預后：
甲狀腺癌的預后與腫瘤的病理類型、患者的性別和年齡、病期的早晚及治療有密切的關(guān)系：
（1）病理類型是決定預后的重要因素，各型的甲狀腺癌的預后差別很大。分化良好的乳頭轉(zhuǎn)癌經(jīng)過合理的治療，生存期可與正常人相仿；
（2）從年齡、性別來講，年齡愈大愈易復發(fā)，年齡愈小，復發(fā)率和死亡率均低；
?。?）通常腫瘤愈小，預后愈好；
?。?）分化良好，僅局限于甲狀腺內(nèi)的腫瘤，包膜完整，無血管侵犯者，生存率與正常人無差異；
?。?）手術(shù)徹底與否嚴重影響預后，早期徹底手術(shù)者，術(shù)后又配以內(nèi)分泌治療，其預后極佳。
病理：
乳頭狀癌的外形可隨腫瘤的大小而異，小的腫瘤又稱隱匿硬化型，病變局限，肉眼觀察與通常瘢痕組織一樣，只有鏡檢下才可發(fā)現(xiàn)。大的乳頭狀癌多有浸潤，邊界不甚清，有時伴癌塊部分囊性變，中心可有纖維化、鈣化、骨化。實質(zhì)性腫瘤切面粗糙似沙粒樣，色灰白，組織脆而易碎，多無明顯包膜。鏡下可見由上皮細胞圍繞少許間質(zhì)，形成細長分支的乳頭，一般認為，有乳頭狀結(jié)構(gòu)者均為乳頭狀癌。
病因：
觸發(fā)因子學說：一個或多個致癌因子如：放射性損害、缺碘、遺傳基礎等作用于甲狀腺細胞，造成細胞內(nèi)的DNA發(fā)生永久性的變化，然后在具有生長刺激作用的促甲狀腺激素（正?；蜻^量）長期地不斷地刺激下，使病變不斷地發(fā)展，最終發(fā)展成為惡性腫瘤。分化良好的惡性腫瘤可進一步轉(zhuǎn)變?yōu)榉只畹母叨葠盒阅[瘤，這種轉(zhuǎn)變過程是漫長的，漸進的， 并不是從能正?？刂频募毎蝗蛔兂刹荒芗s束的異常細胞，在演變過程早期，即在細胞尚未獲得生長自主性之前，撤除其刺激因素，可使生長變慢或受到抑制。
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