1、按康復(fù)科一般護(hù)理常規(guī)。
2、注意被固定肢體的血液、淋巴循環(huán)。固定物不宜過緊或過松。
3、盡早鼓勵患者對患肢近端與遠(yuǎn)端未被固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行功能鍛煉一天數(shù)次根據(jù)患者的能力逐漸從被動運(yùn)動、助力運(yùn)動、主動運(yùn)動到抗阻力運(yùn)動。
4、用微波、中、低頻電刺激、紅外線、各種透熱療法、超聲波療法、按摩、脈沖超短波等治療時護(hù)士應(yīng)按時完成治療每日1-2次每次15分鐘避免患者燙傷。
5、根據(jù)不同部位的骨折進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理。
【1】肘關(guān)節(jié)附近的骨折手術(shù)內(nèi)固定后應(yīng)盡早在外支具、吊帶的保護(hù)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動活動幅度逐漸加大術(shù)后2-3周可以每日定時去除外固定進(jìn)行活動。
【2】腕關(guān)節(jié)附近的骨折抬高患肢加強(qiáng)由遠(yuǎn)端向近端的向心性手法按摩。
【3】手局部的疼痛、腫脹如果是局部血液循環(huán)障礙所致可以進(jìn)行冷熱對比治療即將手浸入42℃熱水中4分鐘然后浸入20℃的冷水中1分鐘交替以改善血管的舒縮功能相當(dāng)于對血管進(jìn)行按摩。
【4】膝關(guān)節(jié)附近的骨折手術(shù)內(nèi)固定后應(yīng)盡早開始接受持續(xù)性被動活動CPM治療活動的范圍和速度逐漸由小邊大由慢變快骨折線穿越關(guān)節(jié)面的患者應(yīng)注意減少關(guān)節(jié)的磨損。改善關(guān)節(jié)活動范圍以牽引為主肌力訓(xùn)練以靜力性肌肉收縮訓(xùn)練為主。髕骨橫行骨折作張力綱絲固定的患者可以早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲活動。
【5】脊柱融合、固定術(shù)后臥床34周臥床期間可做床上保健操常見的有臥位活動支撐站立活動站立位活動等。
6、為患者的康復(fù)創(chuàng)造一個里良好的治療環(huán)境減輕患者的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力調(diào)動患者的主觀能動性保證康復(fù)治療計劃的順利完成。
