臨床表現(xiàn)
首發(fā)癥狀常為鼻阻塞和咽鼓管阻塞。中耳積液、鼻涕帶血或鼻出血亦是常見癥狀。癌癥擴散可引起頸淋巴結(jié)腫大。
1.出血：
鼻咽癌早期即有易出血傾向，最常見者為吸鼻后痰中帶血，或擤出帶血鼻涕。開始出現(xiàn)少量血絲，時有時無，常被誤診為呼吸道炎癥，未予重視，及至出血量較多時，病變常已進(jìn)入晚期。
2.鼻部癥狀：
腫瘤阻塞后鼻孔，出現(xiàn)鼻塞，多為單側(cè)性.瘤體增大時可能兩側(cè)受阻。
3.耳部癥狀：
腫瘤堵塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起該側(cè)耳鳴、耳悶塞感及聽力減退，或伴有鼓室積液。
4.頸淋巴結(jié)腫大：
早期可出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，首先常發(fā)生在頸深淋巴結(jié)上群，即位于乳突尖下方或胸鎖乳突肌上段前緣處的淋巴結(jié)。開始出現(xiàn)在一側(cè)，繼發(fā)展為雙側(cè)腫塊無痛，質(zhì)較硬，活動度差，迅迅速增大并固定。其后，頸側(cè)中、下群淋巴結(jié)相繼累及，并相互融合成巨大腫塊。
5.頭痛：
常因腫瘤破壞顱底，在顱內(nèi)蔓延累及三叉神經(jīng)而引起。疼痛偏于病側(cè)的顳、頂部或枕部，早期為間歇性，部位不固定，晚期則為持續(xù)性劇痛，部位固定。
6.腦神經(jīng)癥狀：
腫瘤經(jīng)破裂孔進(jìn)入顱內(nèi)，常先侵犯第Ⅴ及第Ⅵ腦神經(jīng)，繼可累及第Ⅳ、Ⅲ及Ⅱ腦神經(jīng)。除頭痛外，還可出現(xiàn)面部麻木、復(fù)視、視物模糊、瞼下垂、眼外肌麻痹，甚至眼球固定或失明。腫大的頸深部淋巴結(jié)也可能壓迫穿出顱底的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ及Ⅻ腦神經(jīng)，出現(xiàn)軟腭麻痹、吞咽困難、聲嘶、伸舌偏斜等。
7.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：
晚期，腫瘤可轉(zhuǎn)移至身體其他部位，如肺、肝、骨骼等處而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
