疑惑一： 計(jì)劃生育手術(shù)是導(dǎo)致輸卵管堵塞的主要原因嗎？
疑惑二：婦科炎癥是不是很容易導(dǎo)致輸卵管堵塞？
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輸卵管堵塞或通而不暢是女性不孕癥的主要原因，約占1/3，很多人不明白為什么會(huì)堵了呢？又沒有做個(gè)啥子手術(shù)，咋偏偏那里給堵了呢？這里，生殖小微妹針對(duì)這方面的疑問一 一道來：
引起輸卵管堵塞的5大原因
輸卵管堵塞主要是由于下生殖道炎癥上行擴(kuò)散感染，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等，引起輸卵管炎癥改變，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞的產(chǎn)生，可見，輸卵管病變?cè)蛞匝装Y為主。如果計(jì)劃生育手術(shù) 手術(shù)存在感染，會(huì)增加輸卵管堵塞的概率。
如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、病毒等；非特異性的有球菌類、大廠埃希菌、厭氧菌。
由于女性生殖系統(tǒng)的特殊性，各種婦科炎癥如果上行感染易導(dǎo)致輸卵管炎的發(fā)生，如果嚴(yán)重的炎癥還會(huì)導(dǎo)致輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能，變得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞， 最終失去生育的能力。比如慢性盆腔炎、宮頸炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。
流產(chǎn)引起的感染
也是輸卵管堵塞的原因之一，不潔的 計(jì)劃生育手術(shù) 術(shù)會(huì)引起慢性盆腔炎、輸卵管炎也是屢見不鮮的，因?yàn)?計(jì)劃生育手術(shù) 手術(shù)是在宮腔內(nèi)操作，宮腔經(jīng)歷引產(chǎn)、藥流、 計(jì)劃生育手術(shù) 、刮宮，極易被細(xì)菌、病毒感染，一路上行感染，極易導(dǎo)致輸卵管病變。
我院女性不孕專家介紹說，有過闌尾穿孔病史的女性患者，其輸卵管受損的機(jī)會(huì)會(huì)增加，因?yàn)殛@尾和輸卵管之間的距離非常近，所以闌尾的感染很容易擴(kuò)散到輸卵管，導(dǎo)致輸卵管炎癥，出現(xiàn)粘連堵塞的現(xiàn)象，導(dǎo)致女性不孕不育。
（1）、流產(chǎn)后、產(chǎn)后、月經(jīng)期等全身及局部抵抗力低下。
（2）、侵入性的檢查或治療時(shí)感染措施不嚴(yán)格，如在診室進(jìn)行診斷性診刮術(shù)、宮頸炎治療術(shù)，子宮輸卵管通液術(shù)、置入宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)等。
（3）、由臨近組織器官炎癥波及而感染，主要是生殖道炎癥，如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等逆行感染；亦見于化膿性闌尾炎、腹膜炎擴(kuò)散到輸卵管等盆腔生殖器官。
（4）性交傳染，如不潔性交、濫交、丈夫感染性反復(fù)傳遞給妻子。
喬女士，30歲，初診日期2015年10月。主訴：繼發(fā)不孕7年。子宮輸卵管造影示雙側(cè)輸卵管傘端不全梗阻，盆腔粘連，右卵巢巧克力囊腫及子宮腺肌瘤。末次月經(jīng)為2015年9月18日，提前5天，量中等，色紫黑，小腹隱痛。
病因：2008年流產(chǎn)后迄今未孕，期間診斷有盆腔積液，拖延未治。
治療：行手術(shù)治療，腹腔鏡下盆腔粘連松解術(shù)、右側(cè)巧克力囊腫剝離術(shù)、子宮腺肌瘤切除術(shù)及兩端輸卵管傘端成形術(shù)。辯證喬女士屬于腎虛血滯，沖任失調(diào)，術(shù)后采用中西藥綜合治療調(diào)理，防止復(fù)發(fā)，同時(shí)須恢復(fù)輸卵管疏通蠕動(dòng)功能，治療1個(gè)月后，于15月25日查尿妊娠試驗(yàn)（+），B超檢查見原始胎心搏動(dòng)。
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