【組成】
麻黃9g 桂枝6g 杏仁9g 甘草3g
【用法】
水煎服,服后蓋被取微汗。
【主治】
1.外感風(fēng)寒表實(shí)證。癥見惡寒發(fā)熱,頭痛身疼,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。
【方義體會(huì)】
麻黃湯為開表逐邪發(fā)汗之峻劑,凡見肺氣不宣。毛竅閉塞,衛(wèi)氣不達(dá),營氣不暢之表寒實(shí)證,投之無誤。
方中麻黃發(fā)表開毛竅利肺氣,故能宣肺、平喘、發(fā)汗以散寒邪。桂枝通營達(dá)衛(wèi),入血脈增強(qiáng)血行,既助麻黃發(fā)汗之功,又調(diào)麻黃過汗之弊,且無損衛(wèi)氣。杏仁降肺氣,助麻黃平喘,與麻黃配伍一表一里,一宣一降,互為平喘之要藥。甘草調(diào)和諸藥,并解杏仁之毒。
麻黃發(fā)越衛(wèi)分之陽氣,桂枝通達(dá)營分之血行。麻桂互助為功,杏仁降肺氣,甘草和諸藥以緩麻桂過于辛散之弊。如此則體表氣化增強(qiáng),變陰邪為濁汗,表實(shí)寒邪即能解除。
【臨床應(yīng)用】
1、療感胃重應(yīng)惡寒無汗者。
例:章xx,男,27歲。患者因夜間受寒,次日咳喘頻頻,惡寒高熱,頭痛身酸。診見:
高熱而無汗出,脈浮緊而數(shù),亟投麻黃湯一劑,并令服藥后蓋被發(fā)汗,避風(fēng)寒。次日高熱退卻,諸癥亦隨汗而解。
2、素患?xì)夤苎准翱却?,若突感風(fēng)寒,惡寒無汗,喘咳加重,脈象浮緊,該方一劑可解。
3、慢性關(guān)節(jié)炎患者,因感風(fēng)寒濕氣而使癥狀加重,關(guān)節(jié)痛甚,診見:發(fā)熱無汗,脈浮弦者,可以麻黃湯一劑與治。
例:劉xx,女,45歲,患關(guān)節(jié)炎十余年。每選冬春之交,疼痛加重。此次邀余診治,是因近日感冒致使諸癥加甚,見患者息有喘象,雖發(fā)熱但無汗出,脈浮兼弦,舌炎苔薄,令服麻黃湯一劑,關(guān)節(jié)疼痛大減,諸癥若失。
【應(yīng)用注意】
表虛、里虛、血虛者慎用。
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