晁恩祥從風(fēng)論治呼吸系統(tǒng)疾病

中國中醫(yī)藥報(bào)　　2009年7月31日

□ 王辛秋　陳燕　中日友好醫(yī)院

中日友好醫(yī)院晁恩祥主任醫(yī)師為呼吸病專家，其治療呼吸系統(tǒng)疾病，沿習(xí)古人經(jīng)驗(yàn)，卻不拘泥于古人，通過多年臨床實(shí)踐，創(chuàng)立了“從風(fēng)治哮”、“從風(fēng)治咳”的獨(dú)特理論，并已在臨床中得以驗(yàn)證，取得了良好的臨床療效。

哮喘病從風(fēng)論治

哮喘病的治療，歷代多遵丹溪的“凡久喘之證，未發(fā)宜扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急”之旨。晁恩祥根據(jù)多年的臨床癥狀學(xué)觀察及反復(fù)驗(yàn)證，提出了從風(fēng)論治哮病的學(xué)說，總結(jié)了一系列風(fēng)邪為患的癥候?qū)W特點(diǎn)，補(bǔ)充了“風(fēng)哮”證型；指出風(fēng)邪是支氣管哮喘發(fā)病的重要因素之一；“風(fēng)邪犯肺，氣道攣急”是哮病發(fā)作的主要病機(jī)；治療上強(qiáng)調(diào)分期論治，對風(fēng)哮獨(dú)創(chuàng)“疏風(fēng)宣肺、緩急解痙、降氣平喘”法，哮病緩解期強(qiáng)調(diào)調(diào)補(bǔ)肺腎法，并各設(shè)專方隨證加減應(yīng)用等。

外感咳嗽從風(fēng)論治

臨床治療外感咳嗽多從“風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥”而論，晁恩祥積多年之臨床經(jīng)驗(yàn)，從臨床實(shí)踐中總結(jié)出外感咳嗽尚有以“風(fēng)邪”為主之證。其臨床表現(xiàn)為無明顯寒熱之偏，而具有“風(fēng)證”的特點(diǎn)。晁恩祥分析部分咳嗽病人的臨床表現(xiàn)，針對其陣咳、急迫性、攣急性咳嗽，以及突發(fā)、突止，變化莫測，咽癢，均具有風(fēng)之特點(diǎn)，確立其病機(jī)為“風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣，氣道攣急”，而開“從風(fēng)論治”的治療思路，立以“疏風(fēng)宣肺，緩急止咳利咽”之法。其主方有炙麻黃、蘇葉、地龍、蟬蛻、紫菀、杏仁、炙杷葉、蘇子、牛蒡子、五味子、地龍等，并隨證加減訶子、白芍、白果、山茱萸等以舒緩氣道。他通過對古代文獻(xiàn)的挖掘，不僅與其在臨床實(shí)踐中的思悟相契合，還體現(xiàn)了從“風(fēng)”論治咳嗽是其繼承與創(chuàng)新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。