治休克妙方
1回陽救急湯
【來源】明·陶節(jié)庵《傷寒六書》
【歌訣】回陽救急用六君,桂附干姜五味群,
加麝三厘或膽汁,益氣復(fù)脈第一方。
【組成】熟附子9克,干姜6克,肉桂3克,人參6克,炒白術(shù)9克,茯苓9克,姜半夏9克,陳皮6克,炙甘草5克,五味子(打碎)3克、生姜3片、麝香009克(沖服)。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】回陽救逆,益氣復(fù)脈。
【方解】本方【主治】純是一派陰寒內(nèi)盛、陽微欲脫之危象?!按浞搅x,雖仍以四逆湯(附子、干姜、炙草)加肉桂溫補(bǔ)回陽為君,而以千金生脈散為臣者,以參能益氣生脈,麥冬能續(xù)胃絡(luò)絕脈,五味子能引陽歸根也;佐以白術(shù)、二陳(夏、陳、苓、草)健脾和胃,上止干嘔,下止瀉??;妙在使些許麝香,斬關(guān)直入,助參、附、姜、桂以速奏殊功。淺學(xué)者每畏其散氣而不敢用,豈知麝香同冰片及諸香藥用,固屬散氣,同參、術(shù)、附、桂、麥、味等溫補(bǔ)收斂藥用,但顯其助氣之功,而無散氣之弊矣。此回陽固脫,益氣生脈之第一良方”(余無言)。
【主治】寒邪直中三陰,而見四肢厥冷、惡寒蜷臥、腹痛吐瀉、不渴、或指端口唇發(fā)紺、舌淡、苔白滑、脈來沉遲無力或無脈等癥??捎糜谛菘?、心力衰竭。腎病綜合征、哮病危證、中暑陰證等病癥。
【加減】原書注稱:“嘔吐涎沫,或有小腹痛,加鹽炒吳茱萸;無脈者,加豬膽汁一匙;泄瀉不止,加升麻、黃芪;嘔吐不止,加姜汁?!?/p>
【附記】服用本方如手足已溫,必須中病即止,不可多服。孕婦慎用。
2六味回陽飲
【來源】明·張介賓《景岳全書》
【歌訣】六味回陽用人參,附子炮姜熟地黃,
當(dāng)歸身配炙甘草,益氣養(yǎng)血效堪奇。
【組成】人參15克,制附子9克,炮姜6克,炙甘草3克,熟地黃30克,當(dāng)歸身 9克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】回陽救逆,益氣養(yǎng)血。
【方解】本方為四逆湯加人參、熟地黃、當(dāng)歸身而成。用于治療陽氣暴脫、血虛不足之證。故方用四逆湯回陽救逆,佐以人參、當(dāng)歸、熟地黃補(bǔ)益氣血。合而用之,共奏回陽救逆,益氣養(yǎng)血之功。
【主治】氣陽暴脫、血虛不足,癥見吐衄、崩漏、亡陽暴脫、或素體氣血不足,又見亡陽暴脫之證??捎糜谛菘恕?/p>
【加減】原書注稱:“泄瀉或血?jiǎng)诱?,去?dāng)歸,加白術(shù)。”此外,若見吐衄崩漏,亡陽暴脫,可加陳棕炭、藕節(jié)炭、大薊炭、側(cè)柏炭;素體氣血不足,而見亡陽暴脫,加黃芪、白術(shù)、阿膠、雞血藤。
3回陽返本湯
【來源】明·陶節(jié)庵《傷寒六書》
【歌訣】回陽返本附子姜,人參五味麥門冬,
臘茶甘陳蜂蜜配,回陽救陰建殊功。
【組成】熟附子9克,干姜6克,甘草3克,人參9克,麥門冬9克,五味子6克,臘茶6克,陳皮9克,蜂蜜5匙。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】回陽救陰。
【方解】本方由四逆湯合生脈散加臘茶、陳皮、蜂蜜而成。方用四逆湯回陽救逆,合以生脈散加蜂蜜益氣養(yǎng)陰;臘茶、陳皮理氣醒腦。合而用之,共奏回陽救陰之功。
【主治】腎陽衰微、陰虧不足,癥見四肢逆冷、面赤煩熱、煩躁口渴、舌光滑少苔、脈微細(xì)欲絕??捎糜谛菘恕?/p>
【加減】若見大汗亡陽、汗出不止,加煅龍骨、煅牡蠣;暴吐暴瀉,加黃連、半夏、灶心土;陰虛較甚,加玉竹、天門冬;口渴甚,加石斛、天花粉。
【附記】陰虛火旺,四肢不冷及陰寒里盛,虛陽不守,癥見戴陽、格陽而舌不光滑者,均不可用本方。
4茯苓四逆湯
【來源】漢·張仲景《傷寒論》
【歌訣】茯苓四逆用人參,附子炙草與干姜,
回陽救逆與寧心,少陰病兼煩躁安。
【組成】茯苓12克,人參3克,生附子5克,炙甘草6克,干姜45克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】回陽救逆,寧心除煩。
【方解】方“用四逆湯以補(bǔ)少陰之陽,陽長則陰消,陰不迫陽而煩躁可自止;人參、茯苓補(bǔ)脾以益中氣,俾正氣足則邪自去矣。
此方近似附子湯,以溫脾腎為專任,故能匡正消陰而治陽虛煩躁之證”(《傷寒挈要》)。功能回陽救逆,寧心安神。
【主治】亡陽厥逆、或腎陽不足、兼見心悸怔忡、煩躁不安??捎糜谛菘?、急性腦血管病以及內(nèi)耳眩暈癥等病癥。
【加減】若見心悸怔忡,加生龍骨、靈磁石;煩躁不安,加琥珀;氣陽暴脫、或陽虛畏寒,加肉桂或桂枝;脾腎虛寒泄瀉,加白術(shù)。
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