【處方】全栝蔞15g 薤白9g 白酒(用甜酒釀露代)300g。
【用法】水煎服。
【功效】通陽散結(jié),行氣寬胸。
【治療】本方為張氏竭力推崇治療冠心病心絞痛的基本要方。
【方解】方中以栝樓寬胸開結(jié),薤白溫通胸陽,行氣止痛,并借白酒的上行之功加強薤白行氣通陽作用。
【說明】張氏認為“心痹痛,脈不痛”,其本質(zhì)是“陽微陰弦”,陽微者陽虛之謂,陰弦者陰盛之意。即本病屬本虛標實之患,本虛者以陽虛為多見,標實者或因氣滯、或因血瘀、或因痰濁壅阻、或因寒邪凝滯。其治療原則張氏指出:宜溫陽、通陽而不宜壯陽,宜益氣、補氣而不宜滯氣,宜活血、行血不宜破血,宜行氣、降氣而不宜破氣,宜化痰、豁痰而不宜瀉痰,宜散寒、溫寒而不宜逐寒。故張氏應(yīng)用本方加減時,善用附子、桂枝兩味溫陽、通陽;選用人參、黨參、太子參之類益氣、補氣;常用丹參、川芎、乳香、沒藥、失笑散等藥活血、行血;喜用郁金、降香、沉香等品行氣、降氣;每取溫膽,滌痰、化痰、豁痰;常擇生姜、吳茱萸、烏頭之類散寒、溫寒。皆以祛實而不傷正,補虛而不礙邪為大法。
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