異位性皮炎是一種過敏性皮膚病,具有遺傳傾向,病情纏綿難愈。幼兒患本病者常表現(xiàn)為濕性皮損:皮膚潮紅,起密集水皰疹,破潰后糜爛滲出,結(jié)蠟黃色痂皮；年長后多表現(xiàn)為干性皮損:皮膚粗糙、脫屑、增厚、苔蘚樣變,局部色素加深。
陸懷橘老中醫(yī)善理皮科,其治療異位性皮炎創(chuàng)用干濕療法,頗具特色,現(xiàn)介紹如下。
濕法用于濕性皮損:取金蟬散適量,用香油調(diào)成稠糊狀,局部清潔后涂敷于患處,視滲出液之多少每日換藥1～2次,病情重者配合內(nèi)服清熱利濕之中藥煎劑(黃連、黃柏、銀花、連翹、山梔、生苡仁、赤芍、地膚子、苦參、澤瀉、赤苓、豨薟草)。
干法用于干性皮損,取掃籜散適量,與半量之生豬油(先切碎)一同搗爛,用麻布包扎成球狀,每日2～3次以此藥球擦拭患處。病情重者配合內(nèi)服養(yǎng)血祛風(fēng)之中藥煎劑(川芎、當(dāng)歸、生熟地黃、白芍、荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、牛蒡子、烏梢蛇、珍珠母)。
觀其內(nèi)服之方,殊無奇處,唯外用之金蟬散、掃籜散,其藥自行加工,其方秘而不宣,終不可得。
七十年代末,懷橘老先生病危,其后人無業(yè)醫(yī)者,因與筆者交厚,囑其子將一本《中醫(yī)皮膚病臨床手冊》贈(zèng)予筆者。其中有其手書之金蟬散、掃籜散方,錄于下以供同道參考。
金蟬散:寒水石15g、地膚子6g、青黛12g、煅石膏15g、黃柏6g、土槿皮6g、枯礬6g、藜蘆6g、密佗僧6g、輕粉1g、苦參6g、松香6g、百部3g、馬錢子3g、滑石6g、五倍子6g,共研細(xì)末。
掃籜散:大楓子肉30g、蛇床子40g、樟腦20g、硫黃20g、煅石膏20g,共研細(xì)末。
陸懷橘老先生仙逝已久,今謹(jǐn)以此文紀(jì)其事,陸懷橘老先生治療異位性皮炎的其方其法若能解病家于困厄,亦當(dāng)慰陸翁之遺愿。(陳駿鐸)
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