《本草綱目》草部第十四卷——溫腎助陽補骨脂
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[頌曰]：……此法出于唐鄭相國。自敘云：予為南海節(jié)度，年七十有五。越地卑濕，傷于內(nèi)外，眾疾俱作，陽氣衰絕，服乳石補藥，百端不應。元和七年，有訶陵國舶主李摩訶，知予病狀，遂傳此方并藥。予初疑而未服。摩訶稽首固請，遂服之。經(jīng)七八日而覺應驗。自爾常服，其功神效。十年二月，罷郡歸京，錄方傳之。用破故紙十兩，凈擇去皮，洗過曝，搗篩令細。胡桃瓤二十兩，湯浸去皮，細研如泥。即入前末，更以好蜜和，令如飴糖，瓷器盛之，旦日以暖酒二合，調藥一匙服之，便以飯壓。如不飲酒人，以暖熟水調之，彌久則延年益氣，悅心明目，補填筋骨。
《本草綱目》草部第十四卷補骨脂“發(fā)明”。
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補骨脂 草本圖
補骨脂的故事
關于補骨脂的藥效，《本草綱目》中記載了這樣一個故事：
相傳，在唐朝元和年間，七十五歲高齡的相國鄭愚被皇上任命為節(jié)度使，出使南海。年邁體弱的鄭相國馬不停蹄前去赴任，由于當?shù)貧夂驖駸幔嵪鄧Ｄ陝谛膭诹?，不僅外感風熱，還內(nèi)傷脾胃，以致百病纏身，陽氣衰竭。服用了不知多少鐘乳石之類靈丹補藥，總是不見效果。元和七年，有一個做生意的訶陵國船主叫李摩訶，知道鄭相國久病纏身，治療效果不好，就依據(jù)他的病情告訴了他一個配方，并將配方中所有藥物都贈與他。起初鄭相國對這個藥方充滿疑慮而沒有服用，李摩訶向他磕頭跪拜，堅持說明其中來源并懇請相國服用，最后鄭相國抱著試一試的心態(tài)服用了此藥。七、八天以后獲得了意想不到的效果，從此以后，便經(jīng)常服用，功效神奇。三年過后，鄭相國離開此地回京復命，記錄下了這個藥方，傳授給大家。該方中使用補骨脂十兩，洗干凈挑選去皮后曝曬，搗碎過篩成細粉，以胡桃（核桃）肉二十兩，（湯浸去皮）仔細研磨如泥，和入補骨脂粉中，再加入純凈蜂蜜適量調和，使其如飴糖一樣，用瓷罐盛裝，每天早晨取一匙，以溫酒二合送下，然后進飯食以壓藥。如果不會飲酒，則用溫開水送下也可。長期服用此方則能延年益氣，悅心明目，填筋補骨。
李時珍肯定了這個藥方，并說也可做成丸藥服用，還引用古人的話“破故紙無胡桃，猶水母之無蝦也”來強調補骨脂與胡桃二藥配伍的重要性。李時珍還進一步強調了補骨脂補腎的作用，他說：“孫真人（孫思邈）言補腎不若補脾，予曰補脾不若補腎。腎氣虛弱，則陽氣衰劣不能薰蒸脾胃”李時珍這段話的意思是說：孫思邈認為補腎不如補脾，我認為補脾不如補腎，腎氣虛弱，則陽氣衰微，這樣就不能促進脾胃的消化，使脾胃虛弱而諸病發(fā)生?？梢娎顣r珍對補骨脂的補腎功能的重要性的認識是十分正確的。
補骨脂植物圖
補骨脂得名
補骨脂，一年生草本，為豆科植物補骨脂的果實。在《開寶本草》中其名又稱作破故紙，《藥性論》中稱婆固脂，此皆由梵語音譯，故字多有不同，《日華子本草》稱其為胡韭子。李時珍在《本草綱目》中對其名字的來源做了這樣的解釋：“補骨脂言其功，胡人呼為婆固脂，而俗訛為破故紙也。胡韭子，因其子之狀相似，非胡地之韭子也”。并轉載“補骨脂生嶺南諸州及波斯國”，推測該藥并非中華本土產(chǎn)品，而由古時波斯國來朝覲見，引入而發(fā)現(xiàn)其療效，從而廣為栽培。補骨脂性溫，味辛、苦，按中醫(yī)五行之分當屬火，與之對應的臟器即為心，能使心包之火和命門之火相通，從而堅固元陽，使骨髓充實，以防澀脫。
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補骨脂植物圖
補骨脂之名始見于《雷公炮炙論》，其作為藥物則是始載于《開寶本草》，現(xiàn)廣泛分布于四川、河南、山西、安徽、江蘇、浙江等地，以四川合川、河南商丘為主產(chǎn)地。產(chǎn)于四川的補骨脂商品習稱“川故子”，產(chǎn)于河南的則稱“懷故子?！毖a骨脂的使用，常微炒后再用，即炒故子。炒故子是將采收洗凈的生故子用文火炒至微黃，有香氣、微微迸裂后的炮制品，可以緩和補骨脂的苦燥之性削減辛竄作用，增強溫陽止瀉的功效。此外，還有鹽故子，即用鹽水將補骨脂拌勻燜潤后再炒。鹽在中醫(yī)中入腎經(jīng)，經(jīng)此炮制后，可引藥下行，加強補腎的功效。
在中藥界還有一味也叫“破故紙”的中藥，其名雖和補骨脂一樣都稱為破故紙，但二者來源、形態(tài)和功效均不同。該藥入藥常稱為木蝴蝶，來源于紫葳科木蝴蝶的干燥成熟種子，又稱為千張紙、云故紙。木蝴蝶外形為蝶形薄片，除基部外三面延長成寬大菲薄的翅，表面淺黃白色，翅半透明，有絹絲樣光澤，上有放射狀紋理，邊緣多破裂，體輕，外形極似蝴蝶；而補骨脂為扁圓狀腎形的黑色細小的種子，一端略尖，少數(shù)有宿萼，表面黑棕色或棕褐色，具微細網(wǎng)紋，在放大鏡下可見眾多點狀凹凸紋理。質較硬脆，二者外形差距較大。木蝴蝶其性味苦、甘，涼。有清肺利咽，疏肝和胃之功效。常用于肺熱咳嗽，喉痹，音啞，肝胃氣痛等治療，其性味、功效與應用均與補骨脂不一樣，臨床應用時應注意區(qū)別。
藥理功效
現(xiàn)代中醫(yī)認為，補骨脂味辛、苦，性溫，入腎、脾經(jīng)。具有溫腎助陽、納氣、止瀉的功效。多用于陽痿遺精，遺尿尿頻，腰膝冷痛，腎虛作喘，五更泄瀉；還可用于治療白癜風，斑禿等癥。補骨脂用途廣泛，因此衍生出白駁丸、四神丸、千金止帶丸、白蝕丸、腸胃寧片、補骨脂丸、青蛾丸等中成藥。補骨脂既能溫補腎陽，又可固精縮尿。
(1)用于腎陽虛損的遺精，可單用與青鹽為末服，或與桑螵蛸、金櫻子等同用；
(2) 用于小兒遺尿，單用炒后研末服，或與桑螵蛸、益智仁、覆盆子同用；
(3) 用于腎氣虛冷，夜尿頻數(shù)，配小茴香；
(4) 用于腎陽虛衰所致的陽萎，與菟絲子、胡桃肉等同用，如補骨脂丸；
(5) 用于腎虛腰膝冷痛或酸軟無力，與杜仲、胡桃仁等同用，如青娥丸；
(6) 補骨脂還有溫脾陽而止瀉之功，治療脾腎陽虛的五更泄瀉，與肉豆蔻、吳茱萸同用，如四神丸。
此外，補骨脂配伍胡桃仁、蜂蜜等又治虛寒喘咳?？梢娧a骨脂的臨床應用范圍還是十分廣泛的。
補骨脂主要化學成分包括單萜酚類、黃酮類、揮發(fā)油、皂苷、多糖、香豆素及類脂等成分。黃酮類中主要含有紫云英苷、補骨脂二氫黃酮、補骨脂甲素、補骨脂查爾酮等；香豆素類化合物，主要有補骨脂素、8-甲氧基補骨脂素和補骨脂定；單萜酚類主要是補骨脂酚。目前成分研究中以以上三類為主要活性成分，藥用價值最高。現(xiàn)代藥理研究表明，補骨脂具有調節(jié)免疫、抗腫瘤、抗菌、心血管系統(tǒng)保護等作用。
其功效主要在于以下幾個方面：
1、抗腫瘤作用：補骨脂酚和補骨脂甲素能有效抑制復制型DNA聚合酶活性并對一些癌癥細胞產(chǎn)生毒性，有抑制胃癌、乳腺癌、肝癌、皮膚癌等多種腫瘤的生存生長作用。
2、抗炎抑菌作用：補骨脂中多種成分均具有抗炎活性，能有效抑制相關炎癥因子的產(chǎn)生。對革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、幽門螺桿菌均有不同的抑制作用。
3、心血管保護作用：據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，補骨脂素能降低TNF-α的產(chǎn)生誘導人臍靜脈內(nèi)皮細胞的組織因子釋放，從而降低形成血栓的風險；補骨脂乙素則具有強心，擴張冠狀動脈的作用。
4、神經(jīng)保護作用：另有研究發(fā)現(xiàn)，補骨脂素可保護海馬神經(jīng)元膽堿能系統(tǒng)，異補骨脂查爾酮則可抑制小膠質細胞的激活，減輕小鼠相關的帕金森病。
5、有致光敏作用：內(nèi)服或外涂皮膚，經(jīng)日光或紫外線照射，可使局部皮膚色素沉著。故補骨脂外用有治療白癜風的功效。
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補骨脂藥材圖
單方驗方
除經(jīng)典醫(yī)藥典籍中的名方，還有許多關于補骨脂的驗方，僅在此列出一二，供大家參考、借鑒。
1、治療腎虛型哮喘，呼多吸少，動則喘息加重，痰白清晰不暢，形神俱疲，四肢冰冷面色鐵青
核桃仁60g，補骨脂12g，核桃仁搗碎后用紗布包裹，一起水煎40-50分鐘，早晚服用。
2、治療五更腹瀉
補骨脂30g，五味子10g，吳茱萸12g，肉豆蔻（面粉包裹去油脂）20g，一起煎服。
3、治療跌打損傷引起的腰痛
補骨脂（炒）40g，杜仲（炒斷絲）40g，胡桃肉40g，淮山藥40g，前三味藥研成粉末，用淮山藥糊成丸劑，以鹽水送服。
4、治療白癜風
補骨脂30g，黑桑葚30g，何首烏30g，黑芝麻30g，當歸15g，丹參15g，刺蒺藜15g，防風15g，川芎15g，紅花10g，以水煎服?；蛲瑫r外用補骨脂泡酒液涂抹局部白斑處(從小面積開始)，再以日光照曬，可根據(jù)光線強弱，曬5～20分鐘。
5、治療功能性子宮出血
補骨脂15g，鹿角膠10g，龜板15g，黃芪30g，當歸10g，地榆10g，馬齒莧30g。將鹿角膠烊化后，一起用水煎服。
6、治療腎虛肺弱型肺結核
補骨脂15g，小茴香15g，百部15g，研磨成粉末，每次取適量敷于肚臍上。
7、治療赤白帶下，虛寒
補骨脂3g，雞蛋1個。補骨脂炒后，研成粉末，在雞蛋上開一小孔，加入藥末混勻，用紙封好，在飯上蒸熟，空腹用酒服下。
8、治療寒盛濕重氣滯導致的腰痛、腳腫不能步行
補骨脂（炒）30g，黑牽牛子（碾取頭末）60g，研成細粉，每服3g，用橘子皮湯調和服下。
9、治療斑禿脫發(fā)
鬧羊花60g，補骨脂30g，生姜30g，制成酊劑，外擦于患處。注意：鬧羊花有毒，切不可誤食。
10、治療淋證
等量皂角刺和補骨脂，一起研成粉末，用無灰酒調服。
11、治療胎動不安
川續(xù)斷30g，補骨脂30g，研成粉末，用水調和涂在肚臍上。
使用注意
補骨脂屬溫熱之品能助熱，味辛、苦，易傷津液、辛能發(fā)汗，因而熱盛大便燥結者、陰虛火旺者均不宜使用。據(jù)《得配本草》載：陰虛下陷，內(nèi)熱煩渴，眩暈氣虛，懷孕心胞熱，二便結者禁用補骨脂。
