本病是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。即對(duì)體內(nèi)或體外的某種物質(zhì)過敏所引起,神經(jīng)精神因素在本病的發(fā)生中的作用也很重要。
自測(cè)秘決
西醫(yī)臨床分析:
支氣管哮喘與支氣管炎、肺氣腫有相當(dāng)聯(lián)系,較難作自我診斷,可以根據(jù)以下幾種癥狀加以判斷:
1.有鼻癢、打噴嚏、流清涕、咳嗽等先兆癥狀。
2.常在夜間發(fā)作,突感胸悶、咳嗽,繼而出現(xiàn)呼吸困難,伴有哮鳴者。
3.痰粘稠,不易咳出。
4.出冷汗,甚至虛脫。
5.哮喘發(fā)作間歇期,一般無癥狀。
對(duì)上述2-4項(xiàng)如能對(duì)得上號(hào)者,基本可以診斷為支氣管哮喘,第1和第5項(xiàng)只作參考。
支氣管哮喘還應(yīng)與心源性哮喘加以區(qū)別,前者以呼吸困難為主,年輕人多見,血壓正常,而后者吸氣和呼氣均感到困難,中老年較多,有高血壓,心律不齊等癥狀?! ?/p>
中醫(yī)臨床分析:
中醫(yī)將急性期哮喘的病象大致分成熱性、寒性兩類。
1.熱性哮喘表現(xiàn)為咳痰清稀不多,痰呈泡沫,色白,口不渴或喜熱飲。
2.寒性哮喘表現(xiàn)為咳痰黃稠,難以咳出,口渴喜冷飲,口苦,身熱面紅。
本病在緩解期主要是調(diào)補(bǔ)肺、脾、腎三臟,以提高身體抗病能力,減少發(fā)病次數(shù),直至痊愈。
警示
·哮喘發(fā)作得不到有效控制會(huì)引發(fā)許多合并癥'因此當(dāng)您哮喘發(fā)作又伴有發(fā)熱、持續(xù)咳嗽不緩解或胸痛、呼吸急促的話,應(yīng)看急診。
·哮喘發(fā)作中哮鳴音突然減少或消失,而病人反見病情惡化,可能有并發(fā)癥產(chǎn)生,如氣胸、肺不張等,應(yīng)該急送醫(yī)院進(jìn)一步診治。
·哮喘急發(fā)時(shí),痰液粘稠難以咳出,在“痰栓”阻塞氣管時(shí),如果缺少適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,會(huì)發(fā)生窒息危險(xiǎn)。見到窒息癥狀可用拍背、口對(duì)口吸痰等方法急救。
建議相關(guān)檢查:
1.血常規(guī):發(fā)作期可見有嗜酸性粒細(xì)胞增高,但不明顯,如并發(fā)感染可有白細(xì)胞數(shù)增高。
2.胸部x線檢查:早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài);而緩解期無明顯異常。如并發(fā)感染時(shí),可見肺紋理增粗。
自療秘方
一、中草藥內(nèi)服療法
1.急性期治方:
?、俾辄S、桂枝、紫菀、冬花各9克,半夏12克,細(xì)辛3克,五味子6克,炮姜8克,射干10克。水煎服每日一劑,分二次服。用于熱性哮喘。
?、诼辄S、黃芩、蘇子、冬花各9克,生石膏(先煎)24克,法半夏、桑白皮、杏仁各12克,生姜、甘草各4克,大棗10枚。水煎服,每日一劑。用于寒性哮喘。
?、郯胂?、陳皮、杏仁、厚樸、白術(shù)各10克,茯苓20克,蘇子、白芥子、炙甘草各6克,炒萊菔子12克,水煎分2次服,每日1劑。
本方適用于喘促痰多,咯吐不爽,咳引胸痛,不思飲食之痰濁雍肺型患者。
?、艹瓷剿?0克,茯苓、黃芪各20克、炙款冬花、山萸肉、蒸何首烏、枸杞子各
12克,五味子、百合、熟地、麥冬、黨參各10克,炙甘草6克,水煎分2次服,每日1劑。
本方適用于喘促氣短,語言無力,自汗畏冷之肺腎氣虛型患者。
2.緩解期治方:
①肺虛方藥:黃芪30克,白術(shù)、防風(fēng)、白芍各15克,蒼術(shù)、桂枝各12克,大棗10克,生姜、甘草各6克。
用于平素怯寒自汗,噴嚏,鼻塞,流清涕,每因氣候變化發(fā)作,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。
?、谄⑻摲剿帲狐h參30克,云苓20克,白術(shù)、焦三仙各15克,法半夏12克,陳皮、炙甘草各6克。
用于平素咳嗽痰多,食少脘痞,倦怠乏力,大便不實(shí),或食油膩、海鮮等因飲食不當(dāng)而誘發(fā)哮喘,舌淡紅,苔膩,脈滑。
?、勰I虛方藥:冬蟲夏草60克,蛤蚧1對(duì),葶藶子20克,新鮮胎盤1個(gè)(洗凈焙干),共研細(xì)末,每次服5克,日服3次,白開水送服。
二、成藥療法
1.茶堿緩釋片:每12小時(shí)一片,1日2次。
2.小神龍沖劑:每次1-2包,1日3次。用于寒性哮喘。
3.哮喘沖劑:每次1袋,1日2次。用于熱性哮喘。
4.六神丸:每次10-15粒頓服。
三、外治療法
1.取等量白芥子、細(xì)辛、甘遂研粉,用生姜汁調(diào)勻敷風(fēng)門、肺俞、足三里、命門穴。如果在三伏天,每天敷一次效果更好。
2.取一盛器(如大搪瓷杯),內(nèi)裝熱半開水大半杯?;颊邔⒈强卓墼谑⑵鬟呇?,嘴巴放在沿外,再用大毛巾將頭和盛器罩蓋起來?;颊哂帽巧钗鼰釟?,用嘴吐出濁氣。每次使用20分鐘以上,并保持水溫。喉癢咳嗽者還可在熱水中加些含薄荷的藥品,例如清涼油、半夏露之類。
四、按摩療法
1.哮喘發(fā)作時(shí),穴位按摩止喘:用手指著力緊壓患者大椎、肺俞穴,可使哮喘減輕,接著按摩肺俞、心俞、肩井、天突穴。大椎:后頸背部。第7頸椎與第1胸椎棘突間。肺俞:背部第3胸椎下,背柱旁開1.5寸。天突:前頸下部正中,胸骨上窩內(nèi)。肩井:頸根部和兩旁交界處。心俞:第5胸椎下,脊柱旁開1.5寸。
2.哮喘急性發(fā)作時(shí),足部按摩止喘:家人用力緊捏患者雙腳的第2、3趾之間處5分鐘,并且按揉足背隔膜反射區(qū)。


支氣管哮喘足部按摩部位 支氣管哮喘穴位按摩部位
五、刮痧療法
刮痧療法對(duì)緩解哮喘療法頗佳。家人用刮痧板或梳子背涂以刮痧油或清涼油,在患者前胸、上肢內(nèi)側(cè),后背、腰部刮拭,刮拭方向由內(nèi)向外,由上向下,穴位部位重點(diǎn)刮拭,刮至皮膚充血或出痧。每3-5日進(jìn)行1次(一般要等上次皮膚痧點(diǎn)消失后方可進(jìn)行下一次刮拭)。天突:胸骨上窩中。中府:前胸部,前正中線旁開6寸、鎖骨下1寸取之。檀中:兩乳頭連線中點(diǎn)。志室:第2腰椎突下,脊柱旁開3寸。肺俞:背部第3胸椎棘突下旁開1.5寸。大椎:頸背部,第7頸椎與第1胸椎棘突間。定喘:大椎穴旁開1寸。

支氣管哮喘刮痧部位
4.人參3-5克(或黨參15-20克),茯苓15克,胡桃肉10克,蛤蚧片5-6克,生姜末3-5克,粳米100克。先將人參(或黨參)、茯苓、蛤蚧末煎汁,生姜后下,去渣。人參可連用三次。將胡桃肉研爛,與藥汁、粳米共煮為稀粥。亦可將藥汁與胡桃肉分2份,早晚分別與粳米煮粥。每日2次,溫?zé)崾场?/p>
功用:益氣定喘。適用于虛喘。癥見喘促氣短,咳聲低弱,語言無力,面色蒼白,自汗畏風(fēng),舌質(zhì)淡紅,苔白,脈弱。
注意:實(shí)喘證及內(nèi)有郁熱的病人忌用。
5.炙黃芪30-60克,人參3-5克,淮山藥30克,半夏10克,粳米100-150克,白糖少許。先將黃芪、人參切成薄片,用冷水浸泡半小時(shí),與半夏同人砂鍋煎沸,后改用小火煎成汁,取汁后再加冷水,如上法煎取2次,將兩次藥汁合并,分2次與粳米、山藥同煮為粥。粥熟后,人白糖少許。每日早晚各1次,溫?zé)岱?/p>
功用:培土生金,化痰平喘。適用于平素痰多,喉間有哮鳴,面色黯黑,食少脘痞,倦怠無力,便溏,四肢浮腫,苔白滑膩,脈緩無力。
注意:熱喘咳黃痰者忌用。
6.冬蟲夏草10克,白鴨1只,小米100克,鹽、味精適量。將冬草蟲用布包好;白鴨去毛及內(nèi)臟。然后將藥包放人鴨胸膛內(nèi)與小米放入砂鍋中,同煮至肉熟粥成。吃肉喝粥,每日l-2次。
功用:補(bǔ)虛損,益精氣,潤(rùn)肺補(bǔ)腎。適用于肺腎陰虛所致虛喘、癆咳、咳血、自汗盜汗、陽痿遺精、腰膝酸痛,病后久虛不復(fù)等癥。
注意:冬蟲草以色黃亮澤、肥滿、斷面黃白色、菌座短小、味香者為佳。并注意與偽品區(qū)別。有外感表證初起時(shí)禁用。
7.蛤蚧1只,黨參30克,糯米50克。先用酒和蜜將蛤蚧涂身,炙熟后加入黨參研末,化蠟,與蛤蚧末勻成餅;煮糯米成稀粥,加入蚧蛤餅攪化即成。每日早晚溫?zé)岱?/p>
功用:補(bǔ)腎溫陽,納氣益肺。適用于腎氣虧虛,久喘不愈,面浮肢腫,動(dòng)則汗出,腰腿冷痛,陽痿等癥。
8.絲瓜50克、魚腥草50克。絲瓜切片,魚腥草切短,用常法煮湯食用。
9.青蛙(肥大者佳)4只,去內(nèi)臟,清水煮熟,不加鹽或只放少許鹽,吃肉喝湯,每日1次,連服15天。此方對(duì)虛喘有良效。
10.花生仁、核桃仁、甜杏仁、白果仁各等量研碎,每次取20克,加入生雞蛋一枚,麥芽糖一湯匙,開水沖服。
11.黑豆40克,胡桃仁30克,加水共煮,先喝湯,最后將黑豆及胡桃仁吃下。分2次1日服完。治腎虛哮喘有良效。
12.細(xì)茶葉15克,白僵蠶20克(焙黃),共研細(xì)末,每次以黃酒(溫開水也可)沖服3克,每日服3次。
注意事項(xiàng)
1.緩解期患者應(yīng)該積極參加適合自身的體育鍛煉,提高機(jī)體的應(yīng)激能力。鍛煉要循序漸進(jìn),可從夏季洗冷水臉,從做簡(jiǎn)單深呼吸動(dòng)作開始,再散步,然后小跑步,練氣功,直至進(jìn)行較大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉。
2.適量選食一些能滋補(bǔ)肺脾腎的食品,如蓮子、栗子、山藥、芡實(shí)、刀豆、黑豆、胡桃、銀耳、枇杷、梨、麥芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、豬肺、蛤士蟆油等等。
自療誤區(qū)
·過量應(yīng)用異丙基腎上腺素之類氣霧劑,輕則會(huì)引起心動(dòng)過速或心律失常,重則使支氣管更痙攣,或心跳聚停。一般每天限用5-6次。
·哮喘發(fā)作時(shí)不宜使用可待因、咳必清等鎮(zhèn)咳藥,因其會(huì)抑制呼吸與排痰。鎮(zhèn)靜安眠藥物也應(yīng)慎用。
·長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松或地塞米松類激素藥,可導(dǎo)致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降。
·哮喘患者不要選用阿期匹林類制劑,據(jù)報(bào)道約有20%的哮喘病人服用后可誘發(fā)哮喘發(fā)作。其他如心得安等藥也會(huì)引發(fā)哮喘,宜慎用。
健康知識(shí)鏈接:
具有化痰鎮(zhèn)咳作用的三種水果
1.橘子有止咳化痰的作用。橘皮也有清痰作用,可治支氣管炎和肺炎。橘核也能入藥,有鎮(zhèn)痛作用。橘肉營(yíng)養(yǎng)豐富,含有豐富的維生素C,可增加身體抵抗力,有助于預(yù)防感冒。橘子味道鮮美,酸甜可口,深受人們喜歡,既好吃,又治病。
2.梨具有清心潤(rùn)肺,止咳消痰,清喉去火,除煩解渴的功效。人們?cè)谏顚?shí)踐中積累了不少食用方法。如生梨加適量的白糖或蜂蜜一起吃;鴨梨去核,塞入冰糖蒸熟以后食用,除鴨梨加冰糖外,還可加入少量貝母,用文火燉爛,每次連梨帶湯一起吃;將梨洗凈,帶著皮、核切成塊,用文火燉爛,每日食用兩次;鴨梨1個(gè)去核,加杏仁7顆,冰糖15克,蒸后涼吃等。
3.柿子具有祛痰、鎮(zhèn)咳作用,且去痰強(qiáng)于鎮(zhèn)咳。鮮柿以大而無核,熟透不澀者為好。柿霜(柿餅上的白色粉霜)有潤(rùn)喉化痰的作用,可沖服。