí),你應(yīng)該想一想該如何去修正,如何去學(xué)好這門課。多在自己的身上尋求解決的辦法,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候,我們能改變的只有自己。
我希望大家能夠走進(jìn)感覺的狀態(tài),不要用腦袋去記憶,要用“心”去學(xué)習(xí)。用腦袋學(xué)習(xí)很容易讓人疲憊,用腦記住之后,就會(huì)讓人容易忘記,學(xué)習(xí)過度就會(huì)傷害到自己;由心出發(fā),由感而學(xué),通過“心”的發(fā)愿,加倍努力,往往不會(huì)疲憊,能記得深刻,且不會(huì)傷害到自己。
當(dāng)你走進(jìn)“感覺”時(shí),你的心是順暢的,加倍努力,整個(gè)人的狀態(tài)是流通的,是流暢的;如果你用腦袋去死記硬背,你的心是擰起來的,越加倍,壓力就會(huì)越大,整個(gè)人的狀態(tài)就會(huì)越擰越緊,造成“用腦過度”等不良現(xiàn)象,進(jìn)而影響健康。在座的同學(xué)們,尤其是未來要當(dāng)醫(yī)生的同學(xué)們,想醫(yī)別人,先養(yǎng)好自己,不要讓自己過度勞累,注意保養(yǎng)自己的身體!
想要“知行合一”,想要“走進(jìn)感覺”,我們需要有足夠的“誠”?!罢\”是一種發(fā)自內(nèi)心的狀態(tài),希望大家在學(xué)習(xí)內(nèi)針的路上多多去體悟。我個(gè)人認(rèn)為內(nèi)針更強(qiáng)調(diào)的就是由“誠”所帶來的一系列感覺。對(duì)于內(nèi)針而言,放下當(dāng)時(shí)的“理性批判”,用一種誠然的心態(tài)去接受法理,在實(shí)踐中遵守內(nèi)針規(guī)范,這就是“誠則明矣,明則誠矣”和“空杯心態(tài)”罷……
那么如何做到“誠”呢?我的感受是要全然地接受自己。我們所接觸的人,都是一面鏡子,我們可以在他人的這面鏡子上照見自己。有時(shí)候我們面對(duì)他人的一些舉動(dòng)或言語,可能會(huì)感到不可理喻,甚至怒火中燒。這種情況下,我們需要反思,我們產(chǎn)生憤怒的潛在動(dòng)機(jī)是什么,是要彰顯權(quán)力?還是因?yàn)樵趯?duì)方身上照見了不堪的自己呢?
我們不愿意接受自己的不夠好,不愿意接受自己的失敗,照見這樣的自己,我們往往會(huì)有一點(diǎn)情緒出來。當(dāng)我表露出不悅的情緒時(shí),還有一種可能,是因?yàn)榻邮芸己说耐瑢W(xué)沒有達(dá)到我的期待,我希望通過上面這種“袒露自我心態(tài)”的分享,能夠?qū)@幾位同學(xué)有所觸動(dòng),學(xué)習(xí)勢(shì)必都會(huì)經(jīng)歷從不懂到懂的過程,同學(xué)們你們要相信自己能夠越來越好,并全然接受當(dāng)下的自己,觀照自己。
如果不能接受自己,也許就會(huì)因此對(duì)老師產(chǎn)生不好的印象,甚至放棄內(nèi)針。老師相信你們可以去改變,希望你們能從中獲取正向的鼓勵(lì),去反思、去總結(jié),進(jìn)而取得進(jìn)步。
我希望大家能夠通過我這八次課的分享,學(xué)到有用的東西,我不希望同學(xué)們?yōu)榱四脤W(xué)分而來,人到心不到。如果大家只是拿到了學(xué)分,沒有獲得學(xué)分之外的任何東西,我認(rèn)為是我浪費(fèi)了你的時(shí)間,你本可以用這些時(shí)間,去做對(duì)你來說更有用、更有價(jià)值的事情。所以我對(duì)大家考核的要求特別高,一個(gè)原因是為了無愧于自己,無愧于你們,另一個(gè)原因是不希望你們出去說“賴?yán)蠋煹恼n很容易拿學(xué)分”。如果后面報(bào)名的同學(xué)都是為了學(xué)分而來,我的心里會(huì)很過意不去。
我希望這最后一次課的分享,能夠讓大家調(diào)整心態(tài),在今后面對(duì)其他課程的學(xué)習(xí)時(shí),也秉持著“用心學(xué)習(xí)”的態(tài)度,參與到課堂中去,學(xué)到的東西就內(nèi)化到心里,內(nèi)化成能力。否則在應(yīng)試之后,這些東西都會(huì)很快被忘記。
我認(rèn)為內(nèi)針可以幫助大家跳過應(yīng)試、規(guī)培的環(huán)節(jié),快速地感受到傳承的力量,能幫助大家盡早參與到臨床實(shí)踐中去。我也相信內(nèi)針的能夠?yàn)楦魑恢嗅t(yī)學(xué)子建立學(xué)習(xí)的信心,為中華民族培養(yǎng)一群鐵桿中醫(yī)。這也是我不竭余力推廣內(nèi)針,甚至每周停掉幾次出診,為廣州和順德校區(qū)的同學(xué)們義務(wù)授課的原因。
再回到“人”這個(gè)字,劉老師結(jié)合這個(gè)字談了“直接傳承”?!柏睂訇?,屬于“天”的層面,“ ? ”為陰,屬于“身”的層面。從這個(gè)角度看,當(dāng)我們寫下“人”這個(gè)字,就意味著“天人合一”?!疤烊撕弦弧笔且环N狀態(tài),在這種狀態(tài)下,我們能獲得靈感,能“感而遂通”。我們通過做好一個(gè)“人”來開發(fā)這種能力,進(jìn)入這種狀態(tài),做到所謂的“天人合一”,就能獲得“直接傳承”的東西。
談了這么多,仍然落回到“人”的話題。黃帝內(nèi)針的傳承者楊真海師父反復(fù)強(qiáng)調(diào):“針不在針,在于人?!眲⒘t老師又說到:“誠,是做人最珍貴的品質(zhì)。”在未來的日子里,希望大家能夠坦然接受自己,不怕暴露自己不夠好的地方,少放一些精力在糾結(jié)、掙扎之中,多去改變,去進(jìn)步。你說了一個(gè)謊,可能需要很多很多謊去圓回來,這些本沒有必要浪費(fèi)的時(shí)間和精力,應(yīng)該放到投資自己上去,放到更加重要的事情上去。
我曾經(jīng)說“中”的狀態(tài)因人因時(shí)而異,我希望大家能接受當(dāng)下不完美的自己,允許自己不完美。因?yàn)槟阌匈Y格做你自己,你有能力做好你自己。用心努力,不斷地進(jìn)步,這樣才能讓“中”的狀態(tài)不斷上升。接受當(dāng)下自己的“不懂”,敢于承認(rèn)并接受自己,通過不斷地“查漏補(bǔ)缺”,讓自己變得充實(shí),進(jìn)而將自己從“下墜”的狀態(tài)變成“升華”的狀態(tài)。
再借用劉老師的觀點(diǎn)勸誡大家。我們學(xué)了“文”,可以做“文人”。在你的頭腦里,可以放下一個(gè)圖書館。但是更重要的是把其中哪怕一兩本書,一兩句話,“化”在自己的心里,將知識(shí)內(nèi)化成能力,進(jìn)而為我所用,做一個(gè)“文化人”。
學(xué)習(xí)內(nèi)針的過程也是一樣,當(dāng)自己有“感”的能力時(shí),就能敏銳地察覺到身體的不適。當(dāng)察覺到類似“病氣”的東西時(shí),馬上停下來休息;當(dāng)自己有“化”的能力時(shí),即使患者的病氣經(jīng)過你的身體,你也不會(huì)抓住它不放手,而是坦然面對(duì),勿希勿懼。執(zhí)念過多,就可能會(huì)遭遇病氣纏身;化掉不適,你的身體一定會(huì)越來越好。
我們所學(xué)的針,為什么叫“黃帝內(nèi)針”?楊師在《黃帝內(nèi)針:和平的使者》中第14-15頁說道我們所傳講的黃帝內(nèi)針,它依據(jù)的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部經(jīng)典,見于《素問·陰陽應(yīng)象大論》。
故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右。
陽病治陰,陰病治陽。定其血?dú)?,各守其鄉(xiāng)。
——《素問·陰陽應(yīng)象大論》
在結(jié)課之際,我們?cè)賮砘乜催@兩句話,有哪些與以往不一樣的感受呢?
我希望今后大家在提問的時(shí)候,都能在問題之前簡要附上你的理解和思考。通過這八次課,我只能做到引領(lǐng)大家進(jìn)入內(nèi)針的門,接下來要多靠你們自主學(xué)習(xí)或者關(guān)注黃帝內(nèi)針的“同有三和”班動(dòng)態(tài)來進(jìn)一步提高自己的能力。
在內(nèi)針的路上,你們能走多遠(yuǎn),能走多深,賴?yán)蠋煵豢燎蟆km然我發(fā)自內(nèi)心地想把你們每個(gè)人都培養(yǎng)成高手,回到家里面都能盡己之力幫到家里人和身邊人。但這只是一個(gè)希望,老師不強(qiáng)求,因?yàn)楹芏嗍虑?,不是我一己之愿所能左右的。今后你們做好你們自己的事情,賴?yán)蠋熥龊梦易约旱氖虑?,剩下的,是老天的事情。在治療過程中,你們也只需記住,拋開一切雜念,做好你自己該做的事情,剩下的事情,不強(qiáng)求。
大家記住,要有謙卑的心,能夠沉穩(wěn)下來,才能有所成長。坦然面對(duì)一切的結(jié)果,去做好你們自己。