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遠(yuǎn)離老鼠,遠(yuǎn)離流行性出血熱

導(dǎo)讀:正所謂“老鼠過街,人人喊打”,足以證明老鼠的危害性了,可是,您知道它真正的危害之處嗎?遍布于歐亞大陸,傳播幾乎遍及世界各大洲,在我國已有半個世紀(jì)的流行史的元老級疾病流行性出血熱就是通過老鼠傳播的,覺得難以置信嗎?本文將帶您解除疑惑。看看這種疾病都有什么樣的臨床表現(xiàn)?

流行性出血熱的臨床分期:

(1)發(fā)熱期:少數(shù)患者起病時以低熱、胃腸不適和呼吸道感染樣前驅(qū)癥狀開始。一般體溫越高、熱程越長,則病情越重。輕型患者熱退后癥狀緩解,重癥患者熱退后病情反而加重。多數(shù)患者突然起病有畏冷、發(fā)熱,體溫39~40℃之間,以稽留熱和弛張熱多見,熱程多數(shù)為3~7天,少數(shù)達(dá)10天以上。

(2)低血壓休克期:一般發(fā)生于第4~6病日,遲者可于第9病日左右出現(xiàn)。少數(shù)在熱退后發(fā)生休克,這是與細(xì)菌性感染不同之處。多數(shù)患者在發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降。

(3)少尿期:少尿期是繼低血壓休克期而出現(xiàn),少尿期一般發(fā)生于第5~8病日,持續(xù)時間短者1天,長者10余天,一般為2~5天。部分患者臨床上沒有明顯低血壓休克期,由發(fā)熱期直接進(jìn)入少尿期。尿中有膜狀物排出者為重癥。少尿期的臨床表現(xiàn)為尿毒癥、酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)高血容量綜合征和肺水腫。亦有少尿期與低血壓休克期重疊者,此時應(yīng)和腎前性少尿相鑒別。

(4)多尿期:多數(shù)患者少尿期后進(jìn)入此期,少數(shù)患者可由發(fā)熱期或低血壓期轉(zhuǎn)入此期。多尿期一般出現(xiàn)在病程第9~14天,持續(xù)時間短者1天,長者可達(dá)數(shù)月之久。此期為新生的腎小管重吸收功能尚未完善,加以尿素氮等潴留物質(zhì)引起高滲性利尿作用,使尿量明顯增加。

流行性出血熱的臨床病史:

1.流行病學(xué)資料:在發(fā)病季節(jié),于發(fā)病前兩個月內(nèi)曾到過疫區(qū),或有與鼠類直接和間接接觸,食用鼠類污染的食物或有接觸帶病毒的實(shí)驗(yàn)動物史。

2.癥狀:起病急,有發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶痛(即三痛)、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。常依次出現(xiàn)低血壓、少尿及多尿現(xiàn)象。

3.體征:面、頸、上胸潮紅(即三紅),重者似酒醉貌。眼結(jié)合膜和咽部充血,軟腭、腋下、前胸等部位可見出血點(diǎn)(點(diǎn)狀、條索狀、集簇狀),并可伴有眼結(jié)合膜水腫及眼瞼、面部浮腫。腎區(qū)有叩擊痛。如有健康疑問,可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:coco)

 

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