年紀大了,記性不好了,其實是一種普遍現(xiàn)象,但也有可能是老年癡呆的前兆。請關注——
熱播電視劇《辣媽正傳》吸引了很多觀眾,劇中辣媽夏冰的婆婆患了阿爾茨海默病。觀眾一方面心疼孫儷照顧婆婆的辛苦,另一方面又看著病情嚴重的婆婆很是心酸。
近日,又有一則新聞與阿爾茨海默病有關。韓國偶像組合Super Junior成員利特的父親將祖父母勒脖殺害后,自殺身亡。警方調查顯示,這起案件緣于長期折磨家庭的阿爾茨海默病和經(jīng)濟困難。
阿爾茨海默病,又稱老年癡呆癥,是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病,指的是一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。阿爾茨海默病繼心血管病、腦卒中和癌癥之后,成了老人健康的“第四大殺手”。
“四不”情況需引起重視
年紀大了,記性不好了,其實是一種普遍現(xiàn)象,但也有可能是老年癡呆的前兆。那么,如何判斷到底是健忘還是老年癡呆呢?
天壇醫(yī)院神經(jīng)內科主任醫(yī)師馮濤介紹說:“很多老年人都會有健忘的現(xiàn)象,但是經(jīng)過提醒可以想起來,如果經(jīng)過提醒還是想不起來,有可能就是癡呆的癥狀。早期表現(xiàn)是各種各樣的,但大多數(shù)人的核心癥狀都是記憶力減退。比如轉身忘事,比如原來是個英語老師,連最簡單的單詞都不會拼寫了,原來是個老司機,開著車突然迷路了;原來是個性格很好的老人,突然變得自私或易怒了。這些都可能是老年癡呆的癥狀。”
《辣媽正傳》里的元寶媽出門后亂撿東西回家,在家里忘記關水龍頭導致家里發(fā)大水,讓照顧她的家里人心力交瘁。阿爾茨海默病導致智能喪失后,老年人的生活質量會降低很多。
馮濤認為,出現(xiàn)這種異常行為說明老年癡呆已經(jīng)到了中晚期的表現(xiàn),但常常被誤診為老年精神病,有的送到精神病院后又被送回來檢查,才發(fā)現(xiàn)腦萎縮已經(jīng)很嚴重了,這種就非??上?,如果早點發(fā)現(xiàn),可能不至于進展那么快。
馮濤將老年癡呆的早期癥狀總結為“四不”——記不得事,算不清數(shù),認不得路,說不清話。如果出現(xiàn)這四不情況,就應該去醫(yī)院做一些認知評測。而在家里也可以完成一些很簡單的測試,比如一分鐘內說出10個水果的名稱,把一串數(shù)字正背倒背等等。
首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院主任醫(yī)師郭東梅說:“從患病率流行病學來看,65歲以上的人發(fā)生老年癡呆的比例是6.6%,60歲以后可以去醫(yī)院檢查,或者網(wǎng)絡下載那些量表篩查一下,看看自己是不是有這方面的傾向。早期關注,行為、生活節(jié)奏的調整及家庭關愛都可以起到延緩疾病進展的作用?!?/p>
智能訓練非常重要
阿爾茨海默病到底是由什么導致的?如何才能早點發(fā)現(xiàn)并采取積極的防治措施呢?
郭東梅表示:“阿爾茨海默病的病因目前并不是很清楚。我個人感覺,工作高度用腦的人發(fā)生阿爾茨海默病的可能性要大一些。還有一些人沒有任何愛好、性格內向,從來也不跟人交流,什么活動也不參加,到了退休以后腦子基本上不用了,天天只有日常生活,這樣的情況下患癡呆的可能性就大一些?!?/p>
目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療藥物,但是早期采取積極的防治措施還是可以減少患病率。
“治療方法上,根據(jù)輕、中、重期進行對癥治療,出現(xiàn)抑郁、出現(xiàn)精神行為異常了,可以進行相關藥物的治療。”郭東梅說,“除了藥物治療以外,智能訓練非常重要,有些人明顯的感覺記憶力不行了,可以強化記憶,今天給他幾道題做,明天你再接著再問這幾道題,就是強化的訓練。除了素質方面以外,建議老年人沒事可以玩玩牌、下下棋,手的這些動作其實反射性的動作對腦子也是有好處的。另外聽聽音樂,以前年輕的時候就喜歡音樂、跳舞,這些內容都可以調理他的生活內容,生活內容多了,可能對防衰老、防癡呆都有好處。”
研究表明,健腦活動有助于延緩大腦衰老,而且健腦時間不用長,10次健腦訓練,大腦的反應和認知能力在今后5年中都能因此受益。
注意飲食預防癡呆
除了智能訓練,飲食上也可以有一些注意事項來預防老年癡呆。而最被廣泛認知的健腦食物就是核桃。
“比如說吃核桃。但是核桃吃多了可能血脂會增高,我們知道核桃含油量比較大,所以一天兩三個就可以了?!惫鶘|梅認為適量是飲食的最基本法則,“每個患者到醫(yī)生面前都說我們需要吃什么,吃的東西其實可選擇的很多,我認為蛋白質、維生素這些東西搭配好了就可以,適當、適量就可以,不能說核桃治癡呆我天天就吃核桃,這個可能也不合適。”
馮濤也表示:“飲食預防癡呆,不能絕對地說某一種飲食就對老年癡呆有預防或不好作用。通常比較建議的是地中海飲食,蔬菜、豆類、堅果、沒有精制的谷物、深海魚類等食品認為對癡呆有預防作用。”
“如果血脂不高的話,雞蛋里邊蛋黃的卵磷脂對腦子其實也是有好處的,一天一個雞蛋也是需要的,另外維生素的搭配都很重要,如果綠色蔬菜都沒有,血里面的葉酸、B12的濃度都不夠的話,對腦子的功能活動都有影響的?!惫鶘|梅補充道。
而對于近年來的流行風尚——紅酒,郭東梅認為,少量飲酒是否有助阿爾茨海默病的預防目前沒有確切的循證醫(yī)學證據(jù),但是對腦血管病的預防是有好處的。
“紅酒的一些成分有抗氧化作用,對血管壁有軟化作用,但這個也要根據(jù)個人的情況,如果有飲酒習慣的人每天適量喝點紅酒是有好處的,但如果本身不喝酒的人為了預防老年癡呆去喝紅酒,并不是一個很好的方式?!瘪T濤說,“而白酒并不提倡長期飲用,凡是酒精高的東西,對腦細胞都是有損傷的,長期飲用高度酒,可能直接導致智能下降。”