來源:網(wǎng)絡(luò) 2022-04-24 13:27
本次活動(dòng)由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥篩查與早診早治專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防治科普專業(yè)委員會(huì)、海南省醫(yī)療創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)、早篩網(wǎng)、南方醫(yī)學(xué)網(wǎng)聯(lián)合主辦,鹍遠(yuǎn)生物作為支持單位。
4月18日,在第28個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周期間,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院健康管理中心歐陽平教授、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科蔡國(guó)響教授、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化科李愛民教授、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院國(guó)際部于國(guó)泳教授開展了《血液多基因甲基化引領(lǐng)腸癌早篩新模式》云討論,圍繞“腸癌早篩早診的機(jī)遇與挑戰(zhàn)”發(fā)表了經(jīng)典見解。
本次活動(dòng)由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥篩查與早診早治專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防治科普專業(yè)委員會(huì)、海南省醫(yī)療創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)、早篩網(wǎng)、南方醫(yī)學(xué)網(wǎng)聯(lián)合主辦,鹍遠(yuǎn)生物作為支持單位。
注明:所有觀點(diǎn)均來自云討論環(huán)節(jié)。
★ 通過相應(yīng)篩查手段的開展與普及,能夠?qū)⒔Y(jié)直腸癌的診療關(guān)口前移,有效降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率。
★ 腸鏡檢查存在資源有限等局限性,亟需找到一種技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)有效的早篩手段,提升腸癌早篩水平。
★ 常見的無創(chuàng)篩查主要分為糞便和血液類檢測(cè),相較于糞便檢測(cè),血液樣本具有依從性高的優(yōu)勢(shì)。
★ 常艾克?包含了與中國(guó)腸癌發(fā)病密切相關(guān)的靶點(diǎn),大大提高了檢測(cè)的準(zhǔn)確性,能更加精準(zhǔn)地判別結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
★ 針對(duì)結(jié)直腸癌高危人群,可推薦其先做常艾克?檢測(cè),對(duì)患者進(jìn)行初篩、富集,找出真正高危的人群,再確定是否做腸鏡,更合理配置醫(yī)療資源。
鹍遠(yuǎn)助力腸癌早篩民生項(xiàng)目
讓精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)惠及更多民眾
“就上海市開展的針對(duì)160萬人的腸癌篩查數(shù)據(jù)來看:通過臨床問卷、便隱血的篩查方式,有26%即40余萬陽性人群。這其中存在一大批假陽性患者,如果都去做腸鏡,實(shí)際上是對(duì)我們國(guó)家非常寶貴的醫(yī)療資源的浪費(fèi)。如果用一種更加精準(zhǔn)的篩查手段,如ctDNA的方法篩查,可以進(jìn)一步濃縮高危人群,找出真正的陽性人群,下一步再做腸鏡檢查,更經(jīng)濟(jì)有效。”
“2021年初,鹍遠(yuǎn)生物承接揚(yáng)州市邗江區(qū)結(jié)直腸癌篩查民生工程,分三年對(duì)邗江區(qū)全區(qū)12萬名40-74歲的戶籍居民提供常艾克篩查。首批篩查的兩萬多例數(shù)據(jù)顯示,常艾克?陽性患者進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡復(fù)核,所篩選出的進(jìn)展期腺瘤、腸癌等陽性比例,顯著高于之前的一些民生項(xiàng)目。該項(xiàng)目的實(shí)施,進(jìn)一步提高邗江區(qū)結(jié)直腸癌及其癌前病變?cè)缭\率和早治率,降低結(jié)直腸癌未來發(fā)病率和死亡率,減輕個(gè)人及家庭負(fù)擔(dān),節(jié)約社會(huì)醫(yī)療資源,守護(hù)居民朋友的健康。”
無創(chuàng)篩查技術(shù)可有效提升早期腸癌檢出率
“腸鏡是診斷和確診腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),但目前內(nèi)鏡面臨一定的瓶頸。我國(guó)腸鏡資源有限,內(nèi)鏡診療量?jī)H僅覆蓋了很少一部分風(fēng)險(xiǎn)人群。此外,很多醫(yī)院的內(nèi)鏡預(yù)約排期較長(zhǎng),甚至可能長(zhǎng)達(dá)2~3個(gè)月,患者等待期較長(zhǎng)。無創(chuàng)篩查技術(shù)可有效提升早期腸癌檢出率,減緩腸鏡資源不足的困境。”
“血液?jiǎn)位驒z測(cè),其敏感性和特異性可能相對(duì)比較低。但多基因多靶點(diǎn)檢測(cè),可以顯著提高檢出的敏感性,對(duì)于腸癌早期篩查是一種非常重要的方法。”
“結(jié)合我們目前的經(jīng)驗(yàn),患者使用無創(chuàng)技術(shù)篩查出高危后,做內(nèi)鏡,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸早癌,通過內(nèi)鏡的完整切除,達(dá)到一個(gè)治愈性的切除?!?/section>
技術(shù)創(chuàng)新與專業(yè)科普
“大部分的體檢項(xiàng)目中是包含腸癌體檢的,如大便潛血檢查、直腸指檢、CEA/CA199。但是由于一些原因,患者棄檢或者篩查方法不當(dāng),可能導(dǎo)致早癌發(fā)現(xiàn)率不高。如大便潛血檢查要求是新鮮的糞便,但體檢時(shí)不少人因?yàn)闊o便意而直接放棄。如直腸指檢,能發(fā)現(xiàn)觸及范圍的早癌,但不少人因?yàn)椴缓靡馑蓟蛱闊┒苯臃艞壌藱z查。此外,一些腫瘤標(biāo)志物,CEA、CA199敏感性受限,無法很好地輔助結(jié)直腸癌診斷。腸鏡檢查的準(zhǔn)確性高,但因資源緊缺、同時(shí)有些患者存在抗拒,不適合作為體檢篩查的常規(guī)手段?!?/section>
“目前常規(guī)體檢項(xiàng)目,幾乎無法滿足腸癌早篩的需求,亟需一種非侵入性、準(zhǔn)確性高的手段。同時(shí)該手段要兼顧患者的支付意愿和經(jīng)濟(jì)水平,讓更多老百姓受惠。”
“希望通過借助專業(yè)科普,借助新興媒體平臺(tái),讓更多患者了解腸癌早篩的必要性和正確的防癌篩查手段,從而有效提高居民防癌意識(shí)和積極性,讓更多居民朋友獲益。”
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