10．1育腎健脾安胎湯(蔡小蓀) [組成] 菟絲子12克炒杜仲12克炒川斷12克桑寄生12克炒黨參12克炒白術(shù)10克云茯苓12克大生地10 克蘇梗10克 苧麻根10克 [功效] 補(bǔ)腎健脾安胎。 [主治] 習(xí)慣性流產(chǎn)。 [用法] 每日一劑，水煎二次，分服。 (方解] 本方是由《衷中參西錄》壽胎丸合四君子湯發(fā)展而 來(lái)。方中菟絲子為君，補(bǔ)腎益精固胎，川斷為補(bǔ)腎安胎之要藥，配杜仲乃宗千金保孕丸法，則相得益彰；桑寄生除補(bǔ)腎外，兼有養(yǎng)血安胎的功效；黨參、白術(shù)、茯苓四君子湯以補(bǔ)后天，助氣血生化之源，脾氣旺盛，腎精充足，沖任脈盛，則胎元自固；生地滋陰養(yǎng)血，又能滲泄胎熱；蘇梗順氣和中安胎。全方功專(zhuān)補(bǔ)腎健脾，溫而不燥，滋而不膩，氣血和暢，而能壽胎保產(chǎn)。 [按語(yǔ)] 習(xí)慣性流產(chǎn)，祖國(guó)醫(yī)學(xué)屬“滑胎”范疇。蔡師認(rèn)為滑胎之因乃脾腎兩虛所致，因胞脈系于腎，如素體腎氣不足，沖任失固，氣血失于溫煦，胞脈失于濡養(yǎng)，不能萌育系胎；或脾虛中氣虧損，無(wú)權(quán)化源，均能導(dǎo)致滑胎。治療上主張?jiān)星芭嘌a(bǔ)脾腎，猶如播種先培土壤。土壤肥沃，利于種子生長(zhǎng)發(fā)育，孕后育腎安胎為主、健脾為輔，防蹈復(fù)轍。所擬育腎健脾安胎湯，治療習(xí)慣性流產(chǎn)療效顯著。 [典型病例] 范×x，女，38歲。1993年1月3日初診。 結(jié)婚8年，曾流產(chǎn)5次，每次均孕2月許而墜。平素腰酸較甚，便溏納差，神疲乏力，面色少華。染色體檢查正常。蔡師認(rèn)為該病員脾腎較虛，胎前應(yīng)培補(bǔ)脾腎。擬孕I、孕II方調(diào)治3月，腰酸略減，大便轉(zhuǎn)實(shí)。1993年5月基礎(chǔ)體溫呈典型雙相，經(jīng)水逾期末行，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，微泛惡，腰酸腹脹，脈弦滑數(shù)，顯然脾腎不足、胎元欠固，擬益腎脾安胎湯加減，治療至孕4月許，諸癥均除。于1994年2月順產(chǎn)1女?huà)搿?
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