顧建文教授，解放軍306醫(yī)院
生命體征不穩(wěn)定，病情變化快，兩個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，減退或衰竭病情發(fā)展可能會(huì)危及到病人生命。我們稱這一類病人為危重病人。
?。ㄒ唬└髋R床科室要強(qiáng)化對急危重癥病人管理的責(zé)任意識(shí)，提高積極主動(dòng)為急危重癥病人服務(wù)的緊迫性和自覺性，對需急診搶救的患者，堅(jiān)持先搶救、后繳費(fèi)的原則。
（二）認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、危重患者搶救制度、會(huì)診制度等核心制度，完善急危重癥的救治預(yù)案，規(guī)范收治管理，及時(shí)、規(guī)范轉(zhuǎn)診急危重癥病人，提高救治能力。
?。ㄈξＶ夭∪朔e極搶治的同時(shí)，隨時(shí)向患者家屬交代病情，根據(jù)病情需要，及時(shí)下達(dá)重病通知，認(rèn)真填寫重病通知書，同時(shí)向患者家屬重點(diǎn)交代目前病情、診斷、可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，取得患方理解，并簽字。
?。ㄋ模┽t(yī)師下班前除做好病歷記錄外，必須將危重患者病情及治療、觀察重點(diǎn)記錄在交班本上，向值班醫(yī)師以書面及床頭兩種形式交班，不得僅做口頭交班。
?。ㄎ澹┪Ｖ鼗颊叩闹鞴茚t(yī)師必須向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。上級(jí)醫(yī)師必須查看患者，并由主管醫(yī)師或值班醫(yī)師記錄在病歷中。對治療有困難者，應(yīng)請示科主任進(jìn)行全科會(huì)診，討論治療搶救方案。
?。┏Ｖ鼗颊咚诳剖彝?，相關(guān)臨床科室、醫(yī)技科室必須給予充分配合，不得以任何借口推諉或拒絕。
（七）重大或涉及多科搶救時(shí)，除報(bào)本科主任外，還應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)處，下班后或節(jié)假日報(bào)總值班。
?。ò耍┽t(yī)務(wù)處定期和不定期深入病房檢查、巡視全院高危病人，指導(dǎo)臨床各科的高危病人管理，發(fā)現(xiàn)安全隱患將及時(shí)整改，確保管理制度全面貫徹落實(shí)。重點(diǎn)患者視病情向主管院長匯報(bào)。
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