如果患者初次發(fā)生高血壓，年齡在40歲以下，同時(shí)父母又沒(méi)有高血壓病，在第一次就診時(shí)應(yīng)該篩查泌尿系統(tǒng)疾病，排除繼發(fā)因素，做到針對(duì)性治療。
高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性高血壓是指非繼發(fā)于其他系統(tǒng)疾病的高血壓。繼發(fā)性高血壓是由其他系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致血壓升高，最常見(jiàn)的繼發(fā)原因就是來(lái)自泌尿系統(tǒng)疾病。
因?yàn)槟I臟可分泌腎素等引起高血壓的激素，在腎臟供血不足時(shí)發(fā)生，腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，腎臟缺血，會(huì)促使腎素分泌，導(dǎo)致腎性高血壓的發(fā)生。而高血壓又會(huì)造成腎的損害，兩者相互促進(jìn)，會(huì)使疾病進(jìn)一步發(fā)展。
誤區(qū)一血壓高，無(wú)癥狀就沒(méi)必要治療
有很多患者的血壓是一點(diǎn)點(diǎn)上升的，在緩慢的上升過(guò)程中人體已逐漸適應(yīng)，因而等到血壓的數(shù)值高的嚇人了也沒(méi)有出現(xiàn)任何不適癥狀，渾然不知。高血壓對(duì)身體的損害是和血壓的高度成正比的，沒(méi)有明顯的癥狀不代表不嚴(yán)重或者沒(méi)有疾病，反而更危險(xiǎn)。因?yàn)榛颊叱３：鲆暳俗约旱牟∏?，等到引起了?yán)重的后果如中風(fēng)、心梗、腦梗才開(kāi)始接受治療，只要血壓超過(guò)正常值就要開(kāi)始藥物或生活方式干預(yù)。
誤區(qū)二血壓控制正常就可以停藥，血壓升高了再服藥
一般來(lái)說(shuō)，高血壓患者是需要終身服藥來(lái)控制血壓的。冬天氣溫低血管收縮，血壓會(huì)高一些，夏天的時(shí)候血壓會(huì)低一些。有些人到了夏天看血壓比較正常就停藥了，這種做法是不可取的。專家建議想停藥的患者最好找醫(yī)生看看，根據(jù)個(gè)人情況決定。
誤區(qū)三得了高血壓病只能服藥治療
剛發(fā)現(xiàn)自己有高血壓，高的不是很多，病程較短的年輕患者建議先改善生活方式，多做做運(yùn)動(dòng)、減少鹽的攝入量。如果一個(gè)月以后血壓還是無(wú)法控制在正常范圍內(nèi)就建議要用藥了。一開(kāi)始選用小劑量的降壓藥，之后可根據(jù)自身血壓情況增加劑量或者合用其他降壓藥。
腎血管性高血壓的治療，以外科手術(shù)為主，如果腎臟功能尚存，可以行腎動(dòng)脈血管介入擴(kuò)張或血管成形或人工血管替代成形術(shù)，但如果腎臟已經(jīng)嚴(yán)重萎縮、功能失去已經(jīng)較多，可以行后腹腔鏡下的萎縮腎臟切除術(shù)。
藥物治療并非腎血管性高血壓的首選方法，僅對(duì)不適宜或拒絕接受手術(shù)治療者，才采用降壓藥物治療。篩查泌尿系統(tǒng)疾病，是發(fā)現(xiàn)腎病的有效方法，也有利于發(fā)現(xiàn)腎性高血壓并及時(shí)治療。聯(lián)系客服
