高血壓聯(lián)合用藥沒有最佳用藥方案,只有適合不同病人的最佳方案,不同患者高血壓最佳聯(lián)合用藥方案要咨詢醫(yī)師指導(dǎo)。
1.聯(lián)合用藥方案:在我國高血壓聯(lián)合用藥推薦6種聯(lián)合用藥方案,包括二氫吡啶類鈣拮抗劑+ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥)、二氫吡啶類鈣拮抗劑+ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥)、ACEI+小劑量噻嗪類利尿劑、ARB+小劑量噻嗪類利尿劑、二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量噻嗪類利尿劑和二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量β受體阻滯劑。如依那普利+美托洛爾、硝苯地平緩釋片+厄貝沙坦、坎地沙坦酯+氫氯噻嗪、硝苯地平緩釋片+厄貝沙坦片、氨氯地平+纈沙坦等。
2.聯(lián)合用藥的原則:高血壓聯(lián)合用藥需避免同類藥降壓藥的聯(lián)合,如一般不主張ACEI和ARB的聯(lián)合使用。同時起始聯(lián)合用藥時要采用小劑量聯(lián)合用藥。
具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,患者應(yīng)避免自行盲目用藥,以防出現(xiàn)不良反應(yīng)。