二、陽亢動風(fēng)(高血壓)
楊天知醫(yī)案：姜某某，男，52歲，農(nóng)民。1975年9月3日初診：素患高血壓病，半月前與人口角后，頭暈頭痛，煩躁易怒，有時感到左上肢抽動，唇戰(zhàn)。面紅如醉，油亮發(fā)光，診斷為高血壓，服降壓西藥及鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、龍膽瀉肝湯、溫膽湯等方劑，諸癥不減，血壓不降。舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈弦滑，血壓170／100毫米汞柱，治宜清熱瀉火，熄風(fēng)潛陽。方用風(fēng)引湯加生石決明、雙鉤各30克，5劑。9月15日二診，血壓140／85毫米汞柱，上方連服月余，血壓一直維持在130～150／85～90毫米汞柱之間。(浙江中醫(yī)雜志1985；<9)：418)
按語：(原按)《素問·至真要大論》曰：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝?！薄兜は姆āゎ^眩》有“無痰不作?！钡恼f法。本例眩暈，由于惱怒郁懣，氣郁化火，火盛生風(fēng)，風(fēng)生必挾木侮脾土，脾氣不行，聚液成痰。風(fēng)火皆為陽，陽主動，兩動相搏，挾痰上擾清竅所致。前者雖用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、清瀉肝熱、燥濕化痰之方藥，然均不及風(fēng)引湯清熱瀉火、熄風(fēng)滌痰之力。故改服本方后，數(shù)劑癥侯即見好轉(zhuǎn)，連服告愈。
