活血化淤的中藥注射液一般都具有通脈活絡(luò)、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)等作用。如果出現(xiàn)急性心絞痛等心腦血管疾病急性發(fā)作,輸這類藥物的確能幫助改善相關(guān)癥狀。但目前來說,不推薦在正常情況下輸液,來達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)作的目的。
臨床發(fā)現(xiàn),中藥注射劑在輸液時較易發(fā)生過敏反應(yīng),對人體危害較大。過敏的患者一般會在用藥后5~30分鐘內(nèi),表現(xiàn)為氣短、胸悶、呼吸困難、口唇青紫、煩躁不安、血壓下降等過敏性休克的癥狀。
導(dǎo)致過敏不良反應(yīng)的主要原因之一是注射液中存在的不溶性微粒。目前研究發(fā)現(xiàn),直徑在0.5~2.0微米的微??蛇M(jìn)入脾臟,直徑在0.1~0.5微米的微粒可進(jìn)入肝臟,直徑在0.01~0.1微米的微粒可進(jìn)入骨髓,直徑在15~25微米的微??沙练e在肺動脈的毛細(xì)血管上。由于人體最細(xì)的毛細(xì)血管直徑一般在4~7微米之間,因此這些不溶性微粒一旦進(jìn)入人體后,不容易代謝,并處于長期潛伏的狀態(tài)。并且,較大的微粒能引起局部毛細(xì)血管阻塞或供血不足,造成組織缺氧,產(chǎn)生靜脈炎、水腫和肉芽腫等。
那么不溶性微粒是從哪來的呢?首先注射液本身就存在不溶性微粒,藥典中對注射液不溶性微粒的檢査是“限量”檢查,并不是“有和無”檢査,因為在配制過程中不能保證完全沒有微粒。
其次,在臨床準(zhǔn)備及添加藥物等操作步驟中,也會帶入不溶性微粒。所以在看似透明的輸液中會含有許多不溶性微粒。
此外,目前各藥廠的生產(chǎn)技術(shù)良莠不齊,要想最大限度地避免輸液的不良反應(yīng),最好就是減少非必要的輸液。況且輸進(jìn)去的藥物也會經(jīng)代謝排出體外,并不能保證接下來的幾個月血管一直保持暢通?;颊呖勺襻t(yī)囑定時、定量服用藥物,同樣具有對維持血管暢通, 預(yù)防心腦血管疾病發(fā)作的作用。且較輸液而言,發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險更小。
另外,山東淄博古方中醫(yī)疑難病研究所專家提示,在堅持中醫(yī)中藥服藥的同時,患者還應(yīng)注意飲食,少吃高脂、高鹽的食物。調(diào)整生活方式,規(guī)律作息,還要注意保持心情愉快。
最后,還需提醒的是,雖然輸液會出現(xiàn)上述風(fēng)險,但也不用過分擔(dān)心。患者只要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行輸液,就可以在最大程度上,降低上述不良反應(yīng)的風(fēng)險。