梁啟明 尚慶濤 筆者自1992年以來,采用內(nèi)服、穴位外敷中藥及氣功綜合療法,對支氣管哮喘緩解期的32例患者進(jìn)行預(yù)防性治療(冬病夏治法),取得了較滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。 一般資料 本組中男性21例,女性11例；年齡3～79歲,平均38.5歲；病程2～21年,平均6年。 治療方法 敷貼療法:白芥子、元胡各15g,細(xì)辛、甘遂各3g,共研末,姜汁調(diào)。選用背部肺俞、心俞、膈俞穴,先用麝香(無麝香可用正紅花油代替)將穴位局部擦紅,然后將藥膏敷貼穴位上,用麝香虎骨膏覆蓋,膠布固定。每年于夏至之日起貼,每日中午12時(shí)貼敷,晚臨睡前取下,次日再貼,連用1個(gè)月至小暑為1個(gè)療程。 治療效果 療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:哮喘等主要癥狀、體征消失,各項(xiàng)理化檢查正常,連續(xù)2年以上無復(fù)發(fā)；有效:哮喘發(fā)作間期較治療前延長,發(fā)作期縮短,喘息、肺內(nèi)哮鳴音等主要癥狀體征明顯減輕1級以上；無效:達(dá)不到有效標(biāo)準(zhǔn)或病情加重。 典型病例 王某,男,66歲,1995年6月22日就診。患支氣管哮喘10余年,每年冬發(fā)夏愈,每于秋冬之交氣候驟變時(shí)發(fā)病,以對癥及抗炎藥物等治療后可好轉(zhuǎn),但易反復(fù)發(fā)作?；颊呱衿７α?氣短自汗,納谷不香,多痰粘白,舌淡胖苔白潤微膩,脈細(xì)弱,證屬肺脾氣虛,衛(wèi)外不固,痰濁內(nèi)阻。予內(nèi)服香砂六君丸,并行穴位敷貼與氣功療法。連用1個(gè)月后,待冬令來臨時(shí)哮喘未再發(fā)作,隨訪2年未見復(fù)發(fā)。 體會 支氣管哮喘屬中醫(yī)哮喘范疇,內(nèi)服、外治、針灸、刮痧、氣功、食療等法常獲良效。 作者單位：江蘇省贛榆縣人民醫(yī)院,222100 (收稿日期 1999-04-18)
氣功療法:兩足分立同肩寬,雙手高舉過頭,思想集中,使兩肺盡量擴(kuò)張。屬實(shí)證者,先呼后吸,呼氣時(shí)張口,舌尖輕舔齒齦,默念“咝”字吐氣,同時(shí)小腹回縮；當(dāng)呼氣呼到不能再呼時(shí),用鼻吸氣,其長度為呼氣的1/3。屬虛證者,先吸后呼,吸氣時(shí)閉口,輕叩齒,舌舔上腭,丹田外凸,吸到不能再吸時(shí),以口呼氣,同時(shí)默吐“咝”音,呼氣長度為吸氣的1/3。每日早晚各練15min。練功時(shí)間可逐漸加長,應(yīng)常年堅(jiān)持鍛煉。
中藥療法:根據(jù)證型的不同選用相應(yīng)的中成藥內(nèi)服。屬肺脾兩虛為主者常規(guī)服香砂六君丸；屬肺腎陰虛者常規(guī)服用麥味地黃丸；屬脾(肺)腎陽虛者常規(guī)服用金匱腎氣丸。
以上各型均同期常規(guī)服用金水寶,1個(gè)月為1個(gè)療程,治療時(shí)間同敷貼療法。
本組經(jīng)治療32例中痊愈8例,有效20例,無效4例,總有效率為87.5%。
筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),采用內(nèi)服外治和氣功綜合療法,內(nèi)服益肺健脾補(bǔ)腎方以固其本,外貼肺經(jīng)俞穴加氣功調(diào)暢氣血,通達(dá)肺脈,鼓舞正氣,驅(qū)邪外達(dá),從而收到良好的防治效果。
