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常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及處理
運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因：
1）、對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的傷害程度（包括生理上的疼痛、經(jīng)濟(jì)上的損失等等）認(rèn)識(shí)不足，未能積極地采取有效的預(yù)防措施，容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。
2）、準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)不足，不做準(zhǔn)備活動(dòng)就進(jìn)行激烈的體育活動(dòng)，易造成肌肉損傷、扭傷；準(zhǔn)備活動(dòng)敷衍了事，在身體各器官、系統(tǒng)的功能尚未激發(fā)起來，沒有達(dá)到預(yù)熱效果，身體、心理未進(jìn)入最佳運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容不得當(dāng)?shù)榷既菀装l(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷；
3）、不良的心理狀態(tài)，如缺乏經(jīng)驗(yàn)、思想麻痹、情緒急燥，或在練習(xí)中因恐懼、害羞而產(chǎn)生猶豫不決和過分緊張也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損失發(fā)生的重要原因之一。
4）、體育基礎(chǔ)差、身體素質(zhì)弱，動(dòng)作要領(lǐng)掌握不正確，一時(shí)不能適應(yīng)體育活動(dòng)的需要，或過高的相信自己的能力，不自量力做高難度動(dòng)作，容易發(fā)生損傷。
5）、組織紀(jì)律混亂和違反活動(dòng)規(guī)定也很容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。
3、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防：
1）、掌握預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的相關(guān)知識(shí)，克服麻痹大意、冒進(jìn)等思想。
2）、遵守紀(jì)律，聽從指揮，穿寬松的運(yùn)動(dòng)服裝，衣兜里不帶任何刀、鑰匙等硬物，不隨意搬動(dòng)器材。
3）、在激烈運(yùn)動(dòng)和比賽前都要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后要放松，運(yùn)動(dòng)之后不能馬上進(jìn)食或大量飲水。
4）、量體裁衣，盡量選擇適合自己的活動(dòng)內(nèi)容，適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量。
5）、掌握運(yùn)動(dòng)要領(lǐng)，加強(qiáng)自我保護(hù)，同學(xué)之間多多協(xié)助。
4、常見的運(yùn)動(dòng)損傷與處理：
1）、擦傷（皮膚表面受到磨擦后的損傷。）
處理：傷口干凈（不干凈的用清水沖洗干凈）者，到衛(wèi)生室涂上紅藥水或紫藥水或貼上創(chuàng)可貼即可自愈。較嚴(yán)重的首先需要止血，酌情采取冷敷法、抬高肢體法、繃帶加壓包扎法、手指直接指點(diǎn)壓止血法等方法進(jìn)行處理，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行傷口清洗、縫合、上藥、包扎等處理，以免感染或流血過多。
百度關(guān)鍵詞——擦傷的處理，看看別人怎么處理的http://zhidao.baidu.com/question/17643339.html
2）、鼻出血（鼻部受外力撞擊，致使毛細(xì)血管破裂而出血。）
處理：讓受傷者坐下來，頭向后仰，暫時(shí)用口呼吸，鼻孔用紗布或干凈的軟紙塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，一般即可止血。如仍不止，應(yīng)到醫(yī)院檢查、處理，及時(shí)采取有效措施，防止大量出血而出現(xiàn)昏厥。
3）、扭傷（當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過正常限度時(shí)，附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成的損傷。）
處理：首先應(yīng)該采取止血、止痛措施?？砂咽軅w抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度和疼痛。不能亂揉動(dòng)，防止加大出血量。在受傷處墊上棉花，用繃帶加壓包扎。簡單處理后應(yīng)立即將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療處理，避免耽誤治療。
4）、挫傷（在鈍重器械打擊或外力直接作用下使皮下組織、肌肉、韌帶或其它組織受傷，而傷部皮膚往往完整無損或只有輕微破損。）
處理：用冷毛巾進(jìn)行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度和疼痛。在受傷處墊上棉花，用繃帶加壓包扎。簡單處理后應(yīng)立即將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療處理，避免耽誤治療。
5）、腦震蕩（頭部受外力打擊或碰撞到堅(jiān)硬物體，使腦神經(jīng)細(xì)胞、纖維等腦組織受到過度震動(dòng)而導(dǎo)致的損傷。）可分為輕度、中度和重度腦震蕩。
百度關(guān)鍵詞：腦震蕩的癥狀http://zhidao.baidu.com/question/32845930.html
讓學(xué)生了解腦震蕩的癥狀，以便在日后能快速的分辨出受損傷者的病癥，以便及時(shí)處理。
處理：對(duì)輕度腦震蕩的病人，安靜臥床休息一、二天后，即可恢復(fù)。對(duì)于中、重度的腦震蕩，要保持傷員絕對(duì)安靜，仰臥在平坦的地方，頭部冷敷，注意身體的保暖，并及時(shí)送醫(yī)院治療。
6）、脫臼（由于直接或間接的暴力作用，使關(guān)節(jié)面脫離了正常的解剖位置而造成的肢體關(guān)節(jié)部位的損傷。）
處理：動(dòng)作要輕巧，不可亂伸亂扭，可以先冷敷，扎上繃帶，保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng)后，立即送醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生矯正治療。
7）、骨折（因外力作用而使骨的完整性受破壞而造成的損傷。）可分為開放性骨折和閉合性骨折。
處理：首先應(yīng)安撫受傷者，防止休克，注意身體保暖，立即送醫(yī)院治療。
百度視頻關(guān)鍵詞：骨折的處理http://video.sina.com.cn/v/b/46702382-1907997040.html，讓學(xué)生直觀的了解骨折的簡易處理辦法，掌握一定的急救知識(shí)。
注意事項(xiàng)：一旦發(fā)生腦震蕩、骨折等惡性運(yùn)動(dòng)損傷后，應(yīng)該囑咐身邊的親人或朋友立即撥打保險(xiǎn)公司的報(bào)險(xiǎn)電話，并及時(shí)拍照等，搜集出險(xiǎn)證據(jù)，保存好在醫(yī)院治療期間的所有票據(jù)，以便康復(fù)后報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用和獲得保險(xiǎn)公司的賠償。

一、常見的運(yùn)動(dòng)損傷及其防治

1肌肉拉傷
肌肉拉傷：指由于肌肉的猛烈收縮或被動(dòng)牽伸超過了肌肉本身所能承擔(dān)的限度，而引起的肌肉組織損傷。
（1）主動(dòng)用力拉傷：（如跳遠(yuǎn)時(shí)小腿后群肌拉傷；起跑時(shí)大腿后群肌拉傷等）
（2）被動(dòng)拉傷：（如跨欄運(yùn)動(dòng)時(shí)大腿后群肌拉傷；壓腿時(shí)大腿后群肌拉傷等）肌肉拉傷的好發(fā)部位：肌腹、肌腹與肌腱交界處、肌腱的起止點(diǎn)。
慢性損傷
如：末端病、肌腱腱圍炎、肌腹部勞損等。

（1）癥狀與體征
有明顯的受傷史、疼痛、腫脹（嚴(yán)重者皮下瘀血）、壓痛、肌肉收縮試驗(yàn)陽性（嚴(yán)重者肌肉收縮畸形，如部分?jǐn)嗔褌幇枷?；肌腹完全斷?/strong>“雙駝峰”畸形；一端短裂“球狀”畸形。）、功能障礙。
（2）處理
（1）肌肉微細(xì)損傷或少量肌纖維短裂時(shí)
①冷敷、加壓包扎、抬高患肢等。
②疼痛嚴(yán)重者，可口服止痛藥。
③24小時(shí)后，外敷新傷藥、痛點(diǎn)注射、理療或按摩等。
（2）肌纖維大部分?jǐn)嗔鸦蚣∪馔耆珨嗔颜撸?jīng)處理后，盡快送往醫(yī)院處理。
（3）預(yù)防
1、要作好準(zhǔn)備活動(dòng)。
2、加強(qiáng)易傷部位的鍛煉。
3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷要合理
4、掌握正確的技術(shù)動(dòng)作。
2關(guān)節(jié)韌帶拉傷

關(guān)節(jié)韌帶拉傷：是指在間接外力作用下，使關(guān)節(jié)發(fā)生超范圍的活動(dòng)而引起的關(guān)節(jié)韌帶損傷。
2.1膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
2.1.1病因與損傷機(jī)制
膝關(guān)節(jié)突然內(nèi)翻所致（即膝關(guān)節(jié)屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足與小腿固定，大腿突然內(nèi)收內(nèi)旋。）
2.1.2臨床表現(xiàn)
①膝內(nèi)側(cè)疼痛（局部壓痛明顯）
②膝內(nèi)側(cè)紅腫、（2-3天后）瘀血。
③屈伸活動(dòng)受限（半腱肌、半膜肌保護(hù)性痙攣）
④若內(nèi)側(cè)韌帶完全斷裂，則關(guān)節(jié)間隙增寬和小腿異常外展。
2.1.3處理
①冷敷、加壓包扎。若側(cè)副韌帶完全斷裂須夾板固定。
②24-48小時(shí)后，外敷新傷藥；痛點(diǎn)注射。
③按摩、理療（3天后）、針灸等。
④及早進(jìn)行功能鍛煉
⑤若韌帶完全斷裂者，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)縫合。
預(yù)防
①加強(qiáng)股四頭肌的力量性練習(xí)。
②加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。
③避免犯規(guī)與粗野動(dòng)作。
2.2踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷
2.2.1病因與損傷機(jī)制
地面不平、身體失去平衡、著地時(shí)踩到別人腳上等，使足突然內(nèi)翻所致。
2.2.2臨床表現(xiàn)
①有受傷史
②疼痛（壓痛明顯）
③腫脹和皮下瘀血
④出現(xiàn)跛行或功能喪失。
⑤若韌帶完全斷裂，則關(guān)節(jié)間距增寬，出現(xiàn)超常內(nèi)翻。
2.2.3處理
①冷敷、加壓包扎、抬高患肢。
②24-48小時(shí)后，外敷新傷藥。
③按摩、針灸、理療、痛點(diǎn)注射。
④及早進(jìn)行功能鍛煉。
⑤若韌帶完全短裂，經(jīng)冷敷加壓包扎后及時(shí)送醫(yī)院手術(shù)治療。
2.2.4預(yù)防
①準(zhǔn)備活動(dòng)要充分。
②加強(qiáng)足部力量及踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性的練習(xí)。
③完善場地設(shè)施。
④提高自我保護(hù)能力。

3脛腓骨疲勞性骨膜炎

3.1損傷機(jī)制
（1）肌肉牽扯學(xué)說
由于長期進(jìn)行跑、跳類運(yùn)動(dòng)使屈拇、屈趾肌、脛骨后肌及腓骨等反復(fù)收縮不斷地牽扯脛腓骨上的骨膜，導(dǎo)致骨膜與和骨的正常關(guān)系遭到破壞，從而出現(xiàn)骨膜松弛、瘀血、水腫等病理性改變。
（2）應(yīng)力學(xué)說
由于身體的重力線與脛骨中線軸線不重疊，致使身體的重力和支撐面的反作用力使脛骨的凸面處受拉力最大，從而使骨膜松弛、瘀血、水腫等病理性改變。
3.2癥狀與體征
（1）疼痛：疼痛多隱痛或牽扯痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)刺痛或燒灼感，個(gè)別有夜間痛。疼痛部位為脛骨內(nèi)側(cè)中下段及腓骨外側(cè)緣下段。
（2）腫脹：急性期出現(xiàn)凹陷水腫 。
（3）壓痛：局部骨面上有壓痛，并可觸摸到硬塊壓之銳痛（晚期）。
3.3處理
（1）早期癥狀較輕者：
①減少下肢的跑跳練習(xí)。
②局部熱敷和外周按摩。
③彈力繃帶包扎患部，并抬高患肢。
（2）癥狀嚴(yán)重者：
①停止跑跳練習(xí)。
②彈力繃帶包扎，并抬高患肢。
③中藥外敷、按摩、針灸、理療等
3.4預(yù)防
（1）合理安排運(yùn)動(dòng)量，注意改進(jìn)訓(xùn)練方法。
（2）避免在堅(jiān)硬的地面上過多進(jìn)行跑跳練習(xí)。
（3）要及時(shí)消除小腿部的肌肉疲勞。

4膝關(guān)節(jié)半月板損傷
4.1損傷機(jī)制
（1）膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉處于松弛狀態(tài)，關(guān)節(jié)不穩(wěn)。此時(shí)，如果大腿或小腿處于內(nèi)外翻位，再突然旋轉(zhuǎn)并伸直（屈曲）膝關(guān)節(jié)，易引起半月板損傷。
（2）膝關(guān)節(jié)突然猛力過伸及國繩肌肌腱前后斷裂，也可引起半月板前角或邊緣的分離。
4.2臨床表現(xiàn)
（1）有明顯的受傷史
（2）疼痛：由于滑膜受牽扯而疼痛，若半月板損傷沒有牽扯滑膜則疼痛不明顯。
（3）壓痛：關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛。
（4）腫脹：早期有積血和積液，慢性期有常有少量積液。
（5）響聲
（6）絞鎖
（7）嚴(yán)重者骨四頭肌萎縮
4.3處理：
（1）急性損傷
（2）控制傷部活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。
（3）腫脹明顯者，可通過穿刺法抽取積血與積液。
（4）采用石膏或夾板于膝關(guān)節(jié)微曲位固定2-3周。
（5）加強(qiáng)骨四頭肌的功能鍛煉。
（6）解除固定后，可采用按摩、針灸、理療和中藥外敷等療法。
4.4預(yù)防：
（1）要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)
（2）合理安排局部的負(fù)荷量
（3）提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈敏性。
（4）加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。
5腦震蕩
5.1損傷機(jī)制：
頭部受到暴力作用使神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維受到震蕩而出現(xiàn)一時(shí)性的意識(shí)和功能障礙，且多無明顯的解剖病理改變。
5.2臨床表現(xiàn)：
（1）精神恍惚或意識(shí)喪失（時(shí)間：數(shù)秒或30分鐘不等）
（2）呼吸表淺、脈率緩慢、肌肉松弛、瞳孔擴(kuò)大但左右對(duì)稱、神經(jīng)反射減弱。
（3）清醒后，短時(shí)間內(nèi)反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)“逆行性健忘”。此外伴有頭痛、頭暈、惡心或嘔吐等癥狀。
5.3處理：
（1）使傷員安靜平臥，頭部冷敷，并注意保暖。
（2）昏迷者，刺激人中、內(nèi)關(guān)、涌泉、等穴位，呼吸障礙者進(jìn)行人工呼吸。
（3）昏迷超過5分鐘，瞳孔擴(kuò)大且不對(duì)稱，耳、鼻、口出血及眼球青紫，清醒后有劇烈疼痛、噴射式嘔吐或再次出現(xiàn)昏迷者，說明腦組織損傷或繼發(fā)顱內(nèi)壓增高，應(yīng)立即送往醫(yī)院搶救。
（4）患者清醒仍需臥床休息，直到頭痛、惡心等癥狀完全消失。以免引起后遺癥
（5）傷員康復(fù)后，可用閉目舉臂單足站立平衡試驗(yàn)來判斷能否參加體育活動(dòng)。
預(yù)防：
注意糾正錯(cuò)誤動(dòng)作，提高保護(hù)與自我保護(hù)能力，遵守體育比賽規(guī)則。
二、運(yùn)動(dòng)損傷的直接原因

（一）思想因素
1、對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意義認(rèn)識(shí)不足。
2、運(yùn)動(dòng)中存在急躁或畏難心理。
3、缺乏體育道德。
（二）運(yùn)動(dòng)水平不夠
1、機(jī)體的運(yùn)動(dòng)能力不能滿足運(yùn)動(dòng)的要求。（身體素質(zhì)差）
2、專項(xiàng)技術(shù)水平不高。（技術(shù)動(dòng)作有缺點(diǎn)或錯(cuò)誤）
3、心理素質(zhì)不高
（三）運(yùn)動(dòng)負(fù)荷安排
1、局部運(yùn)動(dòng)負(fù)荷長期過大
2、一次運(yùn)動(dòng)量過大或連續(xù)大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷訓(xùn)練
（四）缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng)
1、不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。
2、準(zhǔn)備活動(dòng)的量過大。
3、準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容結(jié)合的不當(dāng)。
4、準(zhǔn)備活動(dòng)與正式運(yùn)動(dòng)的時(shí)間間隔過長。
（五）身體功能狀態(tài)不良
1、睡眠或休息不好。
2、患病或傷病初愈。
3、過度疲勞。
（六）教學(xué)、訓(xùn)練或比賽的組織安排不當(dāng)
1、不遵守體育衛(wèi)生原則。（循序漸進(jìn)、區(qū)別對(duì)待）
2、教師負(fù)責(zé)的學(xué)生過多。
3、缺少保護(hù)和自我保護(hù)。
4、比賽方面的缺點(diǎn)：（1）允許帶傷比賽。
（2）比賽的時(shí)間和地點(diǎn)隨意更改。
（3）比賽的日程安排不當(dāng)。
（七）場地設(shè)備和氣候不良
三、鍛煉或運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛的防治
許多人參加鍛煉后發(fā)現(xiàn)，肌肉酸痛往往不是鍛煉后即刻出現(xiàn)，而是在第二或第三天出現(xiàn)，持續(xù)2-3天后才逐漸緩解。如果說，肌肉酸痛是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)乳酸積累所致，那么，應(yīng)該在運(yùn)動(dòng)時(shí)或運(yùn)動(dòng)后即刻達(dá)到高峰，怎么會(huì)在第二天以后才出現(xiàn)呢？這種肌肉酸痛是什么原因引起的呢？應(yīng)怎樣減輕或防止呢？
這種一般在鍛煉后24小時(shí)后出現(xiàn)的肌肉酸痛在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)上稱為“延遲性肌肉酸痛癥“。鍛煉后24-72小時(shí)酸痛達(dá)到頂點(diǎn)，5-7天后的疼痛基本消失。除酸痛外，還有肌肉僵硬，輕者僅有壓疼，重者肌肉腫脹，妨礙活動(dòng)。任何骨骼肌在激烈運(yùn)動(dòng)后均可發(fā)生延遲性肌肉酸痛，尤其長距離跑后更易出現(xiàn)。在炎熱夏天進(jìn)行極量運(yùn)動(dòng)后，除肌肉疼痛外，還可出現(xiàn)脫水、低鈣、低蛋白等癥狀。這種肌肉酸痛的確切原因還未完全清楚。
大多數(shù)專家贊同其原因?yàn)椋?/strong>
1、肌肉的張力和彈性的急劇增加，可引起肌肉結(jié)構(gòu)成分的物理性損傷。
2、新陳代謝的增加，代謝廢物對(duì)組織的毒性增加。
3、肌肉的神經(jīng)調(diào)節(jié)發(fā)生改變，使肌肉發(fā)生痙攣而致疼。
應(yīng)怎樣防治？
1、鍛煉安排要合理。經(jīng)過一段時(shí)間鍛煉后，原先出現(xiàn)的肌肉酸痛癥的運(yùn)動(dòng)量，就較少出現(xiàn)癥狀了。并且表現(xiàn)有特異性。例如下坡運(yùn)動(dòng)鍛煉一段時(shí)間后能減輕下坡鍛煉帶來的肌肉酸痛癥。
2、局部溫?zé)岷屯坎了幬?。鍛煉后用溫?zé)崴菹纯蓽p輕肌肉酸痛。局部涂擦油劑、糊劑或按摩擦劑也可減輕疼痛。
3、牽伸肌肉的運(yùn)動(dòng)可減輕酸疼。牽伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的緩解，有助于緊張肌肉的恢復(fù)。這種肌肉牽伸練習(xí)也為預(yù)防鍛煉時(shí)的拉傷打下基礎(chǔ)。
4、做好準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)做得充分和整理運(yùn)動(dòng)做得合理有助于防止或減輕肌肉酸痛。
需要說明的是，在校園內(nèi)、外不管發(fā)生何種程度的損傷，對(duì)于學(xué)校和學(xué)生的家庭都是不希望出現(xiàn)的，但我們也堅(jiān)決反對(duì)以傷害事故為借口，回避或放棄那些危險(xiǎn)性稍高些的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的教學(xué)現(xiàn)象。那樣不僅使學(xué)生失去了一些身體鍛煉和品質(zhì)培養(yǎng)的機(jī)會(huì)，也違背了我們所倡導(dǎo)的教育要面向?qū)W生身心全面發(fā)展的理念。只有怎樣做好事前的防范意識(shí)，提高保護(hù)能力和發(fā)生損傷后正確的對(duì)待才是最重要的，這就要求學(xué)校的管理者和體育教育的指導(dǎo)者要更多的了解和認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)造成傷害的本質(zhì)，消除損傷對(duì)心理上的影響，防止走入對(duì)體育鍛煉理解的誤區(qū)。
四、以下列舉幾種常見運(yùn)動(dòng)損傷及處理方法：
1網(wǎng)球肘

　　不單是網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)可引發(fā)“網(wǎng)球肘”，打羽毛球、乒乓球及家務(wù)勞動(dòng)亦可致病。會(huì)感到手肘外側(cè)疼痛，手握力減少及用力較差，打反手球時(shí)顯得非常困難，主要是因肌肉肌腱點(diǎn)處發(fā)炎所致。運(yùn)動(dòng)后急性期疼痛應(yīng)予冰敷，口服、外用消炎止痛藥。慢性炎癥可以理療及使用護(hù)肘托等。
2肩周肌腱勞損
　　受傷的原因主要是重復(fù)的超負(fù)荷動(dòng)作使肩周的肌腱、肌肉反復(fù)受到刺激而受損，患處會(huì)發(fā)炎腫痛，活動(dòng)時(shí)加劇。肩周肌腱受損可急性損傷、慢性勞損及肌腱撕裂。典型病癥是打球后出現(xiàn)肩局部肌肉腫痛現(xiàn)象以及將手臂慢慢抬高時(shí)感到痛楚甚至困難，如肌腱撕裂會(huì)感到軟弱無力。傷后急性期應(yīng)予冰敷，肩關(guān)節(jié)多休息并減少活動(dòng)量。病癥反復(fù)及傷情嚴(yán)重者須就醫(yī)。
3膝關(guān)節(jié)韌帶、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)韌帶對(duì)穩(wěn)定關(guān)節(jié)十分重要。扭傷及運(yùn)動(dòng)中碰撞易引起韌帶撕裂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、活動(dòng)后腫痛等癥狀。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的兩塊軟骨墊，是人體的避震器。半月板傷后撕裂可出現(xiàn)關(guān)節(jié)響聲，深蹲時(shí)疼痛。膝關(guān)節(jié)韌帶、半月板損傷后如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，繼續(xù)活動(dòng)時(shí)極易反復(fù)受傷，引起創(chuàng)傷性滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)提早退化。
4骨折
　　骨折常見的有兩種。一類是沒有傷口、皮肉不破損，稱閉合性骨折；另一類是骨的尖端穿透皮肉，稱開放性骨折。對(duì)開放性骨折，不能用手回納、揉搓或按摩，否則易引起骨髓炎，應(yīng)用消毒紗布對(duì)患處作包扎，止血后，再用平木板固定，急送醫(yī)院治療。骨折在上肢者，可將關(guān)節(jié)固定在軀干上；骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于對(duì)側(cè)肢體上并急送醫(yī)院診治
5肌肉痙攣
　　抽筋是肌肉遇寒冷刺激、精神過度緊張、身體過度勞累所引起的過度收縮所致，在一些長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)或游泳中最為常見，熱身運(yùn)動(dòng)沒有準(zhǔn)備充分的時(shí)候也容易出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象。發(fā)生抽筋時(shí)，肌肉堅(jiān)硬、疼痛難耐，往往無法立刻緩解，處理不當(dāng)時(shí)會(huì)造成肌肉的損傷。
6肌肉損傷
　　肌肉損傷除由直接外力作用引起肌肉挫傷外，主要是間接外力作用下使肌肉發(fā)生拉傷。肌肉拉傷后，傷處疼痛、腫脹、壓痛或痙攣，觸之發(fā)硬。受傷的肌肉做主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉長的動(dòng)作時(shí)，疼痛加重。
7腹部刺痛
　　側(cè)腹痛主要發(fā)生在停止運(yùn)動(dòng)一段時(shí)間，重新開始接受運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的初期，或偶爾參加身體活動(dòng)的人。一般認(rèn)為，側(cè)腹痛是因?yàn)楹粑≡谶\(yùn)動(dòng)時(shí)血流不足而形成的缺氧性疼痛。飯后馬上劇烈運(yùn)動(dòng)或是腸內(nèi)積氣也可能造成側(cè)腹痛。
田徑運(yùn)動(dòng)肌肉損傷及恢復(fù)
在田徑訓(xùn)練與教學(xué)中，肌肉損傷是時(shí)常發(fā)生的事情，主要是由于運(yùn)動(dòng)的技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范，準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，場地器材的因素，肌肉負(fù)擔(dān)過重，動(dòng)作用力過猛，肌肉力量不足等原因造成。通過對(duì)田徑多年教學(xué)訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，筆者認(rèn)為應(yīng)該從肌肉損傷的基礎(chǔ)理論，生物力學(xué)和解剖生理學(xué)方面來研究田徑運(yùn)動(dòng)肌肉損傷。尤其是對(duì)損傷的多發(fā)部位的肌肉研究，可以提高對(duì)田徑項(xiàng)目中肌肉損傷原因的理論認(rèn)識(shí)，從而減少傷病的發(fā)生，提高訓(xùn)練水平。

一、田徑運(yùn)動(dòng)中引起肌肉損傷的原因

肌肉損傷是指肌肉主動(dòng)強(qiáng)烈收縮或被動(dòng)過度拉長時(shí)所造成的肌肉微細(xì)損傷或部分撕裂或完全撕裂。它有兩種類型，一種是由于一次強(qiáng)力牽拉引起的肌肉急性損傷，此類損傷多發(fā)生于跳躍、投擲項(xiàng)目，另一種是持續(xù)過度地使肌肉處于疲勞狀態(tài)引起的慢性損傷，此類損傷多發(fā)生于長跑等徑賽項(xiàng)目等。

(一)肌肉組織的損傷(主要是炎癥)與肌肉組織的生理變化有關(guān)
長期的訓(xùn)練會(huì)使肌肉體積增大，而肌肉體積增大后，其周圍的筋膜沒有足夠的彈性。當(dāng)肌肉處于工作狀態(tài)時(shí)，大量的小血管擴(kuò)張以增加肌肉的血液流量，這樣使得肌肉的體積進(jìn)一步擴(kuò)大，引起相對(duì)性肌肉組織缺氧，細(xì)胞內(nèi)環(huán)境也發(fā)生變化，乳酸形成，體液從毛細(xì)血管滲出，肌肉內(nèi)水腫就會(huì)隨之出現(xiàn)。這就進(jìn)一步增加了肌肉間隔的壓力而影響血液循環(huán)，間隔內(nèi)肌肉收縮牽引骨膜，引起骨膜的炎癥反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)生疼痛現(xiàn)象。

(二)“杠桿原理”下的爆發(fā)式用力，使肌肉超限收縮而受傷
下肢快速下壓著地，上體快速繞支撐點(diǎn)向前轉(zhuǎn)動(dòng)。是田徑項(xiàng)目中最常見的動(dòng)作。如過欄時(shí)，擺動(dòng)腿下壓著地，身體快速前移；起跳時(shí)，起跳腳前伸著地并快速蹬伸；投擲項(xiàng)目中的左側(cè)支撐等。在這些動(dòng)作中，腳著地后，身體實(shí)質(zhì)上是繞支撐點(diǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)，著地腳要達(dá)到強(qiáng)有力的蹬轉(zhuǎn)效果，它必須有效地利用轉(zhuǎn)動(dòng)原理，也就是杠桿原理。從解剖學(xué)角度講，韌帶和肌肉附著在關(guān)節(jié)附近有一個(gè)較短的力臂，地面反作用力相對(duì)支點(diǎn)的力臂通常遠(yuǎn)大于韌帶和肌肉的力臂，反作用力力臂遠(yuǎn)大于肌力臂，這就意味著較大的反作用力(外力)，就迫使肌肉必須產(chǎn)生出更大的肌力(張力)，當(dāng)運(yùn)動(dòng)身體要快速移過支撐點(diǎn)并迅速轉(zhuǎn)為強(qiáng)直蹬伸時(shí)，就需要有極大的反作用力來作為動(dòng)力，相對(duì)的肌力就必須更大，獲得更大肌力的結(jié)果，就極易使肌肉韌帶在收縮發(fā)力過程中超過承受的最大負(fù)荷而損傷。

(三)長期疲勞性負(fù)荷是引起肌肉組織慢性損傷的最主要原因
重復(fù)的小負(fù)荷也會(huì)引起肌體組織損傷。身體的任何部位在受到重復(fù)的機(jī)械負(fù)荷作用下，通過不斷積累的磨損或疲勞，機(jī)體組織的機(jī)能都會(huì)下降，從而使肌體對(duì)負(fù)荷的適應(yīng)能力和承受能力下降。在田徑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，跑與競走運(yùn)動(dòng)員多發(fā)生這些損傷，當(dāng)人體處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，地面支撐反作用力幾乎垂直通過下肢到上體，逐漸為人體的肌肉骨骼等組織吸收。當(dāng)人跑動(dòng)時(shí)，腿的方位與地面構(gòu)成一定的夾角，這樣，來自地面且比靜止時(shí)反作用力大得多的沖擊力就會(huì)直接作用于下肢并將力向上傳遞。在田徑技術(shù)中，化解這一沖擊力的有效方法是著地時(shí)腳“扒地式”的滾動(dòng)效果，由于周期性動(dòng)作時(shí)間長，運(yùn)動(dòng)員著地時(shí)的這種“扒地式”的滾動(dòng)效果會(huì)隨體力的下降而減輕，從而使力直接作用于小腿，疲勞性的肌組織炎癥就是這樣產(chǎn)生的。

(四)田徑運(yùn)動(dòng)中引起肌肉損傷的其他因素
運(yùn)動(dòng)員精力不集中，疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練或者肌體在相對(duì)疲勞狀態(tài)下的意外受傷在田徑運(yùn)動(dòng)員受傷人員中占有一定比例，這種狀態(tài)下受傷也與運(yùn)動(dòng)員的心理狀態(tài)，外界環(huán)境有關(guān)。

二、田徑運(yùn)動(dòng)肌肉損傷的恢復(fù)

肌肉運(yùn)動(dòng)損傷初期會(huì)發(fā)生疼痛、腫脹、炎癥反應(yīng)等癥狀。為減輕這些癥狀采用“應(yīng)急處置”，主要包括：制動(dòng)、冷敷、加壓、抬高四個(gè)方面。損傷后期的治療措施稱為功能恢復(fù)。由于功能恢復(fù)直接影響運(yùn)動(dòng)能力，因此它越來越受到運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界的重視，目前國內(nèi)外對(duì)功能恢復(fù)手段的研究主要分為以下幾方面。

(一)物理治療
主要是應(yīng)用各種物理因子(如力、電、光、聲、磁、熱等)來預(yù)防和治療疾病。理療的目的是活血化瘀、鎮(zhèn)靜止痛、緩解痙攣和增強(qiáng)保護(hù)性抑制，消除大腦皮層中的病理興奮灶，增進(jìn)受損關(guān)節(jié)肌肉的強(qiáng)度。物理療法主要是以下幾方面。
1．運(yùn)動(dòng)療法
損傷后的康復(fù)鍛煉可以維持心血管功能及代謝的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)性，防止因停止訓(xùn)練而引起的各種疾病，防止廢用性肌肉萎縮和骨與關(guān)節(jié)的變化。運(yùn)動(dòng)鍛煉治療可以引起肌原蛋白中肌蛋白的變化，改善肌肉力量，提高血清睪酮水平，使肌管增多(肌纖維再生活躍)，從而促進(jìn)損傷肌肉的恢復(fù)。不同強(qiáng)度訓(xùn)練對(duì)肌肉恢復(fù)作用不同。肌肉急性拉傷后采用較小強(qiáng)度的訓(xùn)練可使受損肌肉的修復(fù)在功能、形態(tài)結(jié)構(gòu)等方面朝有利方向發(fā)展；當(dāng)采用較大強(qiáng)度訓(xùn)練或漸增中等強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)，由于受損肌肉對(duì)其產(chǎn)生適應(yīng)性變化，雖然使得肌肉極限強(qiáng)度、最大伸長量和斷裂密度等主要力學(xué)指標(biāo)性能明顯提高并部分達(dá)到拉傷前水平。但此時(shí)肌肉的彈性剛度指標(biāo)明顯上升，肌肉的彈性明顯下降，對(duì)肌肉的再次損傷構(gòu)成潛在威脅。不同訓(xùn)練方法對(duì)肌肉恢復(fù)作用也有所不同。牽張訓(xùn)練對(duì)拉傷肌肉的收縮性能恢復(fù)有積極意義；跑臺(tái)訓(xùn)練在抑制拉傷肌肉收縮力消退上有一定作用，但未表現(xiàn)出訓(xùn)練效應(yīng)的累積，而表現(xiàn)出肌肉應(yīng)力衰減的進(jìn)一步降低；適量的靜力訓(xùn)練對(duì)拉傷肌肉的功能性恢復(fù)有較好作用。另外，損傷早期大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練對(duì)肌肉恢復(fù)會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，但在損傷后期為恢復(fù)原有運(yùn)動(dòng)能力。則需要進(jìn)行較大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練。
2．磁療
磁療在醫(yī)學(xué)上有各種應(yīng)用，有靜磁療法、復(fù)合磁療法、經(jīng)絡(luò)磁療法和磁水療法等。磁療能促進(jìn)毛細(xì)血管增生，促進(jìn)表皮生長，具有很好的鎮(zhèn)靜止痛和消炎消腫的作用，目前在臨床上應(yīng)用較多。
3．中醫(yī)療法
中醫(yī)認(rèn)為損傷后痛腫是因?yàn)闅庋鰷涸趽p傷早期不宜使用按摩手法，在損傷中后期按摩可疏通經(jīng)絡(luò)，按摩可促進(jìn)損傷部位新生毛細(xì)血管的形成和成熟，促進(jìn)纖維母細(xì)胞轉(zhuǎn)化為纖維細(xì)胞，促進(jìn)膠原纖維合成，并使其排列規(guī)整致密，有利于傷口的愈合?？伤尚笓p傷組織間的粘連，促進(jìn)受損肌肉形態(tài)結(jié)構(gòu)的恢復(fù)，減輕肌纖維組織增生；改善局部血液循環(huán)，增加血流量，促進(jìn)新陳代謝，從而減輕受損組織水腫，清除壞死成分，加快炎癥消散。刮痧法對(duì)治療肌肉損傷也有作用，可以通經(jīng)活絡(luò)，扶正祛邪，調(diào)理氣血，使瘀血由里出表，經(jīng)皮腠而外達(dá)，使周身氣血迅速得以暢通。小針刀療法操作的特點(diǎn)是在治療部位刺入，到達(dá)病變處進(jìn)行輕微切割、剝離等不同形式的刺激，疏通經(jīng)絡(luò)，順暢氣血而達(dá)到止痛祛病的目的。

(二)中醫(yī)藥療法
中醫(yī)理論認(rèn)為，肌肉損傷的治療以活血化瘀、清熱解毒、清熱涼血為主。中藥在損傷早期具有保護(hù)血管，改善微循環(huán)。抑制炎癥滲出與浸潤，加快炎癥產(chǎn)物的吸收與腫脹的消除，減輕肌纖維變性壞死的作用；在損傷中晚期，可以促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬損傷后殘留在組織間的異物，為組織再生創(chuàng)造條件，同時(shí)促進(jìn)肌纖維的再生，加快再生肌纖維的成熟，減少纖維結(jié)締組織增生。大強(qiáng)度訓(xùn)練后輔以正確的中醫(yī)藥恢復(fù)治療，對(duì)肌肉功能的增強(qiáng)和疲勞的消除有良好作用。

(三)西醫(yī)抗炎藥物療法
抗炎藥物主要在肌肉拉傷的早期使用，可以推遲炎癥反應(yīng)。

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