19歲妙齡少女,一個月內腹部迅速增大,宛如懷孕足月大小,見到的人都以為是懷孕了,還以為是有了小肚腩的少女小董不再淡定,她匆忙來到珠海市人民醫(yī)院婦科求醫(yī)。
腹大如球的妙齡少女小董。 通訊員供圖
記者今天(10月27日)向珠海市人民醫(yī)院獲悉了事件詳情。在婦科診室,小董告訴婦科主任黎華文,她在一個月前似乎下腹部平肚臍處有質硬包塊,并未在意,近一個月前才開始腹脹,并且腹部迅速增大。同行家屬則向醫(yī)生反映,由于小董特別喜歡吃零食,雖然肚子大如足月妊娠,還一直以為是肥胖導致。經初步檢查,黎主任診斷小董是長了卵巢腫瘤,良惡性未知,需要盡快進行手術。
然而,在術前常規(guī)檢查及準備工作中發(fā)現(xiàn),小董是罕見的RH陰性血型,俗稱“熊貓血”。腫瘤巨大手術難度大,加上稀有血型,給手術帶來了很大的風險和壓力。經過術前多次與血庫、中心血站溝通,終于解決了手術備血問題。考慮到小董腹大如球,還面臨手術過程中腫瘤切除后腹壓驟降或將引起心腦血管意外,且如為惡性腫瘤,未婚未孕還可能要切除子宮,以及術后護理問題,心理疏導等等問題。黎華文主任組織婦科腫瘤多學科協(xié)作診療小組為患者舉行了多學科協(xié)助治療研討會(MDT),聯(lián)系全院各相關科室進行會診,規(guī)避所有手術風險,為小董制定了適宜手術方案。
經過周密的術前安排,黎華文主任醫(yī)療團隊于9月20日為患者進行手術,取出來令人咂舌的巨大腫瘤,重達26.4斤,超過初生嬰兒體重4-5倍,是珠海市近十年來最大的婦科腫瘤。取出的腫瘤內囊內液體量達11000ml。幸運的是,患者的腫瘤為交界性腫瘤,部分具有惡變傾向,尚屬早期,黎主任為其做了完美的保留生育功能的全面分期手術,術后痊愈出院。黎華文主任還細心叮囑小董,以后少吃零食,要平衡膳食適量運動,養(yǎng)成健康的飲食作息規(guī)律。
事件是珠海市近十年來最大的婦科腫瘤。取出的腫瘤內囊內液體量達11000m
對于卵巢腫瘤,黎主任提醒女性市民,卵巢是女性重要的生殖器官,也是女性生命的源泉。它位于子宮兩側,是一對卵圓形僅如蠶豆大小的組織,大多數(shù)的時候人們都感受不到其存在,但卵巢確有比其他器官更高的患病風險。在小小的卵巢上可以發(fā)生的疾病超過了30余種,而且其中絕大多數(shù)是腫瘤性疾病。尤其卵巢惡性腫瘤總是靜悄悄的發(fā)生,當被發(fā)現(xiàn)時絕大多數(shù)已經發(fā)展到晚期,喪失了徹底手術切除的機會。因此,也特別需要被更多的了解和關注。
卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤之一,可以簡單分為良性、惡性、交界性三類。卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。雖然近年來無論在卵巢惡性腫瘤的基礎研究還是臨床診治方面均取得很大的進展,但遺憾的是其5年生存率仍提高不明顯。
至于卵巢腫瘤的病因,目前尚不清楚,其發(fā)病可能與年齡、生育、精神、環(huán)境、免疫、遺傳等因素相關,獨身或未生育的婦女卵巢癌發(fā)病率稍高。精神因素對卵巢癌的發(fā)生發(fā)展也有一定的影響。性格急躁,長期精神刺激可導致宿主免疫監(jiān)視系統(tǒng)受損,對腫瘤生長有促進作用。此外,卵巢對香煙也很敏感,每天吸20支香煙的婦女,閉經早,卵巢癌發(fā)病率高。所以,與其他腫瘤一樣,健康的生活習慣,良好的心態(tài),都是防治腫瘤的重要因素。由于卵巢和女性生殖內分泌的密切關系,女性維持好良好的內分泌環(huán)境,對于卵巢的健康也非常重要。
因此,黎華文主任建議廣大女性市民,每年都要做一次婦科檢查,一旦發(fā)現(xiàn)卵巢區(qū)域腫塊,盡快到婦科就診,及時處理;另外,部分卵巢腫瘤患者以腹部消化道癥狀為表現(xiàn),如:腹脹,胃口差,大便異常,腹部摸到腫塊等,都應當考慮做婦科的檢查,排除卵巢腫瘤可能,一經診斷,應盡快到婦科??凭驮\處理,以免延誤治療,錯失治愈的時機。
記者 陳衛(wèi)芬
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