喉 癰
[概述]
概念 喉癰又稱猛疽、咽喉生癰，咽喉生瘡，是泛指咽、喉及其周圍各部分的癰瘡，
也是咽喉及頸深部的膿腫。根據(jù)其發(fā)病部位不同，而有喉關(guān)癰、里喉癰，下喉癰、頜下
癰及舌喉癰之別。
喉關(guān)癰又名騎關(guān)癰．是發(fā)于喉關(guān)部位、喉核周圍的癰腫，相當(dāng)于扁桃體周圍膿腫。
里喉癰又名斗底癰，為發(fā)于喉底部的癰腫，即咽后壁膿腫。下喉癰又稱會(huì)厭癰，為發(fā)于
會(huì)厭處的癰腫，相當(dāng)于會(huì)厭膿腫。頜下癰也叫兜腮癰和馬喉痹，發(fā)于喉關(guān)之后，咽之兩
旁部位，相當(dāng)于咽旁膿腫。舌喉癰亦名舌下癰，癰發(fā)舌下，常累及咽喉，此即舌下膿
腫。
喉癰多因邪毒外襲，內(nèi)熱發(fā)動(dòng)而起+是耳鼻咽喉科臨床中較為常見而嚴(yán)重的疾病。
歷史源流 喉癰首見《靈樞．癰疽》篇，稱之為“猛疽。。《傷寒論，少陰病脈證并洽》
所載。咽中傷，生瘡”一證，也屬喉癰范疇。。喉癰。一名最早出于《諸病源候論．卷三十》。
該書認(rèn)為此病因六腑不和，風(fēng)邪客于喉間所致。此外，還載有馬喉痹候和咽喉瘡候，認(rèn)
[病因病機(jī)]
一，外邪侵襲，熱毒搏結(jié) 由于患者平素過(guò)食辛辣炙傅，肥甘厚膩之品，以致肺胃
積熱，又復(fù)受外邪侵襲，如外感風(fēng)熱之邪，或因誤吞異物，咽喉受損染毒，致使外邪引
動(dòng)肺胃積熱，內(nèi)外熱毒搏結(jié)，氣血凝滯，熱毒循經(jīng)壅結(jié)于咽喉而為病。
二、熱毒困結(jié)，肉腐膿生 由于外邪侵襲，引動(dòng)肺胃積熱，熱毒搏結(jié)于咽喉，熱勢(shì)
擴(kuò)張，邪熱傳里?；蛴捎陲L(fēng)熱喉痹，風(fēng)熱乳蛾治療不當(dāng)或治療不及時(shí)?；蛞虿粷嵃窝廊?br>毒，或因咽部受損染毒等，均可致邪毒蔓延，熱毒困結(jié)于里，循經(jīng)熏灼咽喉，熱灼血肉，
以致化腐‘釀膿而為病。如《靈樞。癰疽》篇說(shuō)：“熱盛則肉腐，肉腐則成膿。。指出了喉癰
的病理變化。
三，癰潰膿出，熱毒外泄 癰腫潰破．邪毒隨膿而泄，腫消，諸癥減輕。熱毒雖去，
但氣血耗傷．可呈現(xiàn)體弱正虛之象。
除上述病因病機(jī)外，由于飲食失調(diào)．營(yíng)養(yǎng)不良， 口腔不潔，及全身慢性疾病(如癆
瘵、咽喉癬)，氣血虛耗，亦易誘發(fā)或繼發(fā)里喉癰。 ．
U臨床診斷] ． ，
各種喉癰都有一些共同的癥狀，如咽喉灼熱感，疼痛劇烈，納食尤甚，吞咽困難，
甚至拒食，咽喉局部紅腫高突。全身可見發(fā)熱惡寒，神疲乏力，全身不適等，由于發(fā)病
部位不同，故各種喉癰又有其特有的臨床表現(xiàn)。據(jù)此可作出相應(yīng)的診斷。下面分別予以
介紹。
一，喉關(guān)癌
癥狀：本病多發(fā)生于一側(cè)，咽部疼痛，逐漸增劇，影響納食，口涎不能咽下而外流．
語(yǔ)言含糊，說(shuō)話時(shí)似口中含有橄欖樣。同時(shí)因局部疼痛，頸部不敢伸直而傾向病側(cè)。
檢查：．可見喉關(guān)一側(cè)紅腫，蒂丁被擠向?qū)?cè)，喉核亦被擠向內(nèi)前或內(nèi)后方。一般喉
核本身無(wú)病變，但若由爛乳蛾并發(fā)者．則可見細(xì)白星點(diǎn)。患側(cè)頜下可捫及腫大核，并
有壓痛。若起病后3"-4曰，患處更腫脹高突。于最隆起處以空心注射器穿刺．若能抽吸
出膿液．則更能明確診斷。
二、里喉癰
癥狀：多發(fā)于嬰幼兒。起病較急，咽痛，吞咽困難，嗆咳或拒食， 口涎外溢，語(yǔ)言
不清。呼吸短促，入睡時(shí)尤為顯著，并有喘鳴音，鼾聲，小兒顯煩躁不安。若為癆瘵
繼發(fā)之里喉癰，屬冷喉癰，發(fā)病較慢?；颊叱Ｎ绾蟪睙幔I汗，干咳或咳唾痰血，消瘦．
倦怠乏力。自覺(jué)咽喉部有漸起之梗阻感，吞咽不便。
檢查：患者頭常前傾，并偏向患側(cè)，借以減輕疼痛和呼吸困難?；紓?cè)頸部核腫大
壓痛。喉底紅腫，二側(cè)隆起。若膿腫巳成．則觸之有波動(dòng)感。穿刺抽吸有稠穢膿液。若
是癆瘵所致者，則膿液稀薄?；紓?cè)之喉關(guān)常被癰腫推迫向前。若為冷喉癰，則患處多呈
淡紅腫起，按之棉軟，不痛或疼痛輕微。潰后滲膿清稀，長(zhǎng)年不止。
由于里喉癰所生部位處于喉部正上方，若癰腫驟然破潰，膿液大量涌出，往往阻塞氣
道，極易令患者窒息死亡，所以在檢查時(shí)，醫(yī)者務(wù)必十分警惕。動(dòng)作務(wù)必輕柔靈巧，以
免患者躁動(dòng)掙扎(尤其是小兒)，致癰腫突然破裂。在臨床檢查前，應(yīng)先準(zhǔn)備好吸痰設(shè)備
如吸痰機(jī)。檢查時(shí)采取仰臥，頭低位。這樣可減少意外事故的發(fā)生。
三，下喉癰
癥狀：起病迅速，突然感到喉痛，并很快發(fā)展為喉部劇痛。吞咽障礙，納食困難，
自覺(jué)有硬物梗于喉中。痰涎增多，而又不易咽下，故常常嗆咳。發(fā)聲不揚(yáng)，如口內(nèi)含物，
若病情嚴(yán)重，可見聲音嘶啞，呼吸困難，甚至痰鳴氣喘。
檢查：咽部一般無(wú)異常改變，或僅有輕微潮紅。間接喉鏡檢查可見會(huì)厭紅腫．紅腫
處高突如半球狀。并?？梢娪刑迪唁蠓e于會(huì)厭兩側(cè)．
四，頷下癰
癥狀：初起發(fā)熱，憎寒，頭痛．同時(shí)患側(cè)咽喉，頜下及頸部疼痛腫脹．吞咽困難．
牙關(guān)緊閉．茶飯不思。
檢查：患者頸項(xiàng)強(qiáng)直．頭低向患側(cè)?；紓?cè)頸部署核腫大壓痛。頜下，腮盾部腫硬壓
痛。若膿巳成，則按之軟而有波動(dòng)感。嚴(yán)重者，頸下部及胸前亦腫．張口受限，患側(cè)喉
關(guān)紅腫，關(guān)后側(cè)壁向咽中隆起，喉核亦被推向內(nèi)方。
五，爐舌喉癰
癥狀：初發(fā)時(shí)，惡寒發(fā)熱， 口底部腫痛，舌頭轉(zhuǎn)動(dòng)不便。病情進(jìn)一步發(fā)展，舌下部
明顯腫脹，疼痛加劇，語(yǔ)言含糊不清，納食不便。嚴(yán)重時(shí)，引起呼吸困難．發(fā)鼾聲。
檢查：患者口半張開，舌下腫脹，舌體增大發(fā)紅發(fā)紺，舌被腫脹組織向上抬起，甚
至向上抵及上腭。舌運(yùn)動(dòng)受限。頸外、頤部焮熱腫脹、按痛。若巳成膿，則按之軟而有
． 波動(dòng)感。
鑒別診斷：各種喉癰要注意與風(fēng)熱乳蛾，急喉喑相鑒別。風(fēng)熱乳蛾：各種喉癰在初
起階段往往與此相似。但風(fēng)熱乳蛾病變?cè)诤砗耍跗鸺匆姾砗思t，腫，繼則可見有黃白
色腐物自喉核小窩處排出．覆蓋于喉核表面，甚或形成假膜。且常雙側(cè)發(fā)病。此與喉癰
發(fā)于喉核之外，于肌膜下局限腫起者不同。一般喉癰之表面并無(wú)假膜覆蓋。若風(fēng)熱乳蛾
并發(fā)喉關(guān)癰者，則可見單側(cè)喉核周圍腫脹明亮，喉核被推向喉關(guān)中線部位。病起三四日．
于喉核之前上方隆腫高突，觸之有波動(dòng)感．以注射器穿刺可抽得膿液。此可資鑒別。急
喉喑：下喉癰、頜下癰可令患者聲音改變，此與急喉暗易于混淆。。但急喉喑聲嘶重而喉
痛輕。其聲嘶有如破鑼或全然無(wú)聲，咳聲如犬吠。檢查所見，喉部肌膜廣泛紅腫，聲帶
腫脹如圓柱狀。下喉癰與頜下癰患者多見語(yǔ)聲改變，如口中含物，喉痛嚴(yán)重．吞咽障礙。
檢查時(shí)，下喉癰患者會(huì)厭腫脹如半球狀；頜下癰患者可見喉核之后一側(cè)咽壁腫脹，且患
側(cè)頜下腫脹壓痛，并有核腫痛，此與急喉喑大不相同。 、
U辨證論治] ‘
一，辨證 。
1．外邪侵襲，熱毒搏結(jié)
證候：喉癰初起．患者多有發(fā)熱，惡寒，頭痛，口干，咳嗽，咽喉疼痛，飲食時(shí)加
甚。咽喉可見局部紅腫，或舌下稍腫。舌質(zhì)紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。
病機(jī)分析：風(fēng)熱邪毒侵襲肺衛(wèi)，故發(fā)熱惡寒而頭痛。風(fēng)熱陽(yáng)邪，劫爍津液．故口干。
風(fēng)熱犯肺，故咳嗽。邪毒搏結(jié)于咽喉，故見咽喉疼痛而于飲食時(shí)加重，氣血壅聚。故見
咽喉局部紅腫。若邪毒攻沖舌下，則舌下腫脹，舌質(zhì)紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)為風(fēng)熱
表證之象。
2．熱毒困結(jié)，肉腐膿生
證候：病起三五日高熱不退，頭痛增?。跉庀茻岱x臭，但口不干渴。或咳嗽痰黃。
咽喉極度紅腫、劇痛，吞咽困難。甚至咽喉內(nèi)外俱腫，痛苦萬(wàn)分．徹夜不眠。若巳成膿，
則局部腫突，按之柔軟，有波動(dòng)感。大便結(jié)，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃厚而膩，脈洪數(shù)有
力。
更有甚者，則壯熱煩躁，咽喉腫塞，呼吸困難，神昏譫語(yǔ)，痰鳴氣急．大汗淋漓．
唇膏面黑，舌質(zhì)紅絳，脈微欲絕。
病機(jī)分析：邪熱入里，內(nèi)外邪熱交蒸，故壯熱不退而頭痛增劇。肺胃熱盛，故口氣
掀熱、穢臭，咳嗽痰黃。熱毒困結(jié)．氣血壅滯于咽喉，故咽喉極度紅腫。邪無(wú)出路，腐
肉化膿，故疼痛劇烈。邪毒攻沖內(nèi)外．故咽喉內(nèi)外俱腫。咽喉下接氣道和食道。’咽喉腫脹
疼痛則吞咽困難。患者不敢吞咽，故口涎滯留而口不干渴，大便結(jié)，小便黃，舌質(zhì)紅，
苔黃，脈洪數(shù)有力，均為胃腑熱盛之證。
若熱毒熾盛，令癰腫極度腫大，使氣道受俎或閉塞，發(fā)生呼吸困難而見痰鳴氣急．
唇青面黑。正不勝邪，邪毒內(nèi)陷，干擾心神．則壯熱煩躁．神昏譫語(yǔ)。舌質(zhì)紅絳，為熱
入營(yíng)血之證。大汗淋漓，脈微欲絕，是陰陽(yáng)離決之危象。
冷喉癰中期癥狀常不嚴(yán)重，唯局部覺(jué)明顯異物梗阻感。此因?qū)賰?nèi)傷病，正氣不足，
不能與邪氣抗?fàn)幹省?br> 3。癰潰膿出，熱毒外泄
證侯：喉癰經(jīng)切開排膿或穿刺抽膿或自潰出膿后，咽喉疼痛即逐漸減輕以致消失：
發(fā)熱頭痛等全身癥狀也隨之逐漸消失?；颊呖勺杂X(jué)疲乏，困倦，懶言納呆，口干渴。舌
質(zhì)紅，苔微黃欠潤(rùn)，脈細(xì)緩或數(shù)。
冷喉癰潰后，多成冷瘺。潰口長(zhǎng)年滲流清稀膿液，其周圍肌膜淡紅不腫。身體消瘦
疲乏。若里喉癰自潰，或切開失當(dāng)。膿液大量瀉入喉內(nèi)，可致喉頭閉塞，呼吸窒息甚至
死亡。 ．
病機(jī)分析：癰腫潰后，邪毒隨膿而泄。腫脹亦隨之而消．氣血得以流通，呼吸飲食
得以暢順，故疼痛，發(fā)熱諸癥逐漸減輕乃至消失。但膿毒雖潰，而氣血亦巳傷耗，故患
者覺(jué)疲乏困倦懶言。病延多日，津液為熱邪所傷．故覺(jué)口干而渴。舌質(zhì)紅，苔黃欠潤(rùn)．
脈象細(xì)緩或數(shù)，為熱毒已去，氣血受傷，余邪未盡之象。
患冷喉癰者．正氣已大傷，無(wú)力祛邪外出，故癆蟲邪毒稽留而致潰后稀膿長(zhǎng)滲。身
體消瘦，疲乏者，氣陰虧耗之故。 ，
喉癰自潰，膿液涌入氣道，阻塞呼吸，故易引起窒息而死亡。
二，治療 對(duì)喉癰的治療，視病期而定。由于喉癰多數(shù)發(fā)生于肌膜深層，單用吹藥
及局部外敷均難于奏效。所以，在治療過(guò)程中，始終須重視內(nèi)治法。至肉腐膿成，則應(yīng)
及時(shí)采取排膿法。
(一)邪毒侵襲．熱毒搏結(jié)
1．內(nèi)治法
治則。疏風(fēng)清熱，解毒消腫．
方藥；五味消毒飲加荊芥，防風(fēng)、白芷等。本方有清熱解毒．消腫止痛的作用；荊
芥、防風(fēng)、白芷能疏風(fēng)消腫。喉癰初起，一般可用此方。
若邪熱不盛，微發(fā)熱，喉痛不甚者．可用荊防敗毒散加金銀花。此方有疏風(fēng)寒，解
熱毒，利咽消腫的作用。亦可用仙方活命飲。
但若患者初起即見大熱，大汗，大渴，脈洪大．為表里俱熱之證，陽(yáng)明胃熱熾盛，
可用白虎湯合五味消毒飲．．加薄荷、荊芥以清陽(yáng)明，解熱毒，并令邪從表解。
喉癰初起，治療要及時(shí)，力爭(zhēng)在早期消散，使之不致于成膿。
2。外治法 有局部吹藥、頸外敷藥及含漱藥等。
(1)吹藥：視癰腫部位而定，有的癰腫位于深部，吹藥不能到達(dá)病所，此則不必強(qiáng)
調(diào)。若為乳蛾并發(fā)的喉關(guān)癰，有原發(fā)病灶，可以在喉核部吹藥。對(duì)？舌喉癰．舌下部腫
脹，可在舌下吹藥。常用藥物如冰硼散、冰麝散、金丹、碧丹及白降雪散等．用法，吹
患部，每日6~7次。有清熱解毒，止痛祛腐作用。
(2)頸外敷藥：頸部或餌下部紅腫時(shí)可用如意金黃歇我三黃散等外敷．或紫金錠外
搽。亦可用木芙蓉葉80克、紅糖6克搗爛外敷。有清熱解毒散結(jié)的作用。
(3)含漱：用漱口方漱口，每曰3~5次。
8。針刺療法 可泄其熱，助消散，且可減輕咽喉部疼痛。一般可速刺少商、商陽(yáng)穴．
使出血以泄熱毒。或針頰車、內(nèi)關(guān)及合谷等穴。用瀉法，每天1次，以疏導(dǎo)氣血，清泄
熱毒。
(二)熱毒困結(jié)，肉腐膿生
1．內(nèi)治法 ．
治則：瀉火解毒，活血消腫。 、
方藥：清咽利膈湯加赤芍、紅花。當(dāng)膿腫巳成或?qū)⒊芍畷r(shí)，熱毒困結(jié)，氣血壅聚，
肺胃熱盛，故用此方直折其火。方中梔子、黃芩、黃連瀉胸膈之火；連翹、銀花清熱解
毒；薄荷、防風(fēng)、荊芥令無(wú)形之熱自表而散；大黃、玄明粉使有形熱結(jié)自下而解；鼠粘
子、桔梗、甘草、玄參利咽喉而解毒；加上赤芍、紅花活血而消腫。
若患者大便通暢，或形體較弱者，則可去大黃、玄明粉。若膿腫已成，患處隆突而按
之柔軟者，則可加皂角刺，穿山甲促使穿潰排膿。也可用仙方活命飲加黃芩、黃連、梔
子。若久不成膿，身體虛弱者，可用托里消毒散以補(bǔ)益氣血，托毒消腫。若熱毒熾盛，
充拆內(nèi)外，熱入營(yíng)血，擾亂心神而見高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)者，則應(yīng)用清營(yíng)涼血解毒之法．
可用犀角地黃湯或清瘟敗毒飲合安宮牛黃丸治療，以清營(yíng)涼血，清心開竅。若癰腫過(guò)大，
壓迫氣道而至窒息者，則當(dāng)采取緊急氣管切開，先挽救患者于危殆，然后再按上法治療。
2．外治法
(1)放膿：痛已成膿，應(yīng)當(dāng)適時(shí)放腋。放膿方法有切開排膿法，注射器穿刺抽膿法
和三棱針刺破排膿法。目前常用者為前兩種方法。
切開排膿法：參見“耳鼻咽喉口腔常用治療手術(shù)”章。里喉癰切開排膿時(shí)，當(dāng)取仰臥
頭低位，并在備有吸痰機(jī)的情況下方可施術(shù)。
注射器抽膿法：一般取坐位，里喉癰則取仰臥位。局部可以2％可卡因表麻。常規(guī)消
毒后．以帶消毒空注射器的8號(hào)針頭于癰腫最高突處刺入，當(dāng)有進(jìn)入空腔感后，回抽，
即可抽出膿液。若膿液過(guò)多，可分次抽吸。穿刺時(shí)部位要判斷準(zhǔn)確，切忌盲目穿刺，針
頭刺入不可過(guò)深，以免傷及重要血管。
三棱針刺破排膿法：按常法麻醉消毒后，以消毒之三棱針在癰腫高突皮薄處刺入。
挑破，膿液即可自破口流出?？闪罨颊邔⒛撘和掠谖畚锉P中。此法促可用于部位較淺之
喉關(guān)癰，蹬舌喉癰及頜下癰之有向頸外潰破趨勢(shì)者。 ．
(2)漱口：不論膿成與未成，已放膿與否，均可用漱口方煎水，冷后頻頻漱口，以
清熱解毒除穢。
(3)吹喉：癰腫放膿后，先漱凈口咽．，然后以冰硼散或如意金黃散吹患處，每曰2＼
3次．以防腐生肌促愈。
3．針刺法 ． ．<1)高熱者，可刺少商、商陽(yáng)出血以泄熱，每日1次。 ．
(2)神昏者，可刺人中或十宣以開竅。
(3)牙關(guān)不利或緊閉，難以檢查和處理口及口因喉部癰腫者．可針刺患側(cè)頰車，地倉(cāng)
穴．使牙關(guān)張開．
(4)咽喉腫痛甚者，可針刺合芥、內(nèi)庭、太沖等穴．用瀉法，每日1次．以消腫止
痛。
4。擒拿法。對(duì)咽喉腫痛．湯水難下者，可用擒拿法治療．使患者能進(jìn)食并飲服湯藥。
其方法參見總論有關(guān)章節(jié)。
(三)癰潰膿出，熱毒外泄
!．內(nèi)治法
治則．扶正生肌，清解余毒。
方藥：若以胃陰不足為主者．可用益胃湯加赤芍、紅花、銀花。其中益胃湯可養(yǎng)胃
益陰，赤芍、紅花活血祛瘀生新；銀花清解熱毒。
若氣血虛弱，膿液清稀，久不收口，可用八珍湯加玄參，桔梗、銀花治療以補(bǔ)益氣
血，清熱解毒．利咽排膿。癆瘵所致者，潰后多成冷瘺，長(zhǎng)年不愈。癥見干咳少痰．咳
吐痰血，膿液稀薄，聲怯而搞，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)，是為氣陰虧耗，可
用月華丸去獺肝加黨參治療，有益氣滋陰，潤(rùn)肺殺蟲之效。若喉癰自潰，膿液涌入喉內(nèi)
至呼吸窒息，當(dāng)作緊急氣管切開，并用吸痰機(jī)把喉及氣管內(nèi)之膿液清除，然后以清熱解
毒方藥治療。
2。外治法
(1)含漱：以含漱方煎水漱口，不計(jì)次數(shù)。
(2)噴粉：以冰硼散或珠黃散吹患處，若創(chuàng)口愈合慢時(shí)，可用生肌散吹患處．每日
3~4次。 ．
(3)擴(kuò)創(chuàng)；若潰后創(chuàng)口狹小，膿出不暢，則可用消毒尖刀或血管鉗依法將創(chuàng)口擴(kuò)大，
以利排膿。
3．針灸治療 潰后．機(jī)體虛弱，脾胃多受損傷。故針灸治療當(dāng)以補(bǔ)益強(qiáng)壯為主。穴
位可選合谷、足三里、中脘。用平補(bǔ)平瀉法，每天1次。其中足三里、中脘也可用懸灸
法。有調(diào)理脾胃，益氣養(yǎng)血作用．
總之，對(duì)喉癰的治療，不論在何部位，早期以內(nèi)治服藥。促進(jìn)其消散，外治輔之。若
消散無(wú)望，仍當(dāng)以清熱解毒，消腫止痛為主。如已經(jīng)成膿則用針刺或切開，使膿液排凈．
至潰后，則以扶正祛邪，生肌收口為主。喉癰病程中易出現(xiàn)險(xiǎn)象．故在治療中要時(shí)時(shí)警
惕．適時(shí)予以恰當(dāng)治療以免不測(cè)．
U轉(zhuǎn)歸及預(yù)后]
各種喉癰的初起，邪在表，若能及時(shí)治療，可望消散，若至腐肉成膿，則必須排膿，
否則可損傷筋脈，甚至熱毒侵入營(yíng)血，邪擾心神．引起高熱煩躁．神昏譫語(yǔ)等危重癥侯。
喉關(guān)癰因近于咽門，常向喉核周圍自行破潰，預(yù)后較好。 ．
里喉癰則視具體情況而定，小兒患者成膿后，若能及時(shí)針刺或切開排膿，可迅速治愈。
若任其自潰，則有膿液溢塞氣道的危險(xiǎn)?；純撼Ｒ蛑舷⒍劳?。至于冷喉癰屬內(nèi)傷型，
元?dú)馑葌?，縱能不死，亦成冷痿，纏綿歲月。
下喉癰癥亦較重，能影響呼吸，但容易自潰排膿而愈。頜下癰則因膿蓄于深層，易
于向其他部位蔓延擴(kuò)散．且難自潰．需要刺破或切開排膿，預(yù)后較差。舌喉癰雖發(fā)于
舌下，但易經(jīng)舌下向喉部發(fā)展，以致壓迫氣道，造成呼吸困難，故癥情亦較兇險(xiǎn)。
[預(yù)防及護(hù)理]
預(yù)防方面，應(yīng)節(jié)制飲食，清淡為宜，戒恣食膏梁厚味及炙醇酒等．以免生痰化火
而引起內(nèi)熱．進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢吞，避免損傷咽喉，以防毒邪侵入。平時(shí)清潔口腔，消滅外邪
匿存之所。 、 ．
風(fēng)熱喉痹，風(fēng)熱乳蛾等急性咽喉病變，常為喉癰之因。如患這些病，當(dāng)及時(shí)徹底治療．
以免拖延時(shí)日，邪毒蔓延擴(kuò)散而發(fā)生喉癰。 ．
護(hù)理方面，由于喉癰癥易阻塞氣道引起窒息。所以，要及時(shí)清除痰液及注意呼吸情
況。痰液多時(shí)．可用探吐法祛除風(fēng)痰，亦可用漱口方漱口或含漱，使粘稠痰液化解后易于
喀出。 、 、
在癰腫成熟，將自潰之際，當(dāng)密切注意患者神態(tài)和呼吸狀況，并及早作放膿治療。
若巳放膿或自潰，則要按時(shí)漱口，吹藥，令排膿順暢、干凈，利于生肌收口。
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