本段描述的姿勢(shì)與關(guān)節(jié)活動(dòng)度技巧,可用在被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、主動(dòng)-協(xié)助式關(guān)節(jié)活動(dòng)度和主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度上。在給患者做關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí),盡可能在一種姿勢(shì)下進(jìn)行所有合適的動(dòng)作,然后再改變患者的體位。(文中上手或頂手是指治療師靠近患者頭部的手,下手或底手是指治療師靠近病患足部的手)
1
肩關(guān)節(jié)的屈曲
治療師下手在患者手肘下方抓握手臂
用頂手握住患者手腕與手掌
抬舉手臂到允許的范圍并復(fù)位
注意:為了達(dá)到正常動(dòng)作,肩胛骨應(yīng)在肩關(guān)節(jié)屈曲時(shí)可自由向上旋轉(zhuǎn)。若只想在肱盂關(guān)節(jié)產(chǎn)生動(dòng)作,應(yīng)先固定肩胛骨。
2
肩關(guān)節(jié)的后伸
為了讓患者肩關(guān)節(jié)的伸直超過(guò)0°,仰臥位時(shí)將患者肩關(guān)節(jié)置于床邊,或患者側(cè)臥位、俯臥位、坐位。
3
肩關(guān)節(jié)的外展和內(nèi)收
肘關(guān)節(jié)屈曲下的肩關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收
注意:要達(dá)到外展的完全角度,必須要肱骨外髁和肩胛骨向上旋轉(zhuǎn)。
4
肩關(guān)節(jié)的水平外展和內(nèi)收
治療師移動(dòng)患者手臂向側(cè)方伸直,然后再將手臂橫越身體。
5
肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋和外旋
手臂外展90°,肘關(guān)節(jié)屈曲90°,前臂置于正中位置。治療師食指放在患者拇指與食指之間,握住患者的手
6
肩胛骨的上下左右活動(dòng)
患者可選擇俯臥位或側(cè)臥位,治療師的頂手杯狀握住肩峰,另一只手置于肩胛骨下角周?chē)?。旋轉(zhuǎn)時(shí),在肩胛骨的下角引導(dǎo)肩胛骨的動(dòng)作方向,同時(shí)將肩峰往反方向推,制造結(jié)合旋轉(zhuǎn)效果的力量。
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