痛風(fēng)是一種由嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的代謝性疾病,尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物,所以痛風(fēng)病人的一大飲食禁忌就是高嘌呤食物。
傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類(lèi)、酒、豆制品等高嘌呤食物均為痛風(fēng)患者的禁忌,但中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)發(fā)布的《2016中國(guó)痛風(fēng)診療指南》中,并沒(méi)有對(duì)豆制品的攝入作出限制。英國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)2017年發(fā)表的痛風(fēng)管理指南中鼓勵(lì)痛風(fēng)病人攝入大豆、植物蛋白。
我們先來(lái)看看常見(jiàn)植物性食物的嘌呤含量:
從上表中我們可以看到黃豆、干豆類(lèi)的嘌呤確實(shí)比較高,屬于中嘌呤食物。但人是高級(jí)哺乳動(dòng)物,動(dòng)物蛋白更有利于人體吸收和利用,相比動(dòng)物蛋白講,含有豐富植物蛋白的大豆對(duì)痛風(fēng)患者的影響是很小的。并且,嘌呤易溶于水,我們平日一般很少直接吃干大豆,通常是做成豆?jié){、豆腐或煮熟了吃。豆腐、豆?jié){等豆制品,在制作過(guò)程中需要浸泡吸水,有一部分嘌呤會(huì)溶到水中,而從大豆變成豆?jié){或者煮大豆,含水量也要大大增加,讓豆制品中的嘌呤含量大大降低。此外,豆類(lèi)及豆制品含有豐富的蛋白質(zhì),可彌補(bǔ)限制紅肉攝入帶來(lái)的蛋白質(zhì)攝入減少,還可降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此應(yīng)鼓勵(lì)痛風(fēng)患者增加攝入豆類(lèi)和豆制品。
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