馮世綸?悅讀中醫(yī)
我拜讀了楊紹伊的《伊尹湯液經(jīng)》，進一步明確了《傷寒論》是由《論廣湯液》而成，并由其考證得知，漢前的《湯液經(jīng)法》用八綱理論進行辨證論治，并無“半表半里”概念，到了東漢張仲景以后才產(chǎn)生“半表半里”概念；漢前的《湯液經(jīng)法》雖有六經(jīng)名，但無六經(jīng)提綱內(nèi)容。由此考證，我堅信六經(jīng)的形成當在東漢，是因加入“半表半里”概念才由八綱形成六經(jīng)。于是，我把這些自己的心得體會寫成文章，加入注解胡希恕先生的論著中，既宣傳了胡老研究經(jīng)方的成果，也激勵自己更深入地獨立思考、精研經(jīng)方。我的經(jīng)方之路，能夠有機會師承胡老，真是人生之萬幸。當然，我也接觸了不少其他門派，感覺各有所長，各有特色。然而從對臨床療效的提高上，我認為，胡老的經(jīng)方體系，無疑是最有實效的。實踐是檢驗某個學術(shù)派別的唯一標準。學習經(jīng)方，要參考其他學科，參考其他學派，經(jīng)方和時方并不對立，而是相互補充。我有幸跟隨了好多名老中醫(yī)學習，比如說焦樹德老師治療痹癥，就是“時方派”運用經(jīng)方進行?？蒲芯浚@給我很大的啟發(fā)，后世許多學派或名家，其學術(shù)淵源多來自經(jīng)方。
最后，我想和大家說點肺腑之言：大家都津津樂道于胡老做學問的嚴謹，不少人勸胡老發(fā)表論文、出版專著時，他總是說：“再等等吧，我還沒有考慮成熟”，固然有當時的學術(shù)環(huán)境不容胡老發(fā)表論著的罕為人知的特定背景，但也的確反映了胡老內(nèi)心深處做學問的嚴謹風范。現(xiàn)在，我也是深有體會，越是深入研究經(jīng)方，就越感覺有很多的問題沒有考慮成熟、透徹。真可謂是“經(jīng)方越學，問題越多”。我最近正在寫一本關(guān)于經(jīng)方的新書，內(nèi)容是探討經(jīng)方用藥規(guī)律，寫作中，我和助手們就遇到了好多問題，比如說關(guān)于六經(jīng)、八綱，胡老說“中醫(yī)辨證是先辨六經(jīng)，繼辨方證，臨床運用大致如此”。但是，辨了六經(jīng)以后，辨方證就要把每個方證都歸屬六經(jīng)，多數(shù)方證還算好歸，但有些方證歸起來就左右為難，似乎既可以歸入這經(jīng)，也可以歸入那經(jīng)，頗讓我們感覺困難。面對這些問題，我們感覺到，真是越學感到問題越多，真是學無止境啊。這里再次體會到胡老回答“還沒考慮成熟”的真正含義。比如說，五苓散屬于什么方證？歸于哪一個經(jīng)？有人說，它屬于太陽病；有人說，屬于太陽陽明合病；還有人說，屬于太陽陽明太陰合病……眾說紛紜，如同盲人摸象一樣，或許每個人都真實觸摸到大象的某一部分，但或許都不全面完整。所以，對于經(jīng)方的探討，是沒有止境的，需要一代又一代的經(jīng)方學人不斷努力，才能漸漸接近真理的本質(zhì)。
方證是辨證的尖端
方證是由方藥和證候以八綱為基礎對應的理念，它起源于神農(nóng)時代，逐漸積累豐富，至漢代產(chǎn)生了六經(jīng)辨證，形成了完整的六經(jīng)辨證理論體系，經(jīng)方、《傷寒論》的主要內(nèi)容及六經(jīng)辨證理論，都是由方證發(fā)展而來。經(jīng)方之源，始于方證，它既屬基礎理論，亦屬臨床證治。因此，認識方證，是學好《傷寒論》、認清六經(jīng)實質(zhì)的關(guān)鍵。
欄目主持：劉觀濤
新媒體編輯：王丹
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本文作者為馮世綸，最終解釋權(quán)歸原作者所有。
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