出品 | 國家衛(wèi)生健康委員會
整理 | 搜狐健康
編輯 | 詹達
腦卒中俗稱“中風”，自2005年以來一直是國民第一位的死因。它不僅死亡率高，而且發(fā)病率高、復發(fā)率高、致殘率高。那么，究竟什么是腦卒中，有沒有相應的預防辦法呢？本期在線訪談特別邀請權威專家，與網友聊一聊腦卒中的危險因素、篩查方式、防控手段等。
主持人：什么是腦卒中？
北京宣武醫(yī)院神經外科副主任焦力群：腦卒中實際上是一個很常見的疾病，它有很多名稱，老百姓比較熟悉的是“中風”或者“腦血管意外”等等。這其中，中風實際上是中醫(yī)或者祖國醫(yī)學的一種叫做法，有很多辨證的說法。而在西醫(yī)當中，關鍵就在于腦血管和腦組織。當腦血管出現(xiàn)了問題，影響腦組織，就是我們所說的中風或者卒中。比如腦血管堵塞了造成腦組織損傷，或者腦血管破裂了造成腦組織損傷，這樣的疾病一般發(fā)病都比較急，會有各種各樣的癥狀。但是也有的類型是心臟驟停導致的整個腦組織有問題。不算這樣的情況，腦卒中是一種常見的疾病，它可能表現(xiàn)為肢體無力、麻木、說話困難或者突然昏迷、呼吸困難等等。
主持人：那么腦卒中的主要危險因素包括哪些呢？
解放軍戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心、神經醫(yī)學中心主任蔡藝靈：不健康的生活方式導致了這個問題。腦卒中現(xiàn)在也叫慢性病，也叫生活方式病?，F(xiàn)在生活節(jié)奏越來越快，快餐、油炸食物盛行，長期靜坐，缺乏運動，工作壓大；再有，中國人常以抽煙、飲酒作為緩解壓力的方式，這些會導致高血壓、糖尿病、高脂血癥等。不僅如此，現(xiàn)在腦卒中患者越來越年輕化了，再加上人口的老齡化，我國現(xiàn)在正處于腦卒中高發(fā)階段。所以要遠離腦卒中，降低發(fā)病率，就必須管理好生活方式。
主持人：腦卒中有這么多危險因素，它是可控的嗎？有哪些是不可控的？
解放軍戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心、神經醫(yī)學中心主任蔡藝靈：高血壓病、糖尿病、血脂、房顫、吸煙、飲酒、體能下降，這些是可控的。但是還有一些不可控的因素，例如遺傳、年齡、性別，這些是不可控的。但是我們如果要去預防它，還是要朝著那些可控的因素去努力。
鑒于現(xiàn)在腦卒中年輕化，大家可能都覺得年輕是資本，但是年齡35歲以下的人，我們建議每年量一次血壓。因為你不知道你有沒有高血壓，而且這個年齡已經是高血壓的發(fā)病年齡了，腦卒中在這個年齡發(fā)病的也越來越多了，所以高血壓病是需要關注的。有腦血管病家族史的，我們建議要比別人更加注重血壓的測量，這可能是更關鍵的。體檢時，我們建議查一查糖化血紅蛋白，它體現(xiàn)了你3個月的血糖平均值，所以糖化血紅蛋白也是作為30歲以上的人每年要做一次檢查的指標?，F(xiàn)在查血脂也很方便，30歲以后也要關注血脂。因為并不是只有肥胖者血脂高，這是一個代謝問題。這是可控的最主要的三大問題。
40歲以上的女性要注重絕經前后的一些問題，主要的血脂變化、冠狀動脈也提前到更年期了。對于心血管病、腦血管病患者，我們建議每3—6個月監(jiān)測一次血糖。 近年來學者也認為可以查一查基因多態(tài)性，可能是一種對于未來的預防有一定的療效的方式，但它還不是我們現(xiàn)在最主要的預防手段，最主要的仍是注重可控因素的管理，這樣能夠更好地降低發(fā)病率。
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