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案二十五、慢性硬腦膜下血腫案
陳×,男,46歲。
       初診:1981年5月26日。主訴:外傷后頭暈耳鳴,視物不清四月。患者于1981年1月下旬因乘車被人推倒,半月后又因騎車跌仆,頭部?jī)纱握饌院蠹闯霈F(xiàn)頭暈頭脹、目糊、耳鳴等癥狀,在外院服中西藥無(wú)效。同年5月2日作CT檢查,診斷為“左額顳頂部慢性硬腦膜下血腫”。5月26日在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院就診后,收入該院病房。檢查:眼底檢查示雙側(cè)視神經(jīng)乳頭高度水腫,邊界不清,生理凹陷消失,靜脈擴(kuò)張,伴出血。顱超中線波左向右移0.4厘米。舌苔薄質(zhì)紫體胖,脈弦細(xì)。
       辨證:顱腦震挫,由外及內(nèi),氣血凝滯,惡血瘀內(nèi),久郁傷氣而致氣虛血傷。
       治則:益氣行氣,補(bǔ)血活血
       處方:生黃芪120g 當(dāng)歸9g 赤芍9g 紅花9g 地鱉蟲(chóng)9g 川芎9g 丹參40g。每日1劑,共服28劑。
       用藥一周后,癥狀即逐漸減輕,視乳頭水腫開(kāi)始消退,顱超中線波移位減少;用藥四周后,癥狀全部消失,顱超及眼底檢查均正常。1981年7月5日CT復(fù)查,證實(shí)左額顳頂部慢性硬腦膜下血腫已全部消失,疾病痊愈。
       按:施氏認(rèn)為外傷必然導(dǎo)致內(nèi)損,使氣血失和,運(yùn)行不暢。《靈樞·賊風(fēng)篇》曰:“若有所墮墜,惡血在內(nèi)而不去……則血?dú)饽Y(jié)?!薄峨s病源流犀燭》亦云:“跌撲閃挫,卒然身受,由外及內(nèi),氣血俱傷病也?!甭杂材は卵[,屬于傷科頭部的范疇,見(jiàn)證多系氣虛血瘀、神萎肢軟,頭目暈眩而痛,胸悶納呆,便秘或溏,舌象多為苔薄白質(zhì)紫而胖,舌邊有齒紋,脈弦細(xì)或滑,以往治療該病,多用手術(shù)消除血腫,加中藥益氣化瘀法內(nèi)服治療,也常使用中藥內(nèi)服治療。其常用處方是根據(jù)清代王清任的“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”加減化裁而成,并遵王氏原旨,重用黃芪120克,其用量為其他活血藥的20~40倍。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),運(yùn)用足量黃芪可使鼠的巨噬細(xì)胞吞噬率明顯提高,用黃芪、當(dāng)歸、赤芍、紅花、川芎、丹參、地鱉蟲(chóng)等活血藥后,其吞噬率再略有提高。故重用黃芪仍是改處方用藥中的特點(diǎn)。方中以當(dāng)歸、赤芍、紅花、川芎、丹參、地鱉蟲(chóng)活血化瘀消徵,因丹參“走散有余,補(bǔ)益不足”,而配之黃芪,則可互作益氣化瘀之功也。
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