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《機動車交通事故責任強制保險條款》規(guī)定，發(fā)生交通事故后，只支付受害人公費醫(yī)療用藥范圍，對于非公費醫(yī)療用藥費用則由肇事方承擔責任。這一規(guī)定意味著，如果肇事方無相應的賠償能力，非公費醫(yī)療用藥費用就必須由受害人自己承擔。
1月下旬，江西省南昌市西湖區(qū)人民法院對一起因非醫(yī)保用藥引發(fā)的糾紛作出一審判決，駁回保險公司“非醫(yī)保用藥不理賠”的抗辯，判令保險公司全額賠償。
武某是江西大眾運輸公司的一名出租車司機。2009年3月19日6時許，他駕駛出租車行駛至南昌市瑞都酒店路口，撞上了駕駛助力車由西往北左轉彎的王某。王某隨即被送往醫(yī)院救治，治療共花去21400多元。車禍發(fā)生后，交警認定武某負本次事故的全部責任。
武某與江西大眾運輸公司是租賃合同關系。該車在人保南昌市分公司營業(yè)部投保了交強險和商業(yè)險。當雙方就賠償金額協(xié)商未果后，王某向西湖區(qū)法院遞交了訴狀，將武某、出租公司、人保公司一并告上法庭，要求承擔相應賠償。
庭審中，人保公司代理律師當庭提交了一份由保監(jiān)會出臺的《保險條款》。《保險條款》第七條、第十九條、第二十條規(guī)定，只支付受害人公費醫(yī)療用藥范圍，對于非公費醫(yī)療用藥費用則提出應由肇事方承擔責任。
人保公司代理律師的這一說法遭到了王某的反駁。“發(fā)生車禍后我昏迷不醒，怎么知道醫(yī)生用的是什么藥？”王某氣憤地說：“在當時的緊急情況下，出于搶救的需要，醫(yī)生哪會有時間考慮是用醫(yī)保用藥，還是用非醫(yī)保用藥呢？”
王某的代理律師表示，武某并不是投保人本人，他也無法到醫(yī)院要求王某必須在公費醫(yī)療的范圍內用藥。此外，人保公司也沒有權力對醫(yī)療機構要求在醫(yī)療保險范圍內給受害人用藥。
西湖區(qū)法院作出一審判決：人保公司賠付王某醫(yī)療費l萬元及其他費用，合計53317．87元，并從第三者商業(yè)責任險限額內賠付王某醫(yī)療費11471．59元及其他費用，合計18746．59元，扣除20％免賠率，尚需賠付14997．27元。武某賠償王某醫(yī)療費11471.59元及其他費用合計l8746．59元的20％，尚需賠付3749.32元。
一審判決后，雙方均表示服從判決，未提起上訴。
“關于非醫(yī)保用藥是否該理賠，雖然在法律界存有爭議，但現(xiàn)實要求法官作出裁判?！蔽骱^(qū)法院有關負責人稱，交強險和第三者商業(yè)責任險的創(chuàng)設目的，就是為了保障受害人依法得到賠償。如將非公費醫(yī)療用藥費用的承擔風險由投保人和受害人來承擔，顯然從根本上違背了立法的初衷。
