正常情況下,兒童在3-4歲開始就可控制排尿,如果隨著年齡增長仍經(jīng)常尿床,醫(yī)學(xué)上稱為“遺尿癥”。臨床發(fā)現(xiàn),對于功能性遺尿,中醫(yī)治療效果較好,根據(jù)不同臨床表現(xiàn),中醫(yī)將遺尿分為腎氣不足、脾肺氣虛、肝經(jīng)濕熱、心腎不交等證型。
腎氣不足 尿液清長味不大,小便次數(shù)較多,伴面色蒼白、神疲乏力、四肢發(fā)涼、下肢無力,舌淡苔白滑。治宜溫補(bǔ)腎陽,方用溫陽湯——桑螵蛸、茯苓各15克,附子、姜黃各3克,山茱萸、五倍子各12克,益智仁、補(bǔ)骨脂、龍眼肉、五味子、肉豆蔻各10克,甘草6克,水煎服。
肺脾氣虛 少氣懶言,神疲乏力,面色萎黃,食欲不振,大便不成形,舌淡苔薄白。治宜補(bǔ)益脾肺,方用雙補(bǔ)湯——黃芪、芡實各20克,桑螵蛸、茯苓、蓮子、五味子、黃精、沙苑子、白術(shù)各12克,黨參、陳皮、益智仁各l0克,甘草6克,水煎服。
肝經(jīng)濕熱 尿量不多,但味腥臊,尿色較黃,伴急躁易怒、面赤唇紅、口干口苦、舌紅苔黃等。治宜瀉肝清熱,方用清肝湯——龍膽草6克,黃芩、梔子、木通、車前子各10克,當(dāng)歸、芍藥、澤瀉、柴胡、海螵蛸、桑螵蛸各12克,生地15克,甘草6克,水煎服。
心腎不交 夢中遺尿,睡眠不安,手足心熱,形體消瘦,舌尖紅苔薄。治宜清心滋腎,方用清補(bǔ)湯——生地、茅根各20克,竹葉、黃精、玉竹、桑螵蛸、益智仁、澤瀉各12克,通草10克,燈芯草、木通、甘草各6克,黃連、肉桂各3克,水煎服。