慢性前列腺炎屬于中醫(yī)學(xué)“精濁”“淋證”“白濁”等范疇,是中青年男性常見的一種生殖系炎癥性疾病,約50%男性一生中的某個階段會受前列腺炎的困擾,其臨床表現(xiàn)主要為會陰等部位疼痛、排尿異常及神經(jīng)精神癥狀。
病因:
1. 房事所傷
房事過度,或忍精不泄,酒色勞倦怠,耗傷米青氣;或濕熱之邪由下竅期侵淫,以致腎米青虧虛,濕毒內(nèi)蘊發(fā)為本病。
2. 七情致病
所愿不遂,想火妄動,情志郁悶,精未外出,化熱生火,或情志不調(diào),喜怒不時,肝失疏泄,氣虛流行不暢,氣滯血瘀發(fā)為本病。
3. 久病傷及脾腎
素體陰虛或患病日久,易傷及脾腎二臟,腎陰不足,相火易熾;水火失濟,陰虛火旺,擾動米青室;脾氣虛則濕愈難化,腎氣傷則米青易下泄,以致升清降濁功能失常,清濁不分而發(fā)為本病。
4. 飲食不節(jié)
嗜食肥甘厚膩與酒酪辛辣之品,頗為受損,運化失常,體津液代謝異常,積濕生熱,“濕為陰邪,易趨于下”,下注膀胱發(fā)為本病。
任先生,38歲,患有慢性前列腺炎2年,在此期間服用各種藥物均效果不明顯,為此精神負擔(dān)很重,思緒愁慮影響生活和工作。
他的癥狀:
1. 尿頻尿急,尿疼
2. 時有渾濁尿,左側(cè)睪丸跳疼
3. 腰痛背沉,兩胯酸麻
4. 小腹脹痛向腹股溝放射
5. 脘腹脹滿,飲食不佳
6. 口黏膩,大便溏瀉
觀其舌苔與脈象:呈舌苔黃膩,脈弦滑之象
經(jīng)過綜合辯證得出:他這是下焦?jié)駸醿?nèi)蘊,日久化熱致濕熱性的淋證
站在中醫(yī)的角度來講,濕熱之邪,由外侵內(nèi),下注侵及米青室,精濁混淆,米青離其位,可見米青濁;下注膀胱,膀胱受擾,則尿頻尿急。
這種情況調(diào)理上就需要以清濕熱,化瘀濁,固脾腎為主要治則,可用這一方:竹葉、公英、萹蓄、瞿麥、黃柏、車前子、梔子、白花蛇舌草、牛膝、冬葵子、知母、生甘草。
經(jīng)過一段時間的調(diào)理之后,患者反饋尿痛減輕,腰痛緩解,大便溏瀉,脘腹脹滿等癥有所改善,予以此方隨證加減繼續(xù)調(diào)理,現(xiàn)已恢復(fù)如常。