肝癌晚期，情況確實(shí)不容樂(lè)觀。因?yàn)楦渭?xì)胞癌是一種惡性度較高的腫瘤，相對(duì)其他一些腫瘤而言，病情進(jìn)展快，治療效果有限。那么，晚期肝癌是否要積極治療呢？其實(shí)這并沒(méi)有絕對(duì)的答案。
目前在晚期肝癌的治療上，有局部治療和全身治療。
在局部治療上，用的比較多的是介入、射頻消融、放療、粒子植入等辦法。
而在全身治療上，這幾年也有不少突破，從10年前只有一種靶向藥索拉非尼，到現(xiàn)在有靶向治療、免疫治療、化療的應(yīng)用。
靶向治療上，在晚期肝癌治療的一線治療方案上，目前國(guó)內(nèi)外指南都推薦患者可以考慮侖伐替尼或者索拉非尼。而根據(jù)CSCO2017年會(huì)上公布的侖伐替尼治療的中國(guó)亞組數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)晚期肝癌患者使用侖伐替尼，相比索拉非尼，總生存期可以延長(zhǎng)4個(gè)月左右。
在晚期肝癌的二線治療的靶向藥物上，近年也有很多新的突破。瑞格非尼、卡博替尼、雷莫蘆單抗都被一些大型臨床研究實(shí)驗(yàn)證實(shí)可以用于索拉非尼治療失敗后的晚期肝癌患者。而且有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于晚期肝癌患者，序貫使用索拉非尼和瑞格非尼，晚期肝癌患者中位總生存期位26個(gè)月。
而在目前最熱的免疫治療上，以PD-1/PD-L1為代表的免疫檢查點(diǎn)治療，也顯示出了治療潛力。目前在CSCO肝癌指南2018 V1版中，也推薦了納武利尤單抗和帕博麗珠單抗用于晚期肝癌的治療。
另外在化療上，由于EACH研究顯示，含奧沙利鉑的FOLFOX4方案可以延長(zhǎng)患者總生存期，而且毒副作用并未明顯增加，目前在國(guó)內(nèi)外肝癌指南中也被推薦用于晚期肝癌患者使用。
以上就是晚期肝癌的癥狀及治療方法介紹，可以看得出來(lái)，隨著對(duì)肝癌發(fā)生發(fā)展機(jī)理的研究，在近年來(lái)晚期肝癌治療出現(xiàn)了很多新的突破，從之前只有一種藥物可用，到現(xiàn)在有多種藥物選擇，而且隨著免疫治療和靶向治療深入研究，也許晚期肝癌會(huì)取得更好的治療效果。
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