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高血壓的八大聯(lián)合用藥具體方案

來源:藥店人

總所周知,高血壓是一種十分常見的慢性疾病。隨著我國人口的老齡化,患者的數(shù)量更是日益攀升,防治高血壓,已到刻不容緩的地步了!那么,到底該如何用藥防治高血壓呢?

不少高血壓患者會認為,藥物對身體損傷很大,特別服用多種藥物容易產生副作用,于是普遍只服用一種藥品進行降壓。但是,專家表示,其實高血壓患者應堅持聯(lián)合用藥的原則,這樣不僅可以全面降壓,而且療效顯著。

—— 用藥原則 ——

1.小劑量開始;

2.用長效藥;

3.聯(lián)合用藥;

—— 常用降壓藥 ——

1.鈣拮抗劑

氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等;

2.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)

貝那普利、依托普利、卡托普利等;

3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)

纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等;

4.利尿劑

氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米等;

5.β受體阻滯劑

美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等;

6.固定低劑量復方制劑

復方利血平氨苯蝶啶、復方利血平、復方利血平氫氯噻嗪等;

7.中成藥

松齡血脈康、強力定眩等。

—— 聯(lián)合用藥原則 ——

避免同類藥降壓藥的聯(lián)合,一般不主張ACEI和ARB的聯(lián)合使用。

優(yōu)先推薦以下6種聯(lián)合方案:

1.二氫吡啶類鈣拮抗劑+ACEI;

2.二氫吡啶類鈣拮抗劑+ARB;

3.ACEI+小劑量噻嗪類利尿劑;

4.ARB+小劑量噻嗪類利尿劑;

5.二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量噻嗪類利尿劑;

6.二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量β受體阻滯劑。

—— 聯(lián)合用藥具體方案 ——

【方案一】

聯(lián)合用藥:硝苯地平緩釋片+通心絡膠囊+深海魚油+卵磷脂

溫馨提示:低鹽飲食與合理運動

解析:硝苯地平緩釋片進行降壓治療;通心絡膠囊益氣活血,通絡止痛;深海魚油+卵磷脂,可起到調節(jié)血脂、軟化血管等作用。

【方案二】

聯(lián)合用藥:纈沙坦+復方丹參片+清眩片

溫馨提示:力戒煙酒;每日食鹽限制在5克以下;減輕體重;規(guī)律運動;樂觀豁達。

—— 伴隨其他病癥聯(lián)合用藥具體方案 ——

【方案一】

癥狀:高血壓合并冠心病、心律失常

方案:苯磺酸氨氯地平+參松養(yǎng)心+通心絡+纈沙坦+辛伐他汀+輔酶Q10+血壓計

【方案二】

癥狀:高血壓合并糖尿病

方案:硝苯地平緩釋片+卡托普利片+格列美脲+津力達+膳食纖維+血糖儀

【方案三】

癥狀:高血壓合并慢性腎衰竭(早期)

方案:吲達帕胺+依那普利+美托洛爾

【方案四】

癥狀:高血壓合并慢性心力衰竭

方案:卡托普利+美托洛爾+芪藶強心膠囊

【方案五】

癥狀:高血壓合并腦血栓

方案:硝苯地平+厄貝沙坦+通心絡+胰激肽原酶+膳食纖維+維生素E

【方案六】

癥狀:高血壓合并糖尿病

方案:坎地沙坦酯+氫氯噻嗪+格列齊特+膳食纖維

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