隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們?cè)谏钪械男睦韷毫υ絹?lái)越大,精神心理疾患對(duì)人的影響越來(lái)越明顯，心血管疾病和精神心理疾病已成為嚴(yán)重威脅居民生命健康的兩大“殺手”。
一些患者在確診冠心病后常常處于焦慮、緊張的狀態(tài)，時(shí)常出現(xiàn)明顯的胸悶、心悸、喘不上氣、全身發(fā)抖、甚至大汗淋漓等等癥狀。
但這類患者往往沒(méi)有嚴(yán)重的冠心病，為何出現(xiàn)上述發(fā)病癥狀呢？
或許是患了“雙心病…
什么是“雙心病”
所謂 “雙心病”，即 心理心臟病。
以往醫(yī)生把這種情況診斷為“心臟神經(jīng)官能癥”，因?yàn)樗饕托呐K自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。隨著研究的深入，心臟神經(jīng)官能癥已經(jīng)不能涵蓋功能性心臟病的所有范疇，因此，目前這種疾病被稱為心理心臟病，又稱“雙心病”。
研究表明，目前患有心血管疾病的病人中，合并有抑郁、焦慮等心理病癥者高達(dá)70%左右，這些病人需同時(shí)診療兩種“心病”。
“雙心病”有哪些種類
1
心理心臟病可以獨(dú)立存在
這類患者沒(méi)有患真正的心臟病，主要是心理、情緒、精神的問(wèn)題引起了類似心臟病的癥狀，患者一旦發(fā)作，就像心臟病發(fā)作一樣。
2
心理心臟病與心臟病合并存在
由于性格、遺傳或環(huán)境等原因，患者處于非常強(qiáng)烈的不良情緒和精神壓力之下，其心臟就會(huì)出現(xiàn)損傷，發(fā)生器質(zhì)性心臟病，如冠心病、心律失常等。
這類患者需要治療心臟病，但其也存在心理問(wèn)題。
一般而言，這類患者往往是 心理問(wèn)題在前，心臟問(wèn)題在后。
3
心臟疾病的應(yīng)激性打擊而引發(fā)的心理改變
例如，有很多冠心病患者在做了支架、搭橋手術(shù)后，雖然血管重建很成功，心電圖檢查結(jié)果也提示心臟供血良好，但患者就是覺(jué)得不舒服。
患者會(huì)說(shuō)：“手術(shù)之后，醫(yī)生都說(shuō)很好，但不知道為什么，我卻覺(jué)得癥狀越來(lái)越重了?！?/p>
這種情況往往是 先有心臟病，再有心理問(wèn)題。
冠心病患者更容易患雙心病
臨床發(fā)現(xiàn)，焦慮抑郁在冠心病患者中的發(fā)生率為18%～60%。焦慮抑郁狀態(tài)和重癥抑郁狀態(tài)都會(huì)增加冠心病患者的并發(fā)癥和死亡率，它也是冠心病生理進(jìn)展中一個(gè)獨(dú)立高危險(xiǎn)因素。
研究發(fā)現(xiàn)，抑郁使冠心病患者2 年內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加1.24 倍，遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)增加78%。
實(shí)際上，焦慮抑郁障礙患者本身也是心血管疾病的高發(fā)人群。
相關(guān)研究表明，焦慮應(yīng)激和某種行為類型與促發(fā)冠脈痙攣有關(guān)，緊張、恐懼、焦慮、憤怒等情緒因素對(duì)冠脈痙攣的發(fā)生起主要促發(fā)作用，從另一方面增加了急性心肌梗死等心血管疾病的發(fā)生。
哪些人群易患“雙心病”
1
更年期女性
在絕經(jīng)前后，女性的激素水平下降，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，可能會(huì)帶來(lái)一系列的心理、心臟癥狀。
若在這個(gè)時(shí)間過(guò)渡不好，慢慢地就真的由心病變成了真正的心臟病。因?yàn)閮?nèi)環(huán)境紊亂，激素對(duì)整個(gè)血管的損傷就有可能是不可逆的。
2
更年期男性
處于更年期的男性也面臨類似的情況。50 多歲的男性，由于雄激素水平下降，常常會(huì)覺(jué)得力不從心。
由于工作的壓力尚未解除，又沒(méi)有適當(dāng)調(diào)整，漸漸地就可能會(huì)出現(xiàn)各種心臟問(wèn)題。
3
高度緊張的職業(yè)人群
長(zhǎng)期從事高危作業(yè)，難免會(huì)出現(xiàn)心理上的緊張情緒，時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)演變成心理心臟病。
4
抑郁癥、焦慮癥患者
抑郁癥患者往往體內(nèi)五羥色胺不足，而這種情況恰恰會(huì)引發(fā)血管的損害；其次，患有抑郁癥的人往往不愛(ài)活動(dòng)，干什么都沒(méi)有精神。
然而， 常年的久坐、靜坐，導(dǎo)致血液流通不暢，很容易引發(fā)心臟病。所以，抑郁癥患者很多是因心梗事件死亡的。
5
特定性格人群
有些人往往 愛(ài)著急、易敏感、性格內(nèi)向，承受很大的壓力卻不發(fā)泄。
這些人體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)容易被激活，分泌的腎上腺素、去甲腎上腺素增多，從而引發(fā)血管收縮，容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管的損害。
雙心病患者的日常調(diào)護(hù)
關(guān)注氣候
在呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，要注意避免受涼感冒，以防感染呼吸道疾病，加重心臟負(fù)荷。
適量運(yùn)動(dòng)
適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防冠心病是有好處的。需注意避免在氣溫較低時(shí)外出鍛煉。
心態(tài)平和
情緒波動(dòng)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，從而誘發(fā)或加重冠心病。因此，心臟病患者要學(xué)會(huì)保持平和心境，節(jié)制情緒變化。
如果患者已出現(xiàn)上述癥狀，最好去醫(yī)院及時(shí)就診。
此外， 冠心病患者應(yīng)積極防治高血壓、糖尿病及高脂血癥，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，如有不適，馬上就醫(yī)。
END
有用就擴(kuò)散
參考文獻(xiàn)
[1]孫靜, 陳春. “雙心病”的研究進(jìn)展[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2015, 第5卷(19):26-29，33.
[2]劉建建,穆敏,徐李鎣等.雙心病與相關(guān)影響因素關(guān)聯(lián)的病例對(duì)照研究[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì), 2018,第35卷(6):904-906，909.
圖：稿定素材
聯(lián)系客服
