在自然界存在著多種自由生活的阿米巴,其中有些是潛在的致病原,可侵入人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼部和皮膚,引起嚴(yán)重?fù)p害甚至死亡,以雙鞭毛阿米巴科的耐格里屬(Naegleria)和棘阿米巴屬(Acanthamoeba)多見。
自由生活阿米巴引起的感染包括以福勒爾-耐格里(Naegleria fowleri)原蟲為主要病原的原發(fā)性阿米巴性腦膜腦炎(primary amebic mebubgo-encepha-litis)、棘阿米巴原蟲(Acanthamoeba)所引起的肉芽腫性阿米巴腦炎(Granulomatous amebic encephalitis)和角膜炎(keratitis)三種形式。在健康人中,常因使用隱形眼鏡(尤其是游泳時(shí)佩帶接目鏡)而引起眼部感染,如虹膜炎、角膜炎等。早期以流淚、異物感為主要癥狀,基質(zhì)浸潤斑、上皮細(xì)胞受累的樹枝狀病損而無明顯角膜潰瘍形成為特征。晚期以角膜環(huán)狀浸潤為特征。角膜搔刮物或活檢病理檢查或培養(yǎng)可找到阿米巴原蟲。本病在國內(nèi)僅見個(gè)別報(bào)道,但應(yīng)引起重視。
那么,自由生活阿米巴感染的治療方法有哪些?接下來和小編一起了解下該如何治療吧。
多數(shù)的腦部和脊索棘阿米巴(肉芽腫阿米巴腦炎)患者預(yù)后較差。
對(duì)自由生活阿米巴引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,用二性霉素B靜脈給藥,可緩解臨床癥狀,但死亡率仍在95%以上。
酮康唑?qū)υl(fā)性阿米巴性腦膜腦炎有時(shí)有效,劑量與用法同隱球菌性腦膜炎。四環(huán)素、利福平、磺胺嘧啶也有一定效果。一般抗阿米巴藥無效。肉芽腫性阿米巴腦炎可試用雙脒類衍生物如丙烷脒、戊烷脒等。
也有報(bào)告利福平可以治療病人。戊雙脒(pentamidine)合并口服磺胺藥有望治愈病人。
阿米巴性角膜炎需局部清創(chuàng),1%硝基咪康唑、0.1%乙羧基巴龍霉素眼藥水或丙烷脒局部應(yīng)用3~4周。
其他抗真菌和抗阿米巴的眼藥諸如洗必泰、聚六甲基雙胍、新霉素、多粘菌素B、克霉唑等。
藥物治療無效者可考慮角膜成形術(shù)或角膜移植。
皮膚阿米巴病患者則應(yīng)保持皮膚清潔,同時(shí)以戊雙脒治療。
通過上面的介紹之后,相信大家對(duì)自由生活阿米巴感染的治療方法,已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)和了解。認(rèn)識(shí)疾病相關(guān)的治療方法對(duì)于控制疾病發(fā)生發(fā)展都是十分重要的。除此之外還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。如還有疑問請(qǐng)查閱本站其它的相關(guān)疾病資訊,希望對(duì)您能有所幫助,您的支持是我們進(jìn)步的少有動(dòng)力。最后,小編祝愿大家身體健康,心情愉快。如有健康疑問,可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:辛楠)
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