雙解加蔥豉湯
(表里三焦、一齊通解法)
清·張石頑《張氏醫(yī)通》
荊芥一錢 薄荷八分 蔥白二枚 香豉一錢五分 焦山梔一錢五分 連翹一錢五分 桔梗八分 生甘草五分 石膏二錢 滑石三錢 川
芎五分 歸須八分 赤芍一錢 子芩一錢
【主治】溫病熱病,惡風(fēng)惡寒,表里大熱,胸膜按之灼手,脈浮脈緊者。
【方論選萃】
清·張石頑:溫病熱病,凡有客邪,不問兼風(fēng)兼寒,脈浮脈緊,惡風(fēng)惡寒,而表里大熱,胸腹按之灼手,可汗不可下者,通用雙解散
去硝、黃,加蔥、豉最妙(《張氏醫(yī)通》)。
近代·何廉臣:此方蔥白、豆豉解表藥也,風(fēng)熱在表者,得之由汗孔而泄;荊芥、薄荷清上藥也,風(fēng)熱在上焦者,得之由頭鼻而泄;
滑石、梔子,水道藥也,濕熱之在里者,得之由小便而泄;熱滛于膈,肺胃首當(dāng)其沖,膏、桔、連翹,所以清泄肺胃也;風(fēng)熱為患,肝膽
必有郁火,芎、歸、芩、芍,所以清疏肝膽也;而甘草又能調(diào)胃氣而和諸藥,故以為使。方中倍用天水散者,以伏氣所蒸之濕熱,使半從
肌表而泄,半從水道而利也。以濕熱郁蒸,未有小便不兼赤者。雙解之義,實在發(fā)汗利小便耳。劉河間長于治火,此方實開溫?zé)岵〗菪е?/p>
法門也(《溫?zé)岵》絽R選》)。
【按語】
前人以“陽明為成溫之源,肝膽為成溫之藪”蓋溫?zé)崾顫裰l(fā),必有伏邪蘊伏焉。故溫邪則傳變最速,往往衛(wèi)分之邪未解,氣分里熱
已熾,所謂衛(wèi)氣交并也。暑濕、暑溫,最多是證。張氏此方,正與此病機嚴(yán)絲合縫。蔥、豉輕清宣透,荊、薄散上焦風(fēng)熱,辛涼以泄衛(wèi)邪
;石膏、桔梗、黃芩清氣分肺胃之熱;山梔、黃芩、歸須、赤芍、川芎,泄肝膽郁伏之火;滑石、甘草導(dǎo)熱下行。方極輕靈可取,學(xué)者可
取法焉。