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干血?jiǎng)?貧血原因待查)

譚俊臣醫(yī)案：謝某，女，27歲。1980年8月2日初診?；颊咧髟V：經(jīng)常頭暈、心悸、月經(jīng)不調(diào)已五年之久，經(jīng)多次婦檢未見明顯器質(zhì)性病變。使用各類補(bǔ)血?jiǎng)厝员３衷?～7克之間?；颊?4歲月經(jīng)初潮，量一般，至20歲時(shí)仍屬正常，21歲結(jié)婚后夫妻不和，以致憂郁重重。近一年來，每月行經(jīng)二次，每次1～2天，量極少，色紫暗少腹墜脹、刺痛拒按，夜多惡夢(mèng)，納差，神疲，煩躁不寧。

診察：面色不華，兩目暗黑，眼瞼觥白，肌膚甲錯(cuò)，舌尖見黍粒狀瘀斑點(diǎn)多個(gè)，脈沉澀?？紤]憂郁傷肝，思慮傷脾，肝脾受損，導(dǎo)致瘀血內(nèi)停。瘀血不去，則新血不生，正氣無由恢復(fù)。治宜祛瘀散結(jié)，方用桂枝茯苓丸加大黃15克煎服。服藥5劑，經(jīng)行量多，排出紫暗色血塊，自覺少腹格外輕松，經(jīng)色正常，腹已不痛，五日經(jīng)凈。自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)，食欲增進(jìn)，精神舒暢。守原方去大黃加當(dāng)歸10克、川芎5克、黨參10克、吳茱萸3克，10劑后面色轉(zhuǎn)紅潤，血色素遞增至11.5克，癥狀全部消失，月經(jīng)正常，一年后生一子，身體健康。(河南中醫(yī)1985；(2)：20)

按語：病起憂郁，氣滯血瘀，瘀血內(nèi)阻，新血不生，法當(dāng)祛瘀生新，桂枝茯苓丸效佳。