作者/小雨滴
導(dǎo)語:提到經(jīng)典,想必大家最常想到的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》,而當(dāng)代醫(yī)家,越來越喜歡用《傷寒論》的經(jīng)方來為患者治療疾病,小編通過跟師及日常學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)麻黃臨床應(yīng)用頗為廣泛,且效果顯著。下面,讓我們來看看名家們?cè)谂R床中如何應(yīng)用麻黃的?
●黃煌老師認(rèn)為以下幾類人(即麻黃體質(zhì))適合用麻黃
①體格壯實(shí),肌肉發(fā)達(dá)。
②食欲好,食量大,胃腸功能強(qiáng)健。
③“麻黃皮”:面色晦暗,皮膚干燥而粗糙,或如粟粒,或如魚鱗,或如苔蘚,或浮腫貌。
④無汗或少汗,容易受涼。
⑤濕重:易困倦嗜睡,反應(yīng)不靈敏。
⑥身體痛:肌肉關(guān)節(jié)疼痛,特別是腰痛或頭痛。
⑦表病多:所患疾病在肌表,如皮膚病,骨關(guān)節(jié)痛等疾病,往往發(fā)汗而愈。
●麻黃治療肺系疾病
①《傷寒論》中記載:麻黃杏仁甘草石膏湯(麻黃湯去桂枝加石膏,麻黃配石膏渲泄肺熱,主治肺熱壅盛證。)
②《和劑局方》中記載:三拗湯(為麻黃湯去桂枝,主治風(fēng)寒咳嗽,氣促痰多);滑蓋散:麻黃湯去桂枝,加紫蘇子、桑白皮、陳皮、赤茯苓,主治風(fēng)寒咳喘痰涎。
③在治療肺系疾病的時(shí)候,麻黃的用意非溫、補(bǔ)、潤、泄,而是恢復(fù)肺氣之宣降,因此,病理?xiàng)l件下,無論寒熱,有痰無痰均需宣降肺氣。
④麻黃現(xiàn)代藥理研究表明:麻黃堿具有松弛支氣管平滑肌的作用。
●麻黃治療皮膚?。辄S歸肺經(jīng),肺主皮毛)
①《外臺(tái)秘要·卷第三十二·面方一十五首》:“肘后療年少氣盛,面生(皮干)皰方”。
②黃煌老師指出,適用于皮炎、濕疹、蕁麻疹(浮腫,滲出多、局部灼熱者),代表方劑:麻黃連翹赤小豆湯。
●麻黃治療水濕病證
①《傷寒論·太陽病篇》云:“傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之”,又云: “太陽中風(fēng),脈浮緊 ,發(fā)熱惡寒,身疼痛不汗出而煩躁者,大青龍湯主之 ”
②《金匱要略·水氣病篇》云:“諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便; 腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈”。此處明確指出以汗法治療水病。其典型運(yùn)用為越婢湯和越婢加術(shù)湯。越婢湯,即麻黃湯去桂枝、杏仁加石膏、生姜、大棗,用于治療“風(fēng)水惡風(fēng),一身悉腫,脈浮不渴,續(xù)自汗出,無大熱”。
●麻黃治療四肢痿痹證
①《圣濟(jì)總錄》麻黃湯治療“脾中風(fēng),身體緩急,手足不遂,不能言語”;《圣濟(jì)總錄》石膏湯治療“肝臟中風(fēng),筋脈拘攣,手足不遂,或緩或急”。
②《備急千金要方》中亦有大量以“續(xù)命湯”命名的方劑如小續(xù)命湯、大續(xù)命湯、西州續(xù)命湯等,用于治療諸風(fēng)證,主要表現(xiàn)為肢體痿痹。
除此之外,還可以用麻黃治療浮腫,陰囊濕疹、多囊卵巢綜合征等,臨床上均取得了良好的效果。智慧的你們還知道麻黃可以治療哪些疾病呢?
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