糖尿病病程長易誘發(fā)糖尿病神經病變,持續(xù)性高血糖可損害神經,累及周圍神經和中樞神經,從而引發(fā)一系列癥狀,嚴重時可面臨著截肢。糖尿病最常見的就是以下幾種神經病變,還需積極識別和治療。
糖尿病常見的神經病變有哪些?
1、周圍神經病變
糖尿病周圍神經病變早期表現在腳和雙腿,逐步累及到手臂、腰腹部以及手掌,易出現或輕或重的疼痛、燒灼感、針刺感。剛開始對疼痛和燒灼還比較敏感,隨著病情逐漸發(fā)展,此感覺逐漸喪失,甚至永久性感覺喪失。最常見的就是糖尿病足,可造成足部感染、潰瘍和壞死、足部畸形等,最終只能面臨著截肢。
2、自主神經病變
自主神經病變也是頻繁出現的并發(fā)癥之一,病變發(fā)生在自主神經上。自主神經是控制內臟的神經系統(tǒng),包括汗腺、排尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、性器官以及消化器官等。常見的是消化系統(tǒng)異常,如吞咽困難、腹瀉或便秘、胃輕癱等,主要表現為惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等。也有部分患者出現心血管系統(tǒng)問題,如血壓和心率異常、頭暈和暈倒等,嚴重時可造成中風和心梗。病變也會影響性器官,表現為陰道干澀、勃起功能障礙。
3、近端神經病變
糖尿病單側身體有顯著變化,如單側腰腿疼痛、臀部疼痛等,嚴重時可造成肌肉萎縮,這常見于二型糖尿病。
4、局部性神經病變
局部性神經病變即某處神經異常,通常出現在特定的神經上,如臉部、腿部等,往往伴有劇烈疼痛。此癥狀幾個星期后就能減輕或消退,但一段時間后再次出現。若發(fā)生在面部神經,可造成面部疼痛、口眼歪斜或面癱等;若發(fā)生在眼球,可造成眼部疼痛、視力下降、復視等。
溫馨提示
嚴格控制血糖,保證血糖穩(wěn)定達標,那么就能預防或延緩糖尿病的神經病變發(fā)生發(fā)展,同時需控制好血脂和血壓,拒絕吸煙喝酒。糖尿病神經病變高風險者需把空腹血糖和餐后血糖分別控制在7.0毫摩爾、11.1毫摩爾以下,糖化血紅蛋白應小于6%。在醫(yī)生指導下用抗氧化藥、改善神經微循環(huán)或營養(yǎng)神經的藥物。為能減輕疼痛,還需考慮理療,如光療、電療、針灸等,但必須選擇正規(guī)醫(yī)院接受治療,不可自行操作。