整理:Gcplive
來(lái)源:藥評(píng)中心
高尿酸血癥(HUA),促進(jìn)缺血性卒中的發(fā)生及預(yù)后不良,生理濃度的血尿酸水平對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有一定的保護(hù)作用。故將血尿酸水平控制在合理范圍內(nèi)有助于整體健康。
1、高尿酸血癥與缺血性卒中
血尿酸水平升高,尤其血尿酸>420μmol/L是卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高血尿酸癥促進(jìn)缺血性卒中發(fā)生,增加卒中后早期死亡及復(fù)發(fā)。
2、高尿酸血癥與阿爾茨海默病
阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的癡呆類(lèi)型。血尿酸水平升高有助于減少阿爾茨海默病的發(fā)生,保護(hù)阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能損傷,高尿酸飲食可延緩輕度認(rèn)知功能障礙患者轉(zhuǎn)變?yōu)榘柎暮D〉倪M(jìn)程。
3、高尿酸血癥與帕金森病
帕金森病是好發(fā)于中老年人的一種常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,血尿酸水平高的人群發(fā)生帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)較低。血尿酸水平升高有助于減少帕金森病的發(fā)病率和延緩其進(jìn)展。
附1:高尿酸血癥定義
正常嘌呤飲食下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L,稱(chēng)為高尿酸血癥(HUA)。
附2:高血尿酸血癥治療時(shí)機(jī)和目標(biāo)
1、如果血尿酸>540μmol/L,無(wú)論有沒(méi)有癥狀就應(yīng)該無(wú)條件的開(kāi)始藥物降尿酸治療,治療目標(biāo)是尿酸<420μmol/L;
2、如果血尿酸>480μmol/L,出現(xiàn)任何一項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素(比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、蛋白尿、抽煙等),也應(yīng)該開(kāi)始降尿酸治療,治療目標(biāo)是血尿酸<360μmol/L;
3、如果痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作≥2次,或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次,且同時(shí)合并任何一項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素,只要尿酸超出正常值,就開(kāi)始降尿酸治療。治療目標(biāo)是血尿酸<300μmol/L。
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